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Modificado: marzo 6th, 2012 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 561 views | Categoría: Tratam. antiviral Introducción
La prevalencia mundial de la infección por el virus de la hepatitis C (HCV) es aproximadamente del 3% y es la principal causa de trasplante hepático.
Estimación de 140-170 millones de personas infectadas con el VHC a nivel mundial
– 3-4 millones de nuevos infectados cada año a nivel mundial
Al menos 3,9 millones [...]
Modificado: noviembre 10th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 138 views | Categoría: La coinfección VIH/VHC Este artículo fue publicado en: Fernández de Castro I, Berenguer J; Micheloud D, Guzmán-Fulgencio M, Cosín J, Álvarez E, López JC, Miralles P, García-Álvarez M, Resino S. Serum levels of adipokines in HIV/HCV coinfected patients and their association with insulin resistance and liver disease severity. J Infection 2010; 61: 499-515.
Introducción
La terapia antirretroviral altamente [...]
Modificado: marzo 9th, 2009 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 14.032 views | Categoría: Mol. que reconocen Ag
3.1. INMUNOGLOBULINAS
3.1.1. FUNCIONES DE LOS ANTICUERPOS.
3.1.1.1. ANTICUERPOS COMO RECEPTOR DE ANTÍGENO EN LOS LINFOCITOS B.
3.1.1.2. ANTICUERPOS SOLUBLES.
3.1.2. ESTRUCTURA DE LOS ANTICUERPOS.
3.1.3. ESTRUCTURA DE LOS ANTICUERPOS EN RELACIÓN CON SU FUNCIÓN.
3.1.3.1. DIGESTIÓN ENZIMÁTICA.
3.1.3.2. FRAGMENTO Fc.
3.1.3.3. FRAGMENTO Fab (ESTRUCTURA EN RELACIÓN CON LA UNIÓN AL ANTÍGENO).
3.1.4. PROPIEDADES [...]
Modificado: abril 10th, 2011 | Autor: Rosa Resino | Visitas: 742 views | Categoría: Epidemiología HISTORIA DE LA INFECCIÓN VIH
El SIDA es una enfermedad descrita en 1981, producida por la destrucción progresiva del sistema inmunitario debido al VIH. Con el tiempo la infección de este virus puede producir un déficit inmunitario con disminución de la capacidad defensiva, haciendo posible que gérmenes con los que habitualmente convivimos produzcan infecciones llamadas [...]
Modificado: abril 10th, 2011 | Autor: Beatriz Larru | Visitas: 738 views | Categoría: Tratam. antirretroviral A pesar de disponer de un amplio abanico de ARV, en un número importante de pacientes se constata una disminución paulatina en la capacidad de neutralización del VIH a consecuencia del desarrollo de resistencias[1]. Éstas constituyen una de las principales causas del fracaso terapéutico, limitando las opciones futuras y complicando significativamente el manejo de los [...]
Modificado: abril 10th, 2011 | Autor: Beatriz Larru | Visitas: 640 views | Categoría: Tratam. antirretroviral
Peculiaridades de la terapia antirretroviral en niños
El tratamiento antirretroviral es un reto para el niño, su familia y los médicos que los atienden[1]. La administración de varios fármacos más de una vez al día es a menudo problemática y muchos de los antirretrovirales no tienen presentaciones pediátricas y sólo están disponibles en comprimidos [...]
Modificado: abril 10th, 2011 | Autor: Beatriz Larru | Visitas: 1.741 views | Categoría: Tratam. antirretroviral Se han descrito diversos mecanismos implicados en el desarrollo de resistencias según las diferentes familias de fármacos ARV.
Resistencia a los análogos de nucleósidos y análogos de nucleótido inhibidores de la transcriptaza inversa
Se han descrito 2 mecanismos principales de resistencia del VIH a estos fármacos; 1) bloqueo o reducción en la unión del NRTI [...]
Modificado: noviembre 20th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 539 views | Categoría: Tratam. antirretroviral Las complicaciones asociadas a la TAR las podemos dividir en complicaciones a corto plazo, si aparecen dentro de los tres primeros meses tras el inicio del tratamiento (ej: hipersensibilidad, alteraciones gastrointestinales,..) y a largo plazo si aparecen con posterioridad (ej: lipodistrofia, trastornos metabólicos, daño mitocondrial, toxicidad hepática y renal,..). Estas complicaciones pueden ser producidas por [...]
Modificado: septiembre 1st, 2009 | Autor: Beatriz Larru | Visitas: 371 views | Categoría: Tratam. antirretroviral El lopinavir es un IP que coadministrado con dosis bajas de ritonavir, potente inhibidor del citocromo P450, consigue aumentar significativamente la bioisponibilidad y la concentración máxima de lopinavir, superando en más de 75 veces la IC50 de la cepa wild type del VIH[1, 2]. Fue aprobado su uso por la FDA para el tratamiento de [...]
Modificado: abril 10th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 851 views | Categoría: Inmunopatología/VIH
Introducción
Desde el inicio de la epidemia de Sida se reconoció la transmisión vertical como una vía relevante de adquisición de la infección por VIH. La tasa de transmisión vertical ha variado en diferentes estudios entre 13-48%, (1), siendo la vía de adquisición de la infección por VIH para más del 90% de los [...]
Modificado: septiembre 1st, 2009 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 1.382 views | Categoría: Tratam. antirretroviral
Como hemos observado, la principal alteración que provoca el VIH en el sistema inmune de los individuos a los que infecta son una progresiva pérdida de linfocitos TCD4+ y la inducción de un estado de activación crónico [1]. Este estado de activación se caracteriza por la sobreexpresión de distintos marcadores, entre los que se [...]
Modificado: abril 10th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 1.568 views | Categoría: Inmunopatología/VIH Otro factor a tener en cuenta en la infección por el VIH es el tropismo celular de la cepa viral en cuestión. Durante la infección primaria, se detectan habitualmente aislados virales no inductores de sincitios (NSI) o que utilizan como mecanismo de entrada el correceptor CCR5 (R5), dado que el sistema inmune del individuo es [...]
Modificado: marzo 1st, 2009 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 4.691 views | Categoría: Inmunopatología/VIH Linfocitos T citotóxicos.
- Se ha encontrado una frecuencia extremadamente alta de CTLs VIH-específicos y precursores de CTL (1% de las células T de sangres periféricas) en individuos VIH asintomáticos.
- La supresión de replicación viral en individuos VIH-infectados está correlacionada con la emergencia de una respuesta CTL VIH-específica y descenso de viremia después de [...]
Modificado: abril 10th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 4.486 views | Categoría: Inmunopatología/VIH A) Mecanismos directos.
Infección directa.
Las observaciones de la infección por VIH de las células T CD4+ in vivo e in vitro causando efectos citopáticos indican que la infección directa de las células T CD4+ es la responsable de su depleción in vivo. Los principales mecanismos son:
- Acumulación de DNA viral en el citoplasma,
[...]
Modificado: abril 24th, 2011 | Autor: Dariela Micheloud | Visitas: 551 views | Categoría: La coinfección VIH/VHC La infección por el virus de la hepatitis C en pacientes infectados por el VIH es una asociación patogénica muy frecuente, se estima en adultos que la coinfección favorece el aumento de la carga viral del VHC, la progresión a cirrosis y la mortalidad global en este grupo de individuos. Sin embargo los datos son [...]
Modificado: abril 10th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 6.801 views | Categoría: Inmunopatología/VIH Infección primaria.
La infección primaria con VIH es seguida por la diseminación rápida del virus por todo el cuerpo y la inducción subsecuente de respuesta inmune que parcialmente controla la replicación viral. Dependiendo de la vía de exposición, los mecanismos de infección inicial pueden variar, aunque no hay ninguna diferencia obvia en las manifestaciones de [...]
Modificado: abril 10th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 3.604 views | Categoría: El VIH
El VIH accede al sistema inmune a través de una superficie mucosa, habitualmente por contacto sexual. Las células de Langerhans (dendríticas) atrapan las partículas víricas y las transportan hasta los ganglios linfáticos, donde infectan a las células T CD4 activadas porque expresan altos niveles de Rc de quimiocinas y factores nucleares de transcripción que [...]
Modificado: abril 10th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 3.491 views | Categoría: Inmunopatología/VIH Efectos inmunológicos de la infección
El sistema inmune funciona mediante una serie de complejas interacciones entre células y moléculas, orquestadas de forma efectiva en la defensa contra procesos dañinos para el organismo. En el caso de las infecciones virales, las células T inician su control mediante una respuesta específica frente cada tipo de virus. [...]
Modificado: febrero 1st, 2011 | Autor: Ana Vargas | Visitas: 3.549 views | Categoría: El VIH Proteasa del VIH:
Aspartil proteasas, también conocido como ácido proteasas, son una amplia subfamilia de enzimas proteolíticas que pertenecen a la familia de enzimas endonucleasas. La subfamilia de las aspartil proteasas se caracteriza por tener muy conservadas la secuencia Asp -Gly-Thr. Aspartate proteases in general, with the exception of HIV which is a dimer of [...]
Modificado: diciembre 3rd, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 5.402 views | Categoría: El VIH Los progresos en el conocimiento de la patogénesis de la enfermedad por el VIH combinado con el desarrollo de agentes antirretrovirales potentes, ha incrementado el número de opciones de tratamientos antirretrovirales. Por otra parte, el conocimiento de la capacidad del virus de producir viriones nuevos continuamente en el tejido linfoide a lo largo del curso [...]
Modificado: abril 10th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 4.283 views | Categoría: Tratam. antirretroviral Origen de las células T CD4+ en individuos infectados por el VIH
En los individuos VIH+, tras la instauración del tratamiento antirretroviral, hay un proceso de recuperación de células T CD4+ vírgenes y de memoria, probablemente debido a las diferencias funcionales entre las células generadas por timopoyesis y por expansión periférica. De tal forma que [...]
Modificado: marzo 1st, 2009 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 2.619 views | Categoría: Inmunopatología/VIH Las citocinas son mediadores solubles de inflamación, activación, diferenciación y quimiotaxis y tienen efectos complejos en la replicación del VIH [1, 2]. En estudios in vitro en una gran variedad de modelos, se han asignado actividades reguladoras del VIH a distintas citocinas, encontrando que algunas pueden inducir o pueden suprimir la replicación del VIH. Los [...]
Modificado: marzo 1st, 2009 | Autor: José María Bellón | Visitas: 4.151 views | Categoría: Bioestadística Publicado en Neumonews (2007)
Introducción
La necesidad creciente por investigar genera preguntas a contestar cada vez más complejas. Hoy en día el uso de términos estadísticos y epidemiológicos invade la literatura médica. La importancia de la estadística es tal, que muchos de los trabajos y de las conclusiones procedentes de la investigación, se deben [...]
Modificado: marzo 10th, 2012 | Autor: Dariela Micheloud | Visitas: 15.581 views | Categoría: El VHC VIRUS DE LA HEPATITIS C
El Virus de la Hepatitis C (VHC) fue inicialmente reconocido como agente productor de la hepatitis no-A, no-B, y clonado posteriormente por Choo et al. en 1989 [1]. La infección por VHC es una de las principales causas de hepatopatía crónica y puede producir cirrosis, enfermedad hepática terminal y hepatocarcinoma. [...]
Modificado: marzo 1st, 2009 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 6.886 views | Categoría: El VIH Estructura del virus de la inmunodeficiencia humana.
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es un Lentivirus de la familia Retroviridae que se caracterizan por infectar a las células de forma latente y ser capaces de producir efectos citopáticos a corto plazo, induciendo enfermedades degenerativas crónicas mortales en sus huéspedes. En el hombre, se han [...]
Modificado: abril 24th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 4.752 views | Categoría: Inmunopatología/VHC 1. Historia natural de la recidiva del VHC
El virus de la hepatitis C (VHC) no se elimina del huésped con el trasplante hepático (TH), reinfectando el injerto en todos los casos y originando grados variables de lesión del injerto [1]. . Esta recidiva de la infección por el VHC después del trasplante hepático provoca [...]
Modificado: abril 24th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 7.544 views | Categoría: Tratam. antiviral
El virus de la hepatitis C (VHC) pertenece a la familia Flaviviridae, con envoltura lipídica y un genoma de ARN con un solo gen que codifica para una única poliproteína que es luego escindida por proteasas del huésped o del virus. Las proteínas que forman el core y envoltura viral se codifican en regiones [...]
Modificado: noviembre 23rd, 2009 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 744 views | Categoría: Tratam. antirretroviral El objetivo de la terapia antirretroviral (TAR) es aumentar la duración y calidad de vida del paciente infectado por el VIH (1, 2). Desde la introducción de las terapias antirretrovirales combinadas, la tasa de mortalidad en adultos y en niños con infección por el VIH ha disminuido drásticamente (3-5). Sin embargo, ha sido la terapia [...]
Modificado: abril 10th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 13.105 views | Categoría: Riesgo cardiovascular/VIH El objetivo de la terapia antirretroviral (TAR) es prolongar y aumentar la calidad de vida del paciente infectado por el VIH [1-3]. Desde la introducción de las terapias antirretrovirales combinadas, la tasa de mortalidad en adultos y en niños con infección por el VIH ha disminuido drásticamente [4-6]. Sin embargo, las reacciones adversas a fármacos [...]
Modificado: abril 24th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 11.207 views | Categoría: La coinfección VIH/VHC
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y el virus de la hepatitis C (VHC) comparten vías de transmisión y en consecuencia las coinfecciones son relativamente frecuentes, muy especialmente en pacientes que sufren adicción a drogas por vía parenteral (ADVP). En España se calcula que la prevalencia sérica de VHC en pacientes con VIH [...]
Modificado: abril 24th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 503 views | Categoría: La coinfección VIH/VHC El VIH y el VHC comparten vías de transmisión y en consecuencia las coinfecciones son frecuentes. En poblaciones de pacientes infectados por el VIH la prevalencia de los distintos tipos de coinfección por virus de hepatitis varía dependiendo de la distribución de los mecanismos de transmisión dentro de cada población, y muy especialmente de la [...]
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