Historia natural de la cirrosis

Introducción La cirrosis conduce a una alteración del sistema inmune con una incapacidad para proteger al huésped contra infecciones bacterianas y una desregulación de la activación de células inmunes [1]. Se piensa que las alteraciones del sistema inmune en la cirrosis son multifactoriales y se producen de manera secuencial en …

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Hígado y homeostasia del sistema inmunológico en la cirrosis

Contribución del hígado a la homeostasia del sistema inmunológico El hígado regula la homeostasis del sistema inmune a través de dos mecanismos: La vigilancia inmunitaria contra los patógenos transmitidos por el torrente sanguíneo a través de su doble suministro de sangre, evitando así la propagación sistémica de los antígenos microbianos …

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Citoquinas: marcadores de la inflamación en pacientes infectados por VIH y hepatitis C

El TNF-a es una citoquina Th1 con perfil proinflamatorio, liberada por las células del sistema inmunitario (macrófagos, células T y dendríticas), y su secreción es inducida principalmente por citoquinas como IL-1 y PAMPs como LPS. El TNF-a regula la inflamación, inmunidad y homeostasis celular, promoviendo una respuesta inmune capaz de …

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Marcadores celulares de subpoblaciones linfocitarias T en pacientes coinfectados VIH/VHC

El paso por los distintos estadios de diferenciación de las células T está en función de distintos estímulos que recibe cada célula [1]. Las células T virgen de sangre periférica se caracterizan por expresar en superficie CCR7, CD45RA, CD28 y CD27. La expresión de los marcadores de superficie va evolucionando …

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Citoquinas: marcadores de función inmune en pacientes infectados por VIH y hepatitis C

IL-2 es una citoquina que actúa como factor de crecimiento, supervivencia y proliferación de los linfocitos T; induce todos los tipos de subpoblaciones de linfocitos y activa la proliferación de linfocitos B [1]. La IL-2 es producida principalmente por células T CD4+, en los órganos linfoides secundarios, cuando se produce …

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Vitamina D e inmunidad: influencia sobre la infección VIH

INTRODUCCIÓN. En la última década, la vitamina D ha surgido como un regulador central de la defensa del huésped contra las infecciones (1, 2). En este sentido, la vitamina D activa rutas de respuesta eficaces contra bacterias, hongos y patógenos virales en las células del sistema inmune humano (2). Sin …

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Inmunidad y sepsis

La sepsis, es una respuesta inflamatoria sistémica (SIRS) de causa infecciosa. Cuando esta se acompaña de daño en al menos un órgano, se denomina sepsis grave. Si además se constata la presencia de shock, entonces hablamos de shock séptico, entendido este como la máxima expresión de gravedad de una infección. …

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La inmunidad en el paciente crítico

La patología crítica per se, al igual que en el caso de otras situaciones como la cirugía o patologías como la diabetes, la insuficiencia renal crónica, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, está asociada con una serie de alteraciones que afectan a los diferentes componentes de la respuesta inmunológica. Estas alteraciones …

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Erradicación del VHC en pacientes coinfectados por VIH/VHC: efectos sobre la respuesta inmune y su relación con la aterosclerosis

La introducción del tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA) marcó un punto de inflexión en la historia de la infección por el VIH por el drástico descenso en la incidencia de las enfermedades oportunistas que, en el pasado, eran la primera causa directa de fallecimiento de los pacientes infectados por …

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Respuesta inmune frente al virus de la gripe

El sistema inmune se encarga de proteger, vigilar y mantener la homeostasis y adaptación al medio del organismo y para ello debe especializarse en los distintos órganos del individuo. El tracto respiratorio se encuentra protegido por estructuras linfoides asociadas a las mucosas que genéricamente se conocen con las siglas MALT …

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Evaluación de marcadores de riesgo cardiovascular en pacientes VIH

El tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA) ha conseguido reducir de forma espectacular la mortalidad y ha mejorado la calidad de vida del paciente infectado por el VIH [1]. No obstante, no parece que el TARGA restaure la salud por completo, pues los pacientes VIH+ tienen una tasa de mortalidad …

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Test: Preguntas tipo test de la sección de autoinmunidad y enfermedad

1. La dermatitis alérgica es un ejemplo de reacción de hipersensibilidad de tipo : 1) I. 2) II. 3) III. 4) IV. 5) V. 2. Si se forman anticuerpos IgG anti-antígenos A y B pueden ocurrir enfermedades hemolíticas en recién nacidos de : 1) madre AB y padre O. 2) …

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Autoinmunidad y enfermedad

5. AUTOINMUNIDAD Y ENFERMEDAD. 5.1. ESPECTRO DE ENFERMEDADES AUTOINMUNES. 5.2. ENFERMEDADES AUTOINMUNES AUTOLIMITADAS DE CAUSA CONOCIDA. 5.2.1. RESPUESTAS Y ENFERMEDADES AUTOINMUNES DESENCADENADOS POR FÁRMACOS, NEOPLASIAS E INFECCIONES. 5.2.2. RESPUESTAS AUTOINMUNES POR LIBERACIÓN DE ANTÍGENOS SECUESTRADOS. 5.2.3. ENVEJECIMIENTO Y AUTOINMUNIDAD. 5.3. ENFERMEDADES AUTOINMUNES IDIOPÁTICAS (sin causa conocida). 5.3.1. ENFERMEDADES AUTOINMUNES SISTÉMICAS …

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HS-IV: Reacciones de hipersensibilidad tipo IV

4. REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD TIPO IV 4.1. REACCIONES DE DTH. 4.2. DTH DE JONES-MOTE (HPS basófila cutánea). 4.3. DERMATITIS POR CONTACTO (dermatitis alérgica). 4.3.1. SENSIBILIZACIÓN. 4.3.2. MANIFESTACIÓN. 4.3.3. MECANISMO DE INDUCCIÓN. 4.4. HIPERSENSIBILIDAD TIPO TUBERCULÍNICO. 4.5. HIPERSENSIBILIDAD GRANULOMATOSA. 4.6. REACCIONES CELULARES EN DTH. 4.7. ENFERMEDADES QUE CURSAN CON DTH. 4. …

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HS-III: Reacciones de hipersensibilidad tipo III

3. REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD TIPO III. 3.1. ALGUNOS EJEMPLOS DE ENFERMEDADES CON HPS III. 3.2. TIPOS DE LESIONES POR INMUNOCOMPLEJOS. 3.3. MECANISMOS INFLAMATORIOS DE LA HPS III. 3.3.1. PROCESOS INFLAMATORIOS. 3.3.2. EJEMPLOS DE ENFERMEDADES POR HPS III. 3.4. ¿PORQUÉ PERSISTEN LOS INMUNOCOMPLEJOS?. 3.5. ¿PORQUÉ SE DEPOSITAN LOS INMUNOCOMPLEJOS EN LOS …

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Inmunidad en micosis

6. INMUNIDAD FRENTE A HONGOS 6.1. INFECCIONES POR HONGOS. 6.2. MECANISMOS DE INFECCIÓN. 6.3. MECANISMOS DE DEFENSA FRENTE A INFECCIONES POR HONGOS. 6.3.1. PAPEL DE LAS CÉLULAS FAGOCÍTICAS. 6.3.2. PAPEL DE LA RESPUESTA CELULAR. 6.3.3. RESPUESTA TH1/TH2 E INFECCIONES FÚNGICAS. 6.3.4. CITOCINAS. 6. INMUNIDAD FRENTE A HONGOS 6.1. INFECCIONES POR …

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Inmunología en infecciones de protozoos y helmintos

5. INMUNIDAD FRENTE A PROTOZOOS Y HELMINTOS 5.1. CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LAS INFECCIONES POR PARÁSITOS. 5.2. MECANISMOS EFECTORES. 5.2.1. LINFOCITOS. 5.2.2. SECRECIÓN DE CITOCINAS POR LOS LINFOCITOS. 5.2.2.1. IL-2. 5.2.2.2. IFN. 5.2.2.3. OTRAS CITOCINAS. 5.2.3. MACRÓFAGOS. 5.2.3.1. REGULACIÓN DE LA RESPUESTA INMUNE. 5.2.3.2. FORMACIÓN DE GRANULOMAS EN EL HÍGADO Y …

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Defensa inmune contra bacterias intracelulares

3. INMUNIDAD FRENTE A BACTERIAS (II): BACTERIAS INTRACELULARES. 3.2. BACTERIAS INTRACELULARES. 3.2.1. INMUNIDAD FRENTE A BACTERIAS INTRACELULARES. 3.2.2. CINÉTICA DE LA RESPUESTA. 3.2.3. EFECTOS PERJUDICIALES DE LA RESPUESTA INMUNE 3.2.4. RECEPTORES PARA EL RECONOCIMIENTO DE MICROBIOS. 3.2.5. ACTIVACIÓN POR PRODUCTOS MICROBIANOS (ACCIÓN ADYUVANTE DE LAS BACTERIAS). 3.2.6. ACTIVACIÓN MEDIADA POR …

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Inmunidad frente a bacterias extracelulares

3. INMUNIDAD FRENTE A BACTERIAS (I): BACTERIAS EXTRACELULARES. 3.1. BACTERIAS EXTRACELULARES. 3.1.1. CARACTERÍSTICAS DE LA RESPUESTA INMUNE 3.1.2. FACTORES DE VIRULENCIA 3.1.3. PAPEL DE LOS ANTICUERPOS Y EL SISTEMA DE COMPLEMENTO. 3.1.4. INTERACCIÓN CON LOS FAGOCITOS. 3.1.5. LOS MACRÓFAGOS SECRETAN CITOCINAS Y QUIMIOQUINAS EN RESPUESTA A PRODUCTOS BACTERIANOS. 3.1.6. INFLAMACIÓN …

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Inmunidad adaptativa frente a agentes infecciosos

2. INMUNIDAD ADAPTATIVA FRENTE A AGENTES INFECCIOSOS. 2.2. RELACIÓN DE RESPUESTA INMUNE INNATA CON RESPUESTA INMUNE ADAPTATIVA 2.3. RESPUESTA INMUNE ADAPTATIVA 2.3.1. LA RESPUESTA ADAPTATIVA A LAS INFECCIONES PUEDE DIVIDIRSE EN FASES 2.3.1.1. RESPUESTAS IN SITU 2.3.1.2. RESPUESTAS A DISTANCIA 2.3.2. ACTIVACIÓN DE LA RESPUESTA IMMUNE ADAPTATIVA 2.3.2.1. ACTIVACIÓN DE …

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Defensa innata frente a patógenos infecciosos

2. INMUNIDAD INNATA FRENTE A AGENTES INFECCIOSOS 2.1. RESPUESTA NATURAL O INNATA 2.1.1. RECONOCIMIENTO INICIAL DEL MICROORGANISMO 2.1.2. LA RESPUESTA INFLAMATORIA 2.1.3. RECONOCIMIENTO DE LOS MICROORGANISMOS POR CÉLULAS ANTÍGENO INESPECÍFICAS 2.1.4. PATRONES MOLECULARES ASOCIADOS A PATÓGENOS (PAMP) 2.1.5. CARACTERÍSTICAS DE LOS RECEPTORES PARA RECONOCIMIENTO DE PAMP 2.1.6. FAMILIAS ESTRUCTURALES Y …

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HS-II: Reacciones de hipersensibilidad tipo II

2. REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD TIPO II 2.1. LA HPS II Y III LA PRODUCEN LOS Ac (IgG e IgM) 2.2. MECANISMOS DE LAS LESIONES DE LA CITOTOXICIDAD DEPENDIENTE DE Ac (HPS II). 2.3. REACCIONES CONTRA HEMATIES Y PLAQUETAS. 2.3.1. REACCIONES TRANSFUSIONALES. 2.3.2. ANEMIAS HEMOLÍTICAS AUTOINMUNES. 2.3.3. REACCIONES CONTRA PLAQUETAS Y …

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HS-I: Reacciones de hipersensibilidad tipo I

1. REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD TIPO I 1.1. TIPOS DE HIPERSENSIBILIDAD (HPS) 1.2. HPS I O INMEDIATA. 1.3. FACTORES QUE SE ASOCIA A LA ALERGIA. 1.3.1. ALERGENOS. 1.3.2. IGE. 1.3.3. GENÉTICA DE LA RESPUESTA ALÉRGICA EN EL HOMBRE. 1.3.4. BASÓFILOS Y MASTOCITOS. 1.3.5. ESTUDIOS CLÍNICOS. 1.3.6. ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DE LOS …

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Desarrollo y diferenciación del linfocito B en el feto

En paralelo a la diferenciación del linfocito T, comienza el desarrollo del linfocito B en el hígado fetal antes de la 7ª semana de gestación. Las células madre CD34 del hígado fetal se siembran en la médula ósea de las clavículas en la 8ª semana de vida embrionaria y en …

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Respuesta immune Th1/Th2 frente al virus respiratorio sincitial (VRS)

Las infecciones víricas se han relacionado con respuesta inmune celular y producción de citocinas Th1. Sin embargo la bronquiolitis VRS +, como el asma [1], parece tener predominio de respuesta Th2. El predominio Th2 con descenso de Th1 explicaría la limitada protección frente a infecciones y comorbilidad que suele acompañar …

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Células fagocíticas: macrófagos

8. CÉLULAS FAGOCÍTICAS. 8.1. MIGRACIÓN LINFOCITARIA. 8.2. QUIMIOTACTISMO. 8.3. MECANISMO DE ACTIVACIÓN DE LOS FAGOCITOS MONONUCLEARES. 8.4. FIJACIÓN DEL GERMEN A LA SUPERFICIE DEL FAGOCITO (primer estadio de la destrucción intracelular). 8.5. DESENCADENAMIENTO DE LA CAPTACIÓN. 8.6. DESENCADENAMIENTO DE LA ACTIVIDAD BACTERICIDA. 8.7. MECANISMOS DESTRUCTIVOS. 8.7.1. MECANISMOS DESTRUCTIVOS OXÍGENO INDEPENDIENTES. …

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Desarrollo y diferenciación del linfocito T en el feto

El rudimento tímico primitivo se forma en el ectodermo de la tercera hendidura branquial y en el endodermo de la tercera bolsa branquial en la 4ª semana de gestación. Los rudimentos derecho e izquierdo se desplazan en sentido caudal en la 7ª-8ª semana y se fusionan en la línea media. …

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Inmunoneonatología: El sistema inmune neonatal

El sistema inmune neonatal. En los últimos años, la comprensión del sistema inmune y de los mecanismos de defensa en individuos adultos ha avanzado rápida y significativamente. Sin embargo, todavía existen grandes incógnitas acerca del desarrollo inmunobiológico durante el periodo gestacional y postnatal. El primer acercamiento a la inmunología del …

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Factores que influyen en la infección por el virus respiratorio sincitial (VRS)

· Factores por parte del huésped Se han revisado varias características anatomoclínicas del niño relacionadas con la patogenia de la infección por VRS [1]. El factor tiempo es importante, sobre todo el periodo ventana que existe entre el inóculo y la producción de células T CD8+, ya que es entonces …

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Test II: Preguntas tipo test de la sección de inmunología humoral y celular

1. Las células plasmáticas derivan de : 1) linfocitos T. 2) linfocitos B. 3) monocitos. 4) macrófagos. 5) leucocitos polimorfonucleares. 2. Los linfocitos B inmaduros : 1) sintetizan solamente cadenas mu. 2) son progenitores de linfocitos T y B. 3) expresan IgM e IgD en su superficie. 4) se encuentran …

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Evolución e inmunidad

13. EVOLUCIÓN E INMUNIDAD 13.1. INMUNIDAD EN LOS INVERTEBRADOS. 13.1.1. INMUNOCITOS. 13.1.2. DEFENSAS INMUNITARIAS. 13.1.3. DEFENSAS MÁS PRIMITIVAS: COAGULACIÓN Y CURACIÓN DE LAS HERIDAS. 13.1.4. FAGOCITOSIS Y ENCAPSULACIÓN. 13.1.5. INMUNIDAD HUMORAL Y COMPLEMENTO. 13.1.6. FACTORES TIPO CITOCINAS. 13.1.7. RECONOCIMIENTO DE LO NO PROPIO Y COOPERACIÓN INTERCELULAR. 13.1.8. INMUNOLOGÍA DE LOS …

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Células Natural Killer (NK)

10. CÉLULAS NK. 10.1. CÉLULAS AGRESORAS INESPECÍFICAS SIN RESTRICCIÓN DE MHC. 10.1.1. SUBPOBLACIONES: 10.1.2. MECANISMO DE ACCIÓN DE LAS CÉLULAS NK. 10. CÉLULAS NK. 10.1. CÉLULAS AGRESORAS INESPECÍFICAS SIN RESTRICCIÓN DE MHC. Células con capacidad de eliminar células tumorales y células infectadas por virus sin necesidad de inmunización previa. Población …

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Citotoxicidad mediada por células

9. CITOTOXICIDAD MEDIADA POR CÉLULAS. 9.1. CÉLULAS IMPLICADAS EN LA CITOTOXICIDAD MEDIADA POR CÉLULAS. 9.2. CITOTOXICIDAD DIRECTA ESPECÍFICA 9.2.1.1. ACTIVACIÓN Y DIFERENCIACIÓN DE LOS PRECURSORES TC HASTA CTL 9.2.1.2. MECANISMO DE LA CITOTOXICIDAD MEDIADA POR CÉLULAS. 9.2.1.2.1. DESARROLLO DE LOS GRÁNULOS CITOPLASMÁTICOS. 9.2.1.2.2. ADQUISICIÓN DE LA CAPACIDAD DE PRODUCIR Y …

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Vacuna del virus respiratorio sincitial (VRS) inactivada con formalina

El mejor modelo estudiado de enfermedad por VRS es el de la vacuna inactivada con formalina FI-VRS (1966-1967). Se administró a niños de 2 meses a 9 años en 2-3 dosis intramusculares separadas por 3 meses. Los resultados mostraron que la tasa de infecciones por VRS en vacunados no fue …

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Respuesta inmune adaptativa frente al virus respiratorio sincitial (VRS)

La primoinfección se caracteriza por un pico alto de carga viral al cuarto día de la infección, seguido de una respuesta tardía que coincide con el desarrollo de una inmunidad adquirida específica de células T. En aquellos previamente expuestos, la replicación viral es más limitada y la eliminación del virus …

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Respuesta innata frente al virus respiratorio sinsitial (VRS)

Respuesta innata y VRS [1] La proteina G del VRS contiene péptidos similares a la quimiocina CX3C (fractalkina) que compiten con ella a la hora de unirse con su receptor CX3CR1, alterando las respuestas en los linfocitos Tc CX3CR1+, que poseen perforina y granzyma B [2]. La proteina G se …

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Inmunoglobulinas

3.1. INMUNOGLOBULINAS 3.1.1. FUNCIONES DE LOS ANTICUERPOS. 3.1.1.1. ANTICUERPOS COMO RECEPTOR DE ANTÍGENO EN LOS LINFOCITOS B. 3.1.1.2. ANTICUERPOS SOLUBLES. 3.1.2. ESTRUCTURA DE LOS ANTICUERPOS. 3.1.3. ESTRUCTURA DE LOS ANTICUERPOS EN RELACIÓN CON SU FUNCIÓN. 3.1.3.1. DIGESTIÓN ENZIMÁTICA. 3.1.3.2. FRAGMENTO Fc. 3.1.3.3. FRAGMENTO Fab (ESTRUCTURA EN RELACIÓN CON LA UNIÓN …

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Citocinas

6.1. PROPIEDADES GENERALES DE LAS CITOCINAS. 6.2. ESTRUCTURA DE LAS CITOCINAS. 6.3. FUNCIÓN DE LAS CITOCINAS. 6.4. SÍNTESIS DE CITOCINAS. 6.5. CITOCINAS QUE MEDIAN EN LA INMUNIDAD. 6.6. RECEPTORES DE CITOCINAS. 6.6.1. FAMILIAS DE RECEPTORES DE CITOCINAS. 6.6.2. ESTRUCTURA DE LOS DE RECEPTORES DE CITOCINAS. 6.6.3. TRANSDUCCIÓN DE SEÑAL. 6.6.4. …

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Inmunidad innata y adaptativa

1.1. INMUNIDAD INNATA Y ADAPTATIVA 1.1.1. INMUNIDAD INNATA. 1.1.1.1. LIMITE EXTERIOR DEL ORGANISMO. 1.1.1.2. FAGOCITOS: MACRÓFAGOS Y NEUTRÓFILOS. 1.1.1.3. NATURAL KILLER (NK). 1.1.1.4. PROTEÍNAS DE FASE ÁGUDA. 1.1.1.5. TOLL-LIKE RECEPTORES (TLRS): RECEPTORES SOBRE CÉLULAS INFLAMATORIAS. 1.1.1.6. INFLAMACIÓN. 1.2. INMUNIDAD ADAPTATIVA O ESPECÍFICA. 1.2.1. TIPOS DE INMUNIDAD ESPECÍFICA. 1.2.2. ANTÍGENO. 1.2.3. …

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Activación del sistema inmune y respuesta al tratamiento antirretroviral

Como hemos observado, la principal alteración que provoca el VIH en el sistema inmune de los individuos a los que infecta son una progresiva pérdida de linfocitos TCD4+ y la inducción de un estado de activación crónico [1]. Este estado de activación se caracteriza por la sobreexpresión de distintos marcadores, …

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Respuesta inmune frente al VIH

Linfocitos T citotóxicos. – Se ha encontrado una frecuencia extremadamente alta de CTLs VIH-específicos y precursores de CTL (1% de las células T de sangres periféricas) en individuos VIH asintomáticos. – La supresión de replicación viral en individuos VIH-infectados está correlacionada con la emergencia de una respuesta CTL VIH-específica y …

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Mecanismos de eliminación de células T CD4+

A) Mecanismos directos. Infección directa. Las observaciones de la infección por VIH de las células T CD4+ in vivo e in vitro causando efectos citopáticos indican que la infección directa de las células T CD4+ es la responsable de su depleción in vivo. Los principales mecanismos son: – Acumulación de …

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Efectos inmunológicos de la infección VIH

Efectos inmunológicos de la infección El sistema inmune funciona mediante una serie de complejas interacciones entre células y moléculas, orquestadas de forma efectiva en la defensa contra procesos dañinos para el organismo. En el caso de las infecciones virales, las células T inician su control mediante una respuesta específica frente …

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Citocinas y VIH

Las citocinas son mediadores solubles de inflamación, activación, diferenciación y quimiotaxis y tienen efectos complejos en la replicación del VIH [1, 2]. En estudios in vitro en una gran variedad de modelos, se han asignado actividades reguladoras del VIH a distintas citocinas, encontrando que algunas pueden inducir o pueden suprimir …

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El VIH

Estructura del virus de la inmunodeficiencia humana. El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es un Lentivirus de la familia Retroviridae que se caracterizan por infectar a las células de forma latente y ser capaces de producir efectos citopáticos a corto plazo, induciendo enfermedades degenerativas crónicas mortales en sus huéspedes. …

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Recidiva severa por el virus de la hepatitis C después del trasplante hepático

1. Historia natural de la recidiva del VHC El virus de la hepatitis C (VHC) no se elimina del huésped con el trasplante hepático (TH), reinfectando el injerto en todos los casos y originando grados variables de lesión del injerto [1]. . Esta recidiva de la infección por el VHC …

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Hepatitis C y sistema inmune: implicaciones en la respuesta al tratamiento antiviral (IFN-alfa pegilado + RBV)

El virus de la hepatitis C (VHC) pertenece a la familia Flaviviridae, con envoltura lipídica y un genoma de ARN con un solo gen que codifica para una única poliproteína que es luego escindida por proteasas del huésped o del virus. Las proteínas que forman el core y envoltura viral …

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Síndrome metabólico y lipodistrofia producida por el tratamiento antirretroviral en pacientes infectados por VIH-1

El objetivo de la terapia antirretroviral (TAR) es prolongar y aumentar la calidad de vida del paciente infectado por el VIH [1-3]. Desde la introducción de las terapias antirretrovirales combinadas, la tasa de  mortalidad en adultos y en niños con infección por el VIH ha disminuido drásticamente [4-6]. Sin embargo, …

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