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Transcriptómica: expresión génica y hepatitis C

Además de los factores virales y ambientales, la diversidad genética del huésped contribuye al espectro de resultados clínicos de pacientes crónicamente infectados por el VHC (aclaramiento de la infección aguda, la progresión de la fibrosis y el resultado del tratamiento). La secuenciación del genoma humano junto con el desarrollo de tecnologías de alto rendimiento que [...]

Polimorfismo del gen IL28B en la hepatitis C

Introducción

La prevalencia mundial de la infección por el virus de la hepatitis C (HCV) es aproximadamente del 3% y es la principal causa de trasplante hepático.

Estimación de 140-170 millones de personas infectadas con el VHC a nivel mundial

– 3-4 millones de nuevos infectados cada año a nivel mundial

Al menos 3,9 millones [...]

Historia natural y manejo de la enfermedad hepática terminal en pacientes infectados por VIH

En los casos en que el tratamiento llega tarde, está contraindicada, o simplemente no es eficaz, seguirá habiendo un porcentaje de pacientes que progresarán a cirrosis y enfermedad hepática terminal (EHT). En España, con alrededor de 140.000 pacientes infectados por VIH, y con cifras de coinfección alrededor del 55%, la cifra de pacientes que ya [...]

Los niveles séricos de adipocinas en pacientes coinfectados por VIH/VHC se asocian con resistencia a la insulina y la gravedad de la enfermedad hepática

Este artículo fue publicado en: Fernández de Castro I, Berenguer J; Micheloud D, Guzmán-Fulgencio M, Cosín J, Álvarez E, López JC, Miralles P, García-Álvarez M, Resino S. Serum levels of adipokines in HIV/HCV coinfected patients and their association with insulin resistance and liver disease severity. J Infection 2010; 61: 499-515.

Introducción

La terapia antirretroviral altamente [...]

Valores plasmáticos elevados de fractalquina (CX3CL1) se asocian con enfermedad hepática severa en pacientes coinfectados por VIH/VHC y con VHC de genotipo 1

Este artículo ha sido publicado en: García-Álvarez M, Berenguer J; Guzmán-Fulgencio M, Micheloud D, Catalán P, Muñoz-Fernandez MA, Álvarez E, Resino S. High plasma fractalkine (CX3CL1) levels are associated with severe liver disease in HIV/HCV co-infected patients with HCV genotype 1. Cytokine 2011; 54 (3): 244-248.

 

INTRODUCCIÓN

Las quimiocinas, citocinas quimiotácticas que atraen a [...]

sFas y sFasL en pacientes coinfectados por VIH/VHC

Este artículo es parte de la tesis doctoral de María Guzmán-Fulgencio.

Publicado en: Guzmán-Fulgencio M, Berenguer J; García-Álvarez M, Micheloud D, López JC, Cosín J, Fernández de Castro I, Catalán P, Miralles P, Resino S. Soluble Fas and Fas ligand in HIV/HCV co-infected patients and impact of HCV therapy. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2011 [...]

Los haplogrupos mitocondriales están asociados a fibrosis hepática y desordenes metabólicos en pacientes coinfectados por el VIH y VHC

¿Cuál es el problema y qué se sabe sobre él hasta ahora?

La mitocondria es un orgánulo citoplasmático crítico en la producción de energía y control de la apoptosis. A través de la fosforilación oxidativa, la mitocondria convierte calorías a ATP, liberando calor para mantener la temperatura del cuerpo, y generando especies reactivas de oxígeno [...]

La respuesta virológica sostenida disminuye la inflamación y los marcadores de disfunción endotelial en pacientes coinfectados por VIH/VHC

Este artículo es parte de la tesis doctoral de la Dra. María Guzmán-Fulgencio.

Publicado en: Guzmán-Fulgencio M, Berenguer J; Fernández de Castro I, Micheloud D, Catalán P, López JC, Cosín J, Miralles P, Lorente R; Muñoz-Fernández MA, Resino S. Sustained virological response to interferon-alpha plus ribavirin decrease inflammation and endothelial dysfunction markers in HIV/HCV co-infected [...]

La infección por el VHC se asocia con disfunción endotelial en pacientes coinfectados VIH/VHC

Este artículo es parte de la tesis doctoral de la Dra. María Guzmán-Fulgencio.

Publicado en: Fernández de Castro I, Micheloud D, Berenguer J; Guzmán-Fulgencio M, Catalán P, Miralles P, Álvarez E, López JC, Cosín J, Lorente R, Muñoz-Fernández MA, Resino S. Hepatitis C virus (HCV) infection is associated with endothelial dysfunction in HIV/HCV coinfected patients.AIDS [...]

Genómica: implicación de polimorfismos de un solo nucleótido (SNPs) en la hepatitis C

Un polimorfismo de un solo nucleótido (SNP) es una variación de una base por otra en un lugar específico del genoma y, por definición, se encuentra en más de un 1 % de la población [1]. Son la forma más común de variación genética, con más de nueve millones reportados en las bases de datos [...]

Respuesta inmune frente al virus de la hepatitis C

1.- Respuesta inmune innata o inespecífica

Los componentes de la inmunidad natural, innata o inespecífica están presentes desde el nacimiento, careciendo de especificidad y de memoria. La inmunidad innata es la primera línea de defensa en la respuesta del huésped a la invasión viral. Las células que participan en la respuesta inmune innata incluyen monocitos, [...]

Historia natural de la infección por el virus de la hepatitis C

El curso evolutivo de la enfermedad hepática por el VHC es variable y puede asociarse con manifestaciones extrahepáticas. Para su descripción podemos distinguir los siguientes escenarios.

1.- Infección aguda

La hepatitis C aguda se presenta en el 70-80% de los casos de una manera asintomática. Después de un período de incubación de 7 semanas [...]

Factores predictivos de respuesta al tratamiento antiviral con el IFN pegilado alfa y RBV

El objetivo de la terapia antiviral en la hepatitis crónica por VHC es lograr una RVS, definida esta como la normalización de la ALT y negativización del ARN viral después de 24 semanas tras finalizar el tratamiento. El objetivo a largo plazo sería disminuir la cirrosis y hepatocarcinoma. De hecho, en un porcentaje de pacientes [...]

Tratamiento de la hepatitis crónica por virus de la hepatitis C

1.- Antecedentes

A pesar del escaso número de hepatitis aguda que se diagnostica debido a que la mayoría tiene una forma de comienzo subclínica, diferentes estudios sugieren que el tratamiento con IFN alfa durante la fase aguda de la enfermedad disminuye el riesgo de cronificación. En cuanto a la hepatitis C crónica, desde hace años [...]

Epidemiología del virus de la hepatitis C (VHC)

El virus de la hepatitis C (VHC) fue descubierto en 1989 por Choo y colaboradores [1]. Las primeras técnicas de detección de anticuerpos anti-VHC permitieron identificarlo como el principal agente causal de las hepatitis postransfusionales [2-4]. En la actualidad constituye la causa más prevalente de hepatitis crónica en los países desarrollados. La historia natural de [...]

La infección por el virus de la hepatitis C se asocia con mayor disfunción endotelial y riesgo cardiovascular en pacientes coinfectados VIH/VHC

La coinfección del VIH con el virus de la hepatitis C (VHC) es muy frecuente entre los enfermos de VIH, sobre todo en los adictos a drogas inyectables, ya que ambos virus comparten vías de transmisión. En los pacientes infectados por el VIH, la infección del VHC ocasiona una evolución más rápida de la enfermedad [...]

Respuesta al tratamiento antirretroviral en niños coinfectados por VIH-1/VHC

Publicado en 2007: Micheloud D, Jensen J, Bellón JM, Gonzalez R, Mellado MJ, Navarro ML, Muñoz-Fernández MA, Resino S. Long-term response to highly active anti-retroviral therapy in human inmunodeficiency virus and hepatitis C virus coinfected children: 6 years of follow-up. Pediatr Infect Dis J 2007; 26(11):1061-1064. (A; FI =3.08).

1. POBLACIÓN DE ESTUDIO Y DISEÑO. [...]

Lenta progresión de la enfermedad por el VIH -1 en una cohorte de niños coinfectados por el VIH-1/VHC

Publicado en 2007: Micheloud D, Jensen J, Bellón JM, Gurbindo MD, de José MI, Moreno D, Ramos JT, Muñoz-Fernández MA, Resino S. Slow progression of HIV-1 and HCV disease on a cohort of HIV-1/HCV coinfected children. Pediatr Infect Dis J 2007; 26(9):846-849. (A; FI =3.08).

1. POBLACIÓN DE ESTUDIO Y DISEÑO.

Se realizó un [...]

Mecanismos de resistencia a fármacos antirretrovirales

Se han descrito diversos mecanismos implicados en el desarrollo de resistencias según las diferentes familias de fármacos ARV.

Resistencia a los análogos de nucleósidos y análogos de nucleótido inhibidores de la transcriptaza inversa

Se han descrito 2 mecanismos principales de resistencia del VIH a estos fármacos; 1) bloqueo o reducción en la unión del NRTI [...]

Toxicidad del tratamiento antirretroviral en pacientes infectados por el VIH

Las complicaciones asociadas a la TAR las podemos dividir en complicaciones a corto plazo, si aparecen dentro de los tres primeros meses tras el inicio del tratamiento (ej: hipersensibilidad, alteraciones gastrointestinales,..) y a largo plazo si aparecen con posterioridad (ej: lipodistrofia, trastornos metabólicos, daño mitocondrial, toxicidad hepática y renal,..). Estas complicaciones pueden ser producidas por [...]

La coinfección del virus de la hepatitis C y el virus de inmunodeficiencia humana

La infección por el virus de la hepatitis C en pacientes infectados por el VIH es una asociación patogénica muy frecuente, se estima en adultos que la coinfección favorece el aumento de la carga viral del VHC, la progresión a cirrosis y la mortalidad global en este grupo de individuos. Sin embargo los datos son [...]

El virus de la Hepatitis C

VIRUS DE LA HEPATITIS C

El Virus de la Hepatitis C (VHC) fue inicialmente reconocido como agente productor de la hepatitis no-A, no-B, y clonado posteriormente por Choo et al. en 1989 [1]. La infección por VHC es una de las principales causas de hepatopatía crónica y puede producir cirrosis, enfermedad hepática terminal y hepatocarcinoma. [...]

Recidiva severa por el virus de la hepatitis C después del trasplante hepático

1. Historia natural de la recidiva del VHC

El virus de la hepatitis C (VHC) no se elimina del huésped con el trasplante hepático (TH), reinfectando el injerto en todos los casos y originando grados variables de lesión del injerto [1]. . Esta recidiva de la infección por el VHC después del trasplante hepático provoca [...]

Hepatitis C y sistema inmune: implicaciones en la respuesta al tratamiento antiviral (IFN-alfa pegilado + RBV)

El virus de la hepatitis C (VHC) pertenece a la familia Flaviviridae, con envoltura lipídica y un genoma de ARN con un solo gen que codifica para una única poliproteína que es luego escindida por proteasas del huésped o del virus. Las proteínas que forman el core y envoltura viral se codifican en regiones [...]

Epidemiología genética en pacientes coinfectados por VIH/hepatitis C

El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y el virus de la hepatitis C (VHC) comparten vías de transmisión y en consecuencia las coinfecciones son relativamente frecuentes, muy especialmente en pacientes que sufren adicción a drogas por vía parenteral (ADVP). En España se calcula que la prevalencia sérica de VHC en pacientes con VIH [...]

Diagnóstico no invasivo de fibrosis hepática en pacientes coinfectados por VIH/hepatitis C

El VIH y el VHC comparten vías de transmisión y en consecuencia las coinfecciones son frecuentes. En poblaciones de pacientes infectados por el VIH la prevalencia de los distintos tipos de coinfección por virus de hepatitis varía dependiendo de la distribución de los mecanismos de transmisión dentro de cada población, y muy especialmente de la [...]