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Modificado: mayo 3rd, 2012 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 6 views | Categoría: Otros virus de hepatitis A. CARACTERÍSTICAS.
- El virus de la hepatitis A (VHA) pertenece a la familia de los Picornaviridae, y el género Hepatovirus.
- Tiene una forma ICOSAÉDRICA no capsulada de aproximadamente 28 nm de diámetro y un solo genoma ARN lineal de sentido positivo.
- El genoma tiene una longitud total de 7,5 kb que se [...]
Modificado: abril 18th, 2012 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 66 views | Categoría: Otros virus de hepatitis A. AGENTE ETIOLÓGICO.
1. CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL VHD.
- Es un virus ARN defectivo que necesita al VHB para realizar la infección (efecto helper).
- Tiene características similares a los viroides los cuales son agentes infecciosos de plantas que poseen actividad riboenzimatica (enzima ARN).
- El genoma es de ARN monocatenario de 1700 pb, por [...]
Modificado: abril 18th, 2012 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 140 views | Categoría: Otros virus de hepatitis A. AGENTE ETIOLÓGICO.
1. CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL VHB.
- El VHB es la causa más frecuente de enfermedad hepática crónica.
- Pertenece a la Familia HEPADNOVIRIDAE ( Hepatic DNA viruses). La familia esta constituida por numerosos virus que infectan al hombre y animales inferiores; causan hepatitis aguda y crónica, que a menudo progresa a estado [...]
Modificado: abril 26th, 2012 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 212 views | Categoría: Virus ARN Los Rotavirus pertenecen a la familia Reoviridae, la cual se divide en seis géneros, de los que solo 4 infectan al hombre y animales, y los otros infectan a insectos y plantas.
Los que infectan al hombre son:
- Orthoreovirus: producen diarreas en animales y hombres.
- Rotavirus: producen diarreas e infecciones respiratorias en animales [...]
Modificado: abril 10th, 2012 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 214 views | Categoría: Virus ADN
A. PROPIEDADES.
a) Cubierta: ninguna.
b) Virión: nucleocápsida de simetría ICOSAÉDRICA y de pequeño tamaño.
c) Genoma: DNA CIRCULAR BICATENARIO. El % de GC es similar al del genoma celular.
d) Proteínas: tres proteínas estructurales; las histonas celulares condensan al DNA en el virión.
B. REPLICACIÓN.
La transmisión es horizontal por contagio directo [...]
Modificado: julio 27th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 354 views | Categoría: Virus ADN - Parvoviridae es una familia de virus infectivos para insectos y vertebrados (perros, gatos, porcinos, pollos, gansos, conejos y fetos equinos), incluyendo humanos.
- Los parvovirus son los virus DNA de animales más simples que se conocen. Debido a la pequeña capacidad de codificación de su genoma, dependen de las funciones suministradas por la [...]
Modificado: octubre 8th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 101 views | Categoría: Otros virus de hepatitis 1. Descubrimiento.
En 1997 se identificó un nuevo virus asociado con hepatitis postransfusional en tres de cinco pacientes en Japón, quienes eran negativos para todos los marcadores de virus de hepatitis conocidos (1). Este virus, que se denominó TT por las iniciales del paciente del cual se aisló, exhibía hepatotropismo, y sus títulos de ADN [...]
Modificado: enero 26th, 2012 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 100 views | Categoría: Virus ARN El VIH es un retrovirus no oncogénico, agente causal del SIDA. Se engloba dentro del grupo de los lentivirus.
A. PROPIEDADES DEL VIH.
1. ORIGEN DEL VIH. La comparación de las secuencias genómicas del VIH-1 y VIH-2 indican que difieren en un 55%, lo que indica un origen y evolución distinto Se cree que un [...]
Modificado: enero 26th, 2012 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 156 views | Categoría: Virus ARN Son virus que contienen una DNA polimerasa dirigida por RNA, transcriptasa inversa o retrotranscriptasa (RT). En su mayor parte causan tumores en el SRE y hematopoyético (leucemias, linfomas) o del tejido conjuntivo (sarcomas).
A. PROPIEDADES GENERALES.
Virión Esférico con cápsida ICOSAÉDRICA Genoma RNA lineal MONOCATENARIO de signo positivo que puede ser defectuoso por contener un [...]
Modificado: diciembre 29th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 1.078 views | Categoría: Virus ARN A. CARACTERÍSTICAS.
- VIRIÓN: esférico, pleomórfico (150-30 nm).
- NUCLEOCÁPSIDA: con forma de tubo y de simetría helicoidal. Contiene el AN, una nucleoproteína (NP) y una transcriptasa.
- GENOMA: RNA lineal de polaridad negativa, monocatenario y no segmentado.
- CUBIERTA: envoltura lipídica, con HA y NA juntas formando la proteína NH, y la proteína F.
[...]
Modificado: diciembre 11th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 1.043 views | Categoría: Virus ARN MIXOVIRUS
A. CARACTERÍSTICAS.
- Virus esféricos y con envuelta lipoproteica cubierta de proyecciones.
- Nucleocápsida flexible en forma de tubo, compuesta por ribonucleo-proteínas con simetría helicoidal. Las proyecciones presentan actividad:
- Neuraminidásica (NA): hidroliza el ac. neuramínico.
- Hemaglutinina (HA): aglutinan GR.
- Glicoproteína de fusión (F), con actividad hemolizante.
- Son muy sensibles [...]
Modificado: abril 24th, 2012 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 898 views | Categoría: Generalidades Son virus capaces de infectar, multiplicarse y provocar lisis celular, liberando nuevas partículas infectivas, en una bacteria. Pueden tener tres tipos de simetría en la cápsida:
- Icosaédricos.
- Helicoidales.
- Complejos y de simetría binaria: icosaédricos y helicoidales.
Los ÁCIDOS NUCLEICOS son de los cuatro tipos: DNA mono, DNA bicatenario, RNA mono y bicacatenario.
[...]
Modificado: noviembre 10th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 138 views | Categoría: La coinfección VIH/VHC Este artículo fue publicado en: Fernández de Castro I, Berenguer J; Micheloud D, Guzmán-Fulgencio M, Cosín J, Álvarez E, López JC, Miralles P, García-Álvarez M, Resino S. Serum levels of adipokines in HIV/HCV coinfected patients and their association with insulin resistance and liver disease severity. J Infection 2010; 61: 499-515.
Introducción
La terapia antirretroviral altamente [...]
Modificado: noviembre 25th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 1.187 views | Categoría: Virus ADN A. ESTRUCTURA
a) Virión: esférico con cápsida ICOSAÉDRICA. Tamaño grande. Estos virus tienen capsómeros con forma de rosquilla de 100-200 nm de diámetro con una nucleocápside icosaédrica. de 162 capsómeros
b) Genoma: DNA LINEAL BICATENARIO, con secuencias terminales e internas repetidas.
- El DNA esta enrrollado a una proteína, formando un núcleo central [...]
Modificado: abril 24th, 2012 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 182 views | Categoría: Generalidades A. CULTIVO, CONTEO, CUERPOS DE INCLUSIÓN, DAÑO CROMOSÓMICO.
1. CULTIVO DE VIRUS.
Durante los primeros años de investigación sobre virus, el empleo de animales era indispensable para el reconocimiento de estos agentes y a menudo era difícil el trabajo rápido y cuantitativo (hoy sólo se usa para el aislamiento primario de ciertos virus y para [...]
Modificado: abril 24th, 2012 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 345 views | Categoría: Generalidades PATOGÉNESIS DE LAS INFECCIONES VÍRICAS
A. FACTORES VÍRICOS Y CELULARES.
1. CARACTERÍSTICAS VÍRICAS (VIRULENCIA). Se halla bajo un control poligénico y no se puede asignar a ninguna propiedad vírica aislada, pero sí suele ir asociado a ciertas características:
- Los virus virulentos se multiplican mejor a Tª alta (fiebre).
- Inducen interferón en cantidad escasa [...]
Modificado: abril 24th, 2012 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 93 views | Categoría: Generalidades MULTIPLICACIÓN DE LOS VIRUS ANIMALES
A. CÉLULAS HUÉSPED PARA LA MULTIPLICACIÓN.
Los primeros huéspedes usados fueron los animales adultos y embriones, para la experimentación en el laboratorio. Hoy han sido sustituidos por cultivos celulares.
B. CULTIVOS TISULARES.
1. EL CULTIVO PRIMARIO Y SECUNDARIO.
Se usan células de riñón de mono y células embrionarias de distintos [...]
Modificado: abril 24th, 2012 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 1.897 views | Categoría: Generalidades A. DEFINICIONES EN VIROLOGÍA.
1. CÁPSIDA.
Es la envoltura proteínica que envuelve al ácido nucleico (AN) del genoma. Las cápsidas vacías pueden ser subproductos del ciclo de replicación de los virus con simetrías icosaédrica.
2. NUCLEOCÁPSIDA.
Es la cápsida junto con el AN encapsulado.
3. UNIDADES ESTRUCTURALES.
Son los bloques proteínicos básicos de la envoltura. [...]
Modificado: abril 24th, 2012 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 506 views | Categoría: Generalidades 1. TIPOS DE VIRUS TUMORALES.
Si un virus infecta un célula y altera las propiedades de la misma, se dice que ésta célula ha sido transformada y altera las funciones biológicas que resultan de una nueva regulación por genes virales que confieren características neoplásicas a la célula infectada. Todos los virus tumorales conocidos tienen genoma [...]
Modificado: abril 24th, 2011 | Autor: Mª Angeles Jiménez Sousa | Visitas: 506 views | Categoría: Inmunopatología/VHC Un polimorfismo de un solo nucleótido (SNP) es una variación de una base por otra en un lugar específico del genoma y, por definición, se encuentra en más de un 1 % de la población [1]. Son la forma más común de variación genética, con más de nueve millones reportados en las bases de datos [...]
Modificado: marzo 11th, 2012 | Autor: Mª Angeles Jiménez Sousa | Visitas: 1.444 views | Categoría: El VHC El curso evolutivo de la enfermedad hepática por el VHC es variable y puede asociarse con manifestaciones extrahepáticas. Para su descripción podemos distinguir los siguientes escenarios.
1.- Infección aguda
La hepatitis C aguda se presenta en el 70-80% de los casos de una manera asintomática. Después de un período de incubación de 7 semanas [...]
Modificado: septiembre 30th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 625 views | Categoría: Inmunidad a patógenos 1. El principal mecanismo de defensa frente a Mycobacteriun tuberculosis es : 1) opsonización. 2) anticuerpos neutralizantes. 3) complemento activado. 4) macrófagos activados. 5) neutrofilos activados. 2. El tipo de inmunoglobulina que mayor importancia tiene en la resistencia a helmintos es: 1) IgA. 2) IgD. 3) IgE. 4) IgG. 5) IgM. 3. ¿Cuál de las [...]
Modificado: julio 4th, 2010 | Autor: Isabel Fernández de Castro | Visitas: 2.045 views | Categoría: Genética Introducción
La epigenética es el estudio de los cambios heredables que afectan a la función de los genes pero que no implican modificaciones en la secuencia de DNA. Los mecanismos epigenéticos implican modificaciones covalentes del DNA y de las histonas, lo que determina la estructura de la cromatina y consecuentemente la expresión de los genes. [...]
Modificado: enero 8th, 2010 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 393 views | Categoría: Inmunopatología/VIH Sistema inmunológico de los niños VIH+ tras 18 meses con carga viral <400 copias/ml
Publicado en 2003: Resino S, Galán I, Bellón JM, Navarro ML, León JA, and Muñoz-Fernández MA. Characterising the immune system after long-term undetectable viral load in HIV-1-infected children. J Clin Immunol 2003, 23 (4): 279-289 (A; FI =2.59).
Para analizar el [...]
Modificado: enero 8th, 2010 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 254 views | Categoría: Inmunopatología/VIH Publicado en 2003: Correa R, Resino S, and Muñoz-Fernández MA. Increased Interleukin-7 plasma levels are associated with recovery of CD4+ T cells in HIV-infected Children. J Clin Immunol 2003, 23 (5): 401-406 (A; FI =2.59).
Para caracterizar mejor la IL-7 como un posible nuevo marcador de progresión de enfermedad, se elaboró un estudio longitudinal con [...]
Modificado: septiembre 14th, 2010 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 2.346 views | Categoría: Inmunidad a patógenos 8. INMUNIZACIÓN ACTIVA
8.1. VACUNAS BACTERIANAS.
8.1.1. TOXOIDE: VACUNA DE LA DIFTERIA Y EL TÉTANOS.
8.1.2. VACUNA DE LA TOSFERINA.
8.1.3. TUBERCULOSIS.
8.1.4. CÓLERA.
8.1.5. TIFOIDEA.
8.1.6. VACUNAS DE USO LIMITADO (TULAREMIA, PESTE Y CARBUNCO).
8.1.7. VACUNAS CONSTITUIDAS POR POLISACÁRIDOS.
8.2. VACUNAS VÍRICAS.
8.2.1. POLIO.
8.2.2. SARAMPIÓN.
8.2.3. RUBÉOLA.
8.2.4. PAROTIDITIS.
8.2.5. GRIPE.
8.2.6. FIEBRE [...]
Modificado: septiembre 14th, 2010 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 1.260 views | Categoría: Inmunidad a patógenos 7. TÉCNICAS DE INMUNIZACIÓN.
7.1. GENERALIDADES
7.1.1. FORMAS DE CONSEGUIR LA INMUNIZACIÓN.
7.1.2. INMUNIZACIÓN PASIVA.
7.1.3. INMUNIZACIÓN ACTIVA.
7.2. CARACTERÍSTICAS DE LAS VACUNAS.
7.2.1. PROTECCIÓN.
7.2.2. DURACIÓN DE EFECTOS.
7.2.3. SEGURIDAD.
7.2.4. ESTABILIDAD.
7.2.5. PRECIO DE LA VACUNA.
7.3. TIPOS DE VACUNAS.
7.3.1. VACUNAS VIVAS.
7.3.2. VACUNAS MUERTAS O INACTIVADAS.
7.4. VENTAJAS E INCONVENIENTES DE [...]
Modificado: septiembre 30th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 1.100 views | Categoría: Inmunología clínica 1. Indique la enfermedad causada por un defecto de NADPH-oxidasa en fagocitos : 1) inmunodeficiencia combinada severa. 2) síndrome de Wiskott-Aldrich. 3) enfermedad granulomatosa crónica. 4) hipogammaglobulinemia. 5) macroglobulinemia. 2. ¿Cuál de estas inmunodeficiencias (IDs) es la más frecuente? 1) inmunodeficiencia Combinada Severa (SCID). 2) enfermedad de Bruton. 3) déficit de IgA. 4) agammaglobulinemia con [...]
Modificado: marzo 27th, 2010 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 7.251 views | Categoría: Inmunología clínica 1. INMUNODEFICIENCIAS PRIMARIAS
1.1. GENERALIDADES.
1.1.1. TIPOS DE INMUNODEFICIENCIAS.
1.1.2. EPIDEMIOLOGÍA DE LAS INMUNODEFICIENCIAS PRIMARIAS.
1.2. DÉFICIT DE LINFOCITOS B.
1.2.1. DATOS CLÍNICOS SUGERENTES.
1.2.2. EVALUACIÓN DE LA INMUNIDAD HUMORAL.
1.2.3. ENFERMEDADES.
1.3. DÉFICIT DE LINFOCITOS T.
1.3.1. DATOS CLÍNICOS.
1.3.2. EVALUACIÓN DE LA INMUNIDAD CELULAR.
1.3.3. ENFERMEDADES.
1.4. DÉFICIT COMBINADOS (LT Y LB).
1.4.1. [...]
Modificado: marzo 21st, 2010 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 451 views | Categoría: Inmunopatología/VIH Publicado en 2003: Resino S, Abad ML, Navarro J, Bellón JM, Sánchez-Ramón S and Muñoz-Fernández MA. Stimulated proliferative responses in vertically HIV-infected children on HAART correlate with clinical and immunological markers. Clin Exp Immunol 2003, 131 (1): 130-137 (A; FI =2.34).
Con el objetivo de investigar el proceso de reconstitución inmune en niños VIH+ sometidos [...]
Modificado: febrero 18th, 2010 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 616 views | Categoría: Tratam. antirretroviral Estudio de las células T CD8+ como factor pronóstico de respuesta virológica a la TARGA
Publicado en 2003: Resino S, Bellón JM, Sánchez-Ramón S, Gurbindo D, León JA, and Muñoz-Fernández MA. CD8+ T-cells predict viral response to highly active antiretroviral therapy in HIV-1-infected children. Pediatr Res 2003, 53 (2): 309-312. (A; FI =3.06).
Se diseño [...]
Modificado: noviembre 29th, 2009 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 312 views | Categoría: Tratam. antirretroviral Resino S, Bellón JM, Ramos JT, Navarro ML, Martín-Fontelos P, Cabrero E, and Muñoz-Fernández MA. Salvage lopinavir-ritonavir therapy in human immunodeficiency virus infected children. Pediatr Infect Dis J 2004, 23 (10): 923-930. (A; FI =2.73).
Se diseño un estudio observacional, retrospectivo y multicéntrico entre Diciembre de 1996 y Marzo de 2003 para evaluar la respuesta [...]
Modificado: noviembre 29th, 2009 | Autor: Rosa Resino | Visitas: 3.940 views | Categoría: Epidemiología La Comunidad de Madrid está dividida, a nivel geográfico sanitario, en 11 áreas de salud o sanitarias, cada una de ellas con un hospital cabecera o general. Esta zonificación sanitaria estructura el territorio comunitario en diferentes niveles según complejidad asistencial, y regula los flujos de la población hacia los centros sanitarios en sus demandas de [...]
Modificado: diciembre 2nd, 2009 | Autor: María Guzmán Fulgencio | Visitas: 1.389 views | Categoría: Inmunología clínica 1. INMUNIDAD FRENTE A TUMORES 1.1. INMUNOVIGILANCIA.
INMUNOVIGILANCIA (Burnet): vigilancia de los LT para eliminar las células tumorales a medida que surgen. Las células tumorales expresan nuevos epitopos de membrana mediante los cuales se las reconoce como extrañas. Hay datos que hacen sospechar esto:
- La regresión espontanea de los tumores.
- La frecuencia de [...]
Modificado: noviembre 1st, 2009 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 391 views | Categoría: Inmunopatología/VIH Publicado en 2002: Resino S, Correa R, Bellón JM, Sánchez-Ramón S, and Muñoz-Fernández MA. Characterizing immune reconstitution after long-term HAART in pediatric AIDS. AIDS Res Hum Retrov 2002, 18 (18): 1395-1406 (A; FI =2.27).
La TARGA está implicada en una disminución de la CV incluso por debajo de los límites de detección de las pruebas [...]
Modificado: octubre 16th, 2009 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 672 views | Categoría: Tratam. antirretroviral Publicado en 2003: Resino S, Bellón JM, Gurbindo D, Ramos JT, León JA, Mellado MJ, and Muñoz-Fernández MA. Viral Load and CD4+ T Lymphocyte Response to Highly Active Antiretroviral Therapy in Human Immunodeficiency Virus Type 1Infected Children: An Observational Study. Clin Infect Dis 2003, 37: 1216-1225 (A; FI =5.39).
Se trata de un estudio retrospectivo [...]
Modificado: septiembre 1st, 2009 | Autor: Rosa Resino | Visitas: 1.127 views | Categoría: Epidemiología Aunque la inmigración en España es un fenómeno relativamente reciente, en los últimos años esta población ha ido aumentando hasta alcanzar una tasa del 6,24% de la población total española [1]. Las poblaciones móviles y los inmigrantes se han ido convirtiendo en grupos más vulnerables a adquirir la infección por VIH, por la concurrencia de [...]
Modificado: septiembre 11th, 2009 | Autor: Ana María Alonso Rubio | Visitas: 739 views | Categoría: Bronquiolitis Se trata de una patología frecuente en el lactante: el 30% de los menores de 3 años han padecido episodios de sibilancias, una tercera parte de los cuales presentarán recurrencias y persistencia del cuadro en edad escolar. Aún así no se conoce bien el sustrato anatomo-patológico.
La infección grave por VRS en los primeros 6 [...]
Modificado: septiembre 1st, 2009 | Autor: Rosa Resino | Visitas: 805 views | Categoría: Epidemiología El total de niños menores de 13 años enfermos de SIDA en la Comunidad de Madrid es de 251, de los cuales 233 niños habían sido infectados por transmisión vertical (Figura 1). El número de niños infectados por esta vía ha disminuido del 15,5%, en 1993, al 2,0% en los últimos años. El 61,9% [...]
Modificado: septiembre 1st, 2009 | Autor: Ana Vargas | Visitas: 875 views | Categoría: Epidemiología En todas partes del mundo se da por sentado que la mujer debe ocuparse de las tareas domésticas y de atender a los miembros de la familia.
El término “economía de la atención” a menudo se utiliza para describir las múltiples tareas llevadas a cabo principalmente por mujeres y niñas en el hogar, tales como [...]
Modificado: junio 1st, 2009 | Autor: Rosa Resino | Visitas: 1.204 views | Categoría: Epidemiología Hasta el 31 de diciembre de 2003, se habían notificado y confirmado 16.302 casos de SIDA residentes en la Comunidad de Madrid; de todos, ellos el 1,4% eran casos de SIDA pediátrico [1].
Como se puede observar en la Figura 7 el primer caso de SIDA en adultos aparece en 1982 y la vía de [...]
Modificado: abril 30th, 2009 | Autor: Ana María Alonso Rubio | Visitas: 770 views | Categoría: Bronquiolitis La transmisión más común de los posibles virus causales se produce directamente mediante gotas de Pflüge, provenientes de secreciones nasofaríngeas o por transmisión de este tipo de material a través de manos o superficies contaminadas hasta vía aérea. Después de la replicación en la mucosa nasofaríngea, el virus se disemina a los pulmones a través [...]
Modificado: febrero 22nd, 2011 | Autor: Ana María Alonso Rubio | Visitas: 552 views | Categoría: Bronquiolitis Dentro de las enfermedades respiratorias, se ha estudiado la cronobiología del asma. Cochrane y Clarke encontraron que el 68% de las muertes por asma y el 80% de los ingresos en paro respiratorio ocurrieron durante la noche. Los biorritmos, circadianos en este caso, y el sueño, juegan un papel en la patogénesis del asma nocturno [...]
Modificado: febrero 21st, 2010 | Autor: Ana María Alonso Rubio | Visitas: 1.123 views | Categoría: Bronquiolitis Tratamiento
No existe tratamiento etiológico efectivo para la infección por VRS. La posibilidad de prevención con vacunas específicas no parece posible a medio plazo, siendo únicamente eficaz la inmunización pasiva que alcance títulos superiores a 1/200 [1, 2]
No existe consenso en cuanto al manejo del cuadro agudo en las bronquiolitis [3]. Las medidas [...]
Modificado: mayo 1st, 2009 | Autor: Ana María Alonso Rubio | Visitas: 2.026 views | Categoría: Bronquiolitis Se trata de un proceso caracterizado por obstrucción inflamatoria de la vía aérea inferior que da lugar a un cuadro de dificultad respiratoria.
La síntomatología clínica ayuda a definir la enfermedad y a establecer criterios diagnósticos como son los de McConnochie [1] y el Consenso Francés sobre bronquiolitis [2]:
1.-Disnea espiratoria de comienzo agudo
2.-Edad [...]
Modificado: septiembre 1st, 2009 | Autor: Ana Vargas | Visitas: 3.599 views | Categoría: Epidemiología Aparición y reconocimiento del VIH.
La pandemia del VIH-1 es una mezcla compleja de diversas epidemias dentro y entre países y regiones del mundo, y es, sin duda, la definición de la crisis de salud pública de nuestro tiempo. Las investigaciones han profundizado nuestra comprensión de cómo el virus se replica, muta, y se [...]
Modificado: septiembre 1st, 2009 | Autor: Ana María Alonso Rubio | Visitas: 7.880 views | Categoría: Bronquiolitis El 50% de las infecciones del tracto respiratorio inferior precisan ingreso en época de epidemia [1] y el 70 % de estos ingresos están causados por el virus respiratorio sincitial (VRS) con expresión clínica de bronquiolitis [2-6]. En Estados Unidos el VRS causa al año 91.000 ingresos con una repercusión de 300 millones de dólares. [...]
Modificado: septiembre 1st, 2009 | Autor: Mónica García Álvarez | Visitas: 9.334 views | Categoría: Tratam. antirretroviral 1. RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS TÉCNICAS.
Actualmente existen diversas técnicas disponibles que permiten la detección de la carga vírica plasmática. Las diferencias fundamentales radican en los formatos, tiempos y capacidad de procesamiento. Todas las técnicas detectan y cuantifican el subtipo mayoritario B y algunos otros subtipos circulantes (A, C, D, F, G), y solamente la [...]
Modificado: septiembre 1st, 2009 | Autor: Mónica García Álvarez | Visitas: 3.764 views | Categoría: El VIH CUANTIFICACIÓN DE LA CARGA VÍRICA EN LA ASISTENCIA DE LOS PACIENTES CON INFECCIÓN POR VIH
1. INTRODUCCIÓN.
El conocimiento de la patogenia de la infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) ha progresado de forma importante en los últimos años y ello ha ido en paralelo con la introducción de nuevos fármacos antirretrovíricos [...]
Modificado: septiembre 5th, 2010 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 1.100 views | Categoría: Epidemiología
Publicado en 2007: Micheloud D, Jensen J, Bellón JM, Gurbindo MD, de José MI, Moreno D, Ramos JT, Muñoz-Fernández MA, Resino S. Slow progression of HIV-1 and HCV disease on a cohort of HIV-1/HCV coinfected children. Pediatr Infect Dis J 2007; 26(9):846-849. (A; FI =3.08).
1. POBLACIÓN DE ESTUDIO Y DISEÑO.
Se realizó un [...]
Modificado: septiembre 1st, 2009 | Autor: Rosa Resino | Visitas: 4.046 views | Categoría: Epidemiología Desde que apareció el primer caso de SIDA en España en 1981, exactamente en Cataluña y por transmisión homo/bisexual, el número de casos nuevos ha ido aumentado año tras año, hasta convertirse en un problema de salud pública de primera magnitud. Esta epidemia viene configurada en la población por dos tipos de situaciones con dimensiones [...]
Modificado: septiembre 1st, 2009 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 1.118 views | Categoría: Tratam. antirretroviral Publicado en 2006: Resino S; Resino R; Micheloud D; Gurbindo Gutiérrez MD; Léon JA; Ramos JT; Ciria L; de José MI; Mellado MJ; Muñoz-Fernández MA. Long-term effects of highly active antiretroviral therapy in pre-treated vertically HIV-1 infected children: 6 years of follow-up. Clin Infect Dis 2006; 42(6):862-9. (A; FI =6.18).
1. POBLACIÓN Y DISEÑO DEL [...]
Modificado: septiembre 14th, 2010 | Autor: Isabel Fernández de Castro | Visitas: 29.760 views | Categoría: Inmunidad a patógenos 4. INFECCIÓN VÍRICA.
4.1. ENTRADA DEL VIRUS EN LA CÉLULA Y RECONOCIMIENTO CELULAR.
4.2. RESPUESTA PRIMARIA EN ÓRGANOS LINFOIDES.
4.3. RESPUESTA AGUDA EN EL ÓRGANO DIANA.
4.3.1. FASE DE INFLAMACIÓN INICIAL.
4.3.2. FASE EFECTORA.
4.3.3. MEMORIA INMUNOLÓGICA.
4.4. MECANISMOS DE ESCAPE.
4.5. INMUNOPATOLOGÍA.
4.5. INMUNOSUPRESIÓN.
4. INFECCIÓN VÍRICA.
La superficie corporal constituye la defensa inicial [...]
Modificado: marzo 1st, 2009 | Autor: Rosa Resino | Visitas: 1.461 views | Categoría: Epidemiología
El SIDA es una crisis de carácter excepcional: es a la vez una emergencia y una cuestión de desarrollo a largo plazo. A pesar del aumento de la financiación, el compromiso político y los progresos realizados en la ampliación del acceso [...]
Modificado: marzo 13th, 2012 | Autor: Rosa Resino | Visitas: 3.938 views | Categoría: Epidemiología INTRODUCCIÓN
El sida fue identificado por primera vez en Estados Unidos en el verano de 1981, cuando los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) de Atlanta, reportaron la aparición de neumonía inexplicada por Pneumocystis jiroveci (antes denominado P. carinii) en cinco varones homosexuales previamente sanos en Los Ángeles y casos de sarcoma [...]
Modificado: abril 10th, 2011 | Autor: Rosa Resino | Visitas: 742 views | Categoría: Epidemiología HISTORIA DE LA INFECCIÓN VIH
El SIDA es una enfermedad descrita en 1981, producida por la destrucción progresiva del sistema inmunitario debido al VIH. Con el tiempo la infección de este virus puede producir un déficit inmunitario con disminución de la capacidad defensiva, haciendo posible que gérmenes con los que habitualmente convivimos produzcan infecciones llamadas [...]
Modificado: abril 10th, 2011 | Autor: Beatriz Larru | Visitas: 738 views | Categoría: Tratam. antirretroviral A pesar de disponer de un amplio abanico de ARV, en un número importante de pacientes se constata una disminución paulatina en la capacidad de neutralización del VIH a consecuencia del desarrollo de resistencias[1]. Éstas constituyen una de las principales causas del fracaso terapéutico, limitando las opciones futuras y complicando significativamente el manejo de los [...]
Modificado: abril 10th, 2011 | Autor: Beatriz Larru | Visitas: 640 views | Categoría: Tratam. antirretroviral
Peculiaridades de la terapia antirretroviral en niños
El tratamiento antirretroviral es un reto para el niño, su familia y los médicos que los atienden[1]. La administración de varios fármacos más de una vez al día es a menudo problemática y muchos de los antirretrovirales no tienen presentaciones pediátricas y sólo están disponibles en comprimidos [...]
Modificado: abril 10th, 2011 | Autor: Beatriz Larru | Visitas: 1.741 views | Categoría: Tratam. antirretroviral Se han descrito diversos mecanismos implicados en el desarrollo de resistencias según las diferentes familias de fármacos ARV.
Resistencia a los análogos de nucleósidos y análogos de nucleótido inhibidores de la transcriptaza inversa
Se han descrito 2 mecanismos principales de resistencia del VIH a estos fármacos; 1) bloqueo o reducción en la unión del NRTI [...]
Modificado: noviembre 20th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 539 views | Categoría: Tratam. antirretroviral Las complicaciones asociadas a la TAR las podemos dividir en complicaciones a corto plazo, si aparecen dentro de los tres primeros meses tras el inicio del tratamiento (ej: hipersensibilidad, alteraciones gastrointestinales,..) y a largo plazo si aparecen con posterioridad (ej: lipodistrofia, trastornos metabólicos, daño mitocondrial, toxicidad hepática y renal,..). Estas complicaciones pueden ser producidas por [...]
Modificado: septiembre 1st, 2009 | Autor: Beatriz Larru | Visitas: 371 views | Categoría: Tratam. antirretroviral El lopinavir es un IP que coadministrado con dosis bajas de ritonavir, potente inhibidor del citocromo P450, consigue aumentar significativamente la bioisponibilidad y la concentración máxima de lopinavir, superando en más de 75 veces la IC50 de la cepa wild type del VIH[1, 2]. Fue aprobado su uso por la FDA para el tratamiento de [...]
Modificado: abril 10th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 851 views | Categoría: Inmunopatología/VIH
Introducción
Desde el inicio de la epidemia de Sida se reconoció la transmisión vertical como una vía relevante de adquisición de la infección por VIH. La tasa de transmisión vertical ha variado en diferentes estudios entre 13-48%, (1), siendo la vía de adquisición de la infección por VIH para más del 90% de los [...]
Modificado: septiembre 1st, 2009 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 1.382 views | Categoría: Tratam. antirretroviral
Como hemos observado, la principal alteración que provoca el VIH en el sistema inmune de los individuos a los que infecta son una progresiva pérdida de linfocitos TCD4+ y la inducción de un estado de activación crónico [1]. Este estado de activación se caracteriza por la sobreexpresión de distintos marcadores, entre los que se [...]
Modificado: abril 10th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 1.568 views | Categoría: Inmunopatología/VIH Otro factor a tener en cuenta en la infección por el VIH es el tropismo celular de la cepa viral en cuestión. Durante la infección primaria, se detectan habitualmente aislados virales no inductores de sincitios (NSI) o que utilizan como mecanismo de entrada el correceptor CCR5 (R5), dado que el sistema inmune del individuo es [...]
Modificado: septiembre 1st, 2009 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 1.597 views | Categoría: Inmunopatología/VIH
La IL-7 es una citocina producida por las células estromales del timo y la médula ósea, y los queratinocitos del timo que contribuye a la regulación de la homeostasis de los linfocitos T de sangre periférica. En este estudio, los cambios en los números de linfocitos T CD4+ como respuesta a la TARGA fueron [...]
Modificado: marzo 1st, 2009 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 4.691 views | Categoría: Inmunopatología/VIH Linfocitos T citotóxicos.
- Se ha encontrado una frecuencia extremadamente alta de CTLs VIH-específicos y precursores de CTL (1% de las células T de sangres periféricas) en individuos VIH asintomáticos.
- La supresión de replicación viral en individuos VIH-infectados está correlacionada con la emergencia de una respuesta CTL VIH-específica y descenso de viremia después de [...]
Modificado: abril 10th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 4.486 views | Categoría: Inmunopatología/VIH A) Mecanismos directos.
Infección directa.
Las observaciones de la infección por VIH de las células T CD4+ in vivo e in vitro causando efectos citopáticos indican que la infección directa de las células T CD4+ es la responsable de su depleción in vivo. Los principales mecanismos son:
- Acumulación de DNA viral en el citoplasma,
[...]
Modificado: abril 24th, 2011 | Autor: Dariela Micheloud | Visitas: 551 views | Categoría: La coinfección VIH/VHC La infección por el virus de la hepatitis C en pacientes infectados por el VIH es una asociación patogénica muy frecuente, se estima en adultos que la coinfección favorece el aumento de la carga viral del VHC, la progresión a cirrosis y la mortalidad global en este grupo de individuos. Sin embargo los datos son [...]
Modificado: abril 10th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 6.801 views | Categoría: Inmunopatología/VIH Infección primaria.
La infección primaria con VIH es seguida por la diseminación rápida del virus por todo el cuerpo y la inducción subsecuente de respuesta inmune que parcialmente controla la replicación viral. Dependiendo de la vía de exposición, los mecanismos de infección inicial pueden variar, aunque no hay ninguna diferencia obvia en las manifestaciones de [...]
Modificado: abril 10th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 3.604 views | Categoría: El VIH
El VIH accede al sistema inmune a través de una superficie mucosa, habitualmente por contacto sexual. Las células de Langerhans (dendríticas) atrapan las partículas víricas y las transportan hasta los ganglios linfáticos, donde infectan a las células T CD4 activadas porque expresan altos niveles de Rc de quimiocinas y factores nucleares de transcripción que [...]
Modificado: abril 10th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 3.491 views | Categoría: Inmunopatología/VIH Efectos inmunológicos de la infección
El sistema inmune funciona mediante una serie de complejas interacciones entre células y moléculas, orquestadas de forma efectiva en la defensa contra procesos dañinos para el organismo. En el caso de las infecciones virales, las células T inician su control mediante una respuesta específica frente cada tipo de virus. [...]
Modificado: febrero 1st, 2011 | Autor: Ana Vargas | Visitas: 3.549 views | Categoría: El VIH Proteasa del VIH:
Aspartil proteasas, también conocido como ácido proteasas, son una amplia subfamilia de enzimas proteolíticas que pertenecen a la familia de enzimas endonucleasas. La subfamilia de las aspartil proteasas se caracteriza por tener muy conservadas la secuencia Asp -Gly-Thr. Aspartate proteases in general, with the exception of HIV which is a dimer of [...]
Modificado: diciembre 3rd, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 5.402 views | Categoría: El VIH Los progresos en el conocimiento de la patogénesis de la enfermedad por el VIH combinado con el desarrollo de agentes antirretrovirales potentes, ha incrementado el número de opciones de tratamientos antirretrovirales. Por otra parte, el conocimiento de la capacidad del virus de producir viriones nuevos continuamente en el tejido linfoide a lo largo del curso [...]
Modificado: abril 10th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 4.283 views | Categoría: Tratam. antirretroviral Origen de las células T CD4+ en individuos infectados por el VIH
En los individuos VIH+, tras la instauración del tratamiento antirretroviral, hay un proceso de recuperación de células T CD4+ vírgenes y de memoria, probablemente debido a las diferencias funcionales entre las células generadas por timopoyesis y por expansión periférica. De tal forma que [...]
Modificado: marzo 1st, 2009 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 2.619 views | Categoría: Inmunopatología/VIH Las citocinas son mediadores solubles de inflamación, activación, diferenciación y quimiotaxis y tienen efectos complejos en la replicación del VIH [1, 2]. En estudios in vitro en una gran variedad de modelos, se han asignado actividades reguladoras del VIH a distintas citocinas, encontrando que algunas pueden inducir o pueden suprimir la replicación del VIH. Los [...]
Modificado: marzo 1st, 2009 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 6.886 views | Categoría: El VIH Estructura del virus de la inmunodeficiencia humana.
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es un Lentivirus de la familia Retroviridae que se caracterizan por infectar a las células de forma latente y ser capaces de producir efectos citopáticos a corto plazo, induciendo enfermedades degenerativas crónicas mortales en sus huéspedes. En el hombre, se han [...]
Modificado: abril 10th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 2.471 views | Categoría: Inmunopatología/VIH VÍAS DE TRANSMISIÓN.
Las vías de transmisión de la infección por el VIH han sido bien identificadas e incluyen contagio por vía sexual, por vía parenteral y transmisión madre-hijo. La vía vertical constituye en la actualidad el principal mecanismo de infección del VIH en la edad pediátrica y puede ocurrir tanto en el embarazo, parto [...]
Modificado: noviembre 23rd, 2009 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 744 views | Categoría: Tratam. antirretroviral El objetivo de la terapia antirretroviral (TAR) es aumentar la duración y calidad de vida del paciente infectado por el VIH (1, 2). Desde la introducción de las terapias antirretrovirales combinadas, la tasa de mortalidad en adultos y en niños con infección por el VIH ha disminuido drásticamente (3-5). Sin embargo, ha sido la terapia [...]
Modificado: abril 10th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 13.105 views | Categoría: Riesgo cardiovascular/VIH El objetivo de la terapia antirretroviral (TAR) es prolongar y aumentar la calidad de vida del paciente infectado por el VIH [1-3]. Desde la introducción de las terapias antirretrovirales combinadas, la tasa de mortalidad en adultos y en niños con infección por el VIH ha disminuido drásticamente [4-6]. Sin embargo, las reacciones adversas a fármacos [...]
Modificado: abril 24th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 11.207 views | Categoría: La coinfección VIH/VHC
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y el virus de la hepatitis C (VHC) comparten vías de transmisión y en consecuencia las coinfecciones son relativamente frecuentes, muy especialmente en pacientes que sufren adicción a drogas por vía parenteral (ADVP). En España se calcula que la prevalencia sérica de VHC en pacientes con VIH [...]
Modificado: abril 24th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 503 views | Categoría: La coinfección VIH/VHC El VIH y el VHC comparten vías de transmisión y en consecuencia las coinfecciones son frecuentes. En poblaciones de pacientes infectados por el VIH la prevalencia de los distintos tipos de coinfección por virus de hepatitis varía dependiendo de la distribución de los mecanismos de transmisión dentro de cada población, y muy especialmente de la [...]
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