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Modificado: marzo 6th, 2012 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 561 views | Categoría: Tratam. antiviral Introducción
La prevalencia mundial de la infección por el virus de la hepatitis C (HCV) es aproximadamente del 3% y es la principal causa de trasplante hepático.
Estimación de 140-170 millones de personas infectadas con el VHC a nivel mundial
– 3-4 millones de nuevos infectados cada año a nivel mundial
Al menos 3,9 millones [...]
Modificado: abril 24th, 2011 | Autor: Mª Angeles Jiménez Sousa | Visitas: 506 views | Categoría: Inmunopatología/VHC Un polimorfismo de un solo nucleótido (SNP) es una variación de una base por otra en un lugar específico del genoma y, por definición, se encuentra en más de un 1 % de la población [1]. Son la forma más común de variación genética, con más de nueve millones reportados en las bases de datos [...]
Modificado: abril 10th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 482 views | Categoría: Sepsis En el ser humano la mayoría de los genes de las citocinas son polimórficos y esta variabilidad en sus genes determina la complejidad y diversidad de las respuestas individuales frente a la infección (1).
Durante estos últimos años se ha ampliado el conocimiento del genoma humano, ayudando a la tarea de definir la fisiopatología y [...]
Modificado: marzo 1st, 2009 | Autor: Rosa Resino | Visitas: 1.461 views | Categoría: Epidemiología
El SIDA es una crisis de carácter excepcional: es a la vez una emergencia y una cuestión de desarrollo a largo plazo. A pesar del aumento de la financiación, el compromiso político y los progresos realizados en la ampliación del acceso [...]
Modificado: marzo 13th, 2012 | Autor: Rosa Resino | Visitas: 3.938 views | Categoría: Epidemiología INTRODUCCIÓN
El sida fue identificado por primera vez en Estados Unidos en el verano de 1981, cuando los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) de Atlanta, reportaron la aparición de neumonía inexplicada por Pneumocystis jiroveci (antes denominado P. carinii) en cinco varones homosexuales previamente sanos en Los Ángeles y casos de sarcoma [...]
Modificado: abril 10th, 2011 | Autor: Rosa Resino | Visitas: 742 views | Categoría: Epidemiología HISTORIA DE LA INFECCIÓN VIH
El SIDA es una enfermedad descrita en 1981, producida por la destrucción progresiva del sistema inmunitario debido al VIH. Con el tiempo la infección de este virus puede producir un déficit inmunitario con disminución de la capacidad defensiva, haciendo posible que gérmenes con los que habitualmente convivimos produzcan infecciones llamadas [...]
Modificado: abril 10th, 2011 | Autor: Beatriz Larru | Visitas: 738 views | Categoría: Tratam. antirretroviral A pesar de disponer de un amplio abanico de ARV, en un número importante de pacientes se constata una disminución paulatina en la capacidad de neutralización del VIH a consecuencia del desarrollo de resistencias[1]. Éstas constituyen una de las principales causas del fracaso terapéutico, limitando las opciones futuras y complicando significativamente el manejo de los [...]
Modificado: abril 10th, 2011 | Autor: Beatriz Larru | Visitas: 640 views | Categoría: Tratam. antirretroviral
Peculiaridades de la terapia antirretroviral en niños
El tratamiento antirretroviral es un reto para el niño, su familia y los médicos que los atienden[1]. La administración de varios fármacos más de una vez al día es a menudo problemática y muchos de los antirretrovirales no tienen presentaciones pediátricas y sólo están disponibles en comprimidos [...]
Modificado: abril 10th, 2011 | Autor: Beatriz Larru | Visitas: 1.741 views | Categoría: Tratam. antirretroviral Se han descrito diversos mecanismos implicados en el desarrollo de resistencias según las diferentes familias de fármacos ARV.
Resistencia a los análogos de nucleósidos y análogos de nucleótido inhibidores de la transcriptaza inversa
Se han descrito 2 mecanismos principales de resistencia del VIH a estos fármacos; 1) bloqueo o reducción en la unión del NRTI [...]
Modificado: noviembre 20th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 538 views | Categoría: Tratam. antirretroviral Las complicaciones asociadas a la TAR las podemos dividir en complicaciones a corto plazo, si aparecen dentro de los tres primeros meses tras el inicio del tratamiento (ej: hipersensibilidad, alteraciones gastrointestinales,..) y a largo plazo si aparecen con posterioridad (ej: lipodistrofia, trastornos metabólicos, daño mitocondrial, toxicidad hepática y renal,..). Estas complicaciones pueden ser producidas por [...]
Modificado: septiembre 1st, 2009 | Autor: Beatriz Larru | Visitas: 371 views | Categoría: Tratam. antirretroviral El lopinavir es un IP que coadministrado con dosis bajas de ritonavir, potente inhibidor del citocromo P450, consigue aumentar significativamente la bioisponibilidad y la concentración máxima de lopinavir, superando en más de 75 veces la IC50 de la cepa wild type del VIH[1, 2]. Fue aprobado su uso por la FDA para el tratamiento de [...]
Modificado: abril 10th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 851 views | Categoría: Inmunopatología/VIH
Introducción
Desde el inicio de la epidemia de Sida se reconoció la transmisión vertical como una vía relevante de adquisición de la infección por VIH. La tasa de transmisión vertical ha variado en diferentes estudios entre 13-48%, (1), siendo la vía de adquisición de la infección por VIH para más del 90% de los [...]
Modificado: septiembre 1st, 2009 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 1.382 views | Categoría: Tratam. antirretroviral
Como hemos observado, la principal alteración que provoca el VIH en el sistema inmune de los individuos a los que infecta son una progresiva pérdida de linfocitos TCD4+ y la inducción de un estado de activación crónico [1]. Este estado de activación se caracteriza por la sobreexpresión de distintos marcadores, entre los que se [...]
Modificado: abril 10th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 1.568 views | Categoría: Inmunopatología/VIH Otro factor a tener en cuenta en la infección por el VIH es el tropismo celular de la cepa viral en cuestión. Durante la infección primaria, se detectan habitualmente aislados virales no inductores de sincitios (NSI) o que utilizan como mecanismo de entrada el correceptor CCR5 (R5), dado que el sistema inmune del individuo es [...]
Modificado: septiembre 1st, 2009 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 1.597 views | Categoría: Inmunopatología/VIH
La IL-7 es una citocina producida por las células estromales del timo y la médula ósea, y los queratinocitos del timo que contribuye a la regulación de la homeostasis de los linfocitos T de sangre periférica. En este estudio, los cambios en los números de linfocitos T CD4+ como respuesta a la TARGA fueron [...]
Modificado: marzo 1st, 2009 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 4.691 views | Categoría: Inmunopatología/VIH Linfocitos T citotóxicos.
- Se ha encontrado una frecuencia extremadamente alta de CTLs VIH-específicos y precursores de CTL (1% de las células T de sangres periféricas) en individuos VIH asintomáticos.
- La supresión de replicación viral en individuos VIH-infectados está correlacionada con la emergencia de una respuesta CTL VIH-específica y descenso de viremia después de [...]
Modificado: abril 10th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 4.486 views | Categoría: Inmunopatología/VIH A) Mecanismos directos.
Infección directa.
Las observaciones de la infección por VIH de las células T CD4+ in vivo e in vitro causando efectos citopáticos indican que la infección directa de las células T CD4+ es la responsable de su depleción in vivo. Los principales mecanismos son:
- Acumulación de DNA viral en el citoplasma,
[...]
Modificado: abril 24th, 2011 | Autor: Dariela Micheloud | Visitas: 551 views | Categoría: La coinfección VIH/VHC La infección por el virus de la hepatitis C en pacientes infectados por el VIH es una asociación patogénica muy frecuente, se estima en adultos que la coinfección favorece el aumento de la carga viral del VHC, la progresión a cirrosis y la mortalidad global en este grupo de individuos. Sin embargo los datos son [...]
Modificado: abril 24th, 2011 | Autor: Salvador Resino | Visitas: 11.204 views | Categoría: La coinfección VIH/VHC
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y el virus de la hepatitis C (VHC) comparten vías de transmisión y en consecuencia las coinfecciones son relativamente frecuentes, muy especialmente en pacientes que sufren adicción a drogas por vía parenteral (ADVP). En España se calcula que la prevalencia sérica de VHC en pacientes con VIH [...]
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