Enfermedades infecciosas - EMEI

Respuesta innata y adaptativa modulada por proteínas del Virus Sincitial Respiratorio

12/10/202605/12/2021 por María Martín Vicente

El virus respiratorio sincitial (VRS), clasificado taxonómicamente en la actualidad como Orthopneumovirus hominis (perteneciente a la familia Pneumoviridae, orden Mononegavirales), representa el principal agente etiológico de infecciones agudas del tracto respiratorio inferior, como la bronquiolitis y la neumonía viral, en población pediátrica, ancianos y pacientes inmunodeprimidos. La morbilidad y mortalidad …

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Papel de la proteína A20 (TNFAIP3) en la infección por Virus Respiratorio Sincitial

12/10/202605/12/2021 por María Martín Vicente

Papel de la Proteína A20 (TNFAIP3) en la Modulación de la Inmunidad Innata y Susceptibilidad Genética durante la Infección por el Virus Respiratorio Sincitial (VRS) La infección por el virus respiratorio sincitial (VRS), clasificado taxonómicamente como Orthopneumovirus hominis, desencadena una potente respuesta inmunitaria innata en el epitelio respiratorio del hospedador. …

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Respuesta inmune innata temprana frente al virus respiratorio sincitial

12/10/202601/12/2021 por María Martín Vicente

Introducción a la Inmunobiología del Virus Sincitial Respiratorio El Virus Sincitial Respiratorio, clasificado taxonómicamente en la actualidad como Orthopneumovirus hominis perteneciente a la familia Pneumoviridae, representa el principal agente etiológico de las infecciones agudas del tracto respiratorio inferior en la población pediátrica y en adultos mayores inmunocomprometidos. La respuesta inmune …

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Virus Respiratorio Sincitial

12/10/202630/11/2021 por María Martín Vicente

Introducción a la Virología del Orthopneumovirus hominis El Virus Sincitial Respiratorio, históricamente conocido por sus siglas VSR o VRSH, fue aislado por primera vez en el año 1955 a partir de una colonia de chimpancés que presentaban sintomatología compatible con un resfriado común (coriza, estornudos y tos) en un centro …

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Hepatitis C crónica y sepsis

15/07/2021 por Salvador Resino

Impacto de la infección por el virus C en el desarrollo de sepsis La infección por VHC predispone a otras enfermedades infecciosas con las que comparten vía de transmisión, como el VIH o la Hepatitis B. La cirrosis se asocia con disfunción del sistema inmune de forma intrínseca(1) además de …

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Factores ambientales y sepsis

08/07/202107/07/2021 por Ainhoa Sánchez López

Como hemos explicado a lo largo de este trabajo la sepsis afecta a millones de personas en todo el mundo, siendo la principal causa de muerte en UCIs [1-3], además genera una carga económica significativa, ya que los pacientes sépticos requieren un alto gasto en recursos hospitalarios [4, 5]. Las …

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Situación epidemiológica de la sepsis

09/07/202103/07/2021 por Ainhoa Sánchez López

Situación epidemiológica global, en Europa y España. La infección por hepatitis C tiene una distribución mundial, con prevalencias a nivel nacional muy variables, desde menos del 1% a más del 10% (Figura 1). Las últimas estimaciones sitúan la seroprevalencia a nivel mundial en el 1,6%, unos 115 millones de personas …

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Manejo terapéutico de la sepsis

09/07/202101/07/2021 por Ainhoa Sánchez López

La sepsis es una enfermedad tiempo-dependiente, por lo que es primordial establecer protocolos de diagnóstico y de tratamiento para aplicarlos de forma precoz, y así prevenir la aparición de disfunción o fallo multiorgánico y de esta manera disminuir la mortalidad [1]. Cuando hablamos del manejo o tratamiento de estos pacientes …

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Reseña histórica de la sepsis

09/07/202128/06/2021 por Ainhoa Sánchez López

El término sepsis proviene del griego y se utilizaba para nombrar la descomposición de material orgánico vegetal o animal [1]. Antiguamente las grandes epidemias se creía que eran debidas a espíritus malignos y seres demoniacos [2]. La primera referencia escrita de la sepsis data de 1600 a. C y se …

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Fisiopatología de la sepsis

09/07/202126/06/2021 por Ainhoa Sánchez López

La fisiopatología de la sepsis es compleja e involucra múltiples aspectos de la interacción entre los microorganismos infectantes y el huésped (múltiples tipos celulares, tejidos, órganos y sistemas) [1]. La sepsis es considerada una respuesta inflamatoria aguda desordenada, no resolutiva y finalmente deletérea que se pone en marcha cuando el …

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Escalas de gravedad en sepsis

09/07/202122/06/2021 por Ainhoa Sánchez López

Como hemos mencionado anteriormente es de vital importancia realizar una detección precoz y establecer cuanto antes el diagnóstico de sepsis para poder elegir la estrategia terapéutica más eficaz [1]. Debido a que en el momento actual la nueva definición de los criterios de sepsis se basa en escalas diagnósticas, es …

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Diagnóstico de sepsis

09/07/202120/06/2021 por Ainhoa Sánchez López

La sepsis puede presentarse de manera sutil, con mínimas alteraciones de signos vitales y pruebas de laboratorio. Por esta razón, la sepsis pasa inadvertida en numerosas ocasiones en su fase más temprana y potencialmente tratable. Los criterios para la definición de la sepsis se eligieron para ser sensibles, pero no …

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Definiciones de sepsis

09/07/202118/06/2021 por Ainhoa Sánchez López

A lo largo de los años, hemos ido adquiriendo mayor conocimiento sobre la fisiopatología de la sepsis, utilizando cada vez más herramientas para poder fijar definiciones más exactas. Definición Sepsis I (1992) En 1991 en la conferencia SCCM-ACCP, Roger Bone y su equipo [1] consiguieron dar la primera definición de …

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La lucha contra la hepatitis C: por qué es un caso de éxito ejemplar

09/07/202102/06/2021 por Salvador Resino

En 2030, la Organización Mundial de la Salud prevé colgarle el cartel de “enfermedad erradicada” a la Hepatitis C, una enfermedad vírica que ha pasado de no tener cura posible en la mitad de los casos a esfumarse por completo tras un tratamiento oral de solo 12 semanas. Para hacernos una idea …

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El virus respiratorio que más preocupa a los pediatras (y no es el coronavirus)

09/07/202101/06/2021 por Isidoro Martinez Gonzalez

Niño de cuatro meses ingresado en el hospital con tos, pitidos y dificultades al respirar. No ha sido infectado por el coronavirus ni por el virus de la gripe, sino por el virus respiratorio sincitial (VRS), menos popular que los anteriores, pero principal causante de infecciones respiratorias graves en niños menores …

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Mayores de 65 e infección respiratoria viral aguda: una combinación peligrosa antes y después de la COVID-19

09/07/202131/05/2021 por Isidoro Martinez Gonzalez

Los espectaculares progresos en medicina y las mejoras en las condiciones de vida (nutrición, higiene, etc.) producidas durante el último siglo han contribuido enormemente a reducir el impacto de las enfermedades infecciosas. Esto ha dado lugar a que la población general tuviera la falsa sensación de que la guerra contra …

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¿Cómo afecta la COVID-19 a las mujeres embarazadas?

09/07/202130/05/2021 por Isidoro Martinez Gonzalez

Cómo afecta la covid-19 a las mujeres embarazadas y el riesgo de transmisión del coronavirus que causa la enfermedad al feto o al neonato es un tema que preocupa, y mucho, a la comunidad científica y médica. Veamos qué se sabe hasta el momento sobre este asunto. Empezamos mal Durante el embarazo, …

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Tormenta de citoquinas: el lado oscuro de la inflamación en la COVID-19

09/07/202129/05/2021 por Isidoro Martinez Gonzalez

La covid-19 ha hecho que algunos términos médico-científicos hayan traspasado el ámbito de la ciencia y llegado a la población general. A veces, este proceso funciona como un “teléfono escacharrado” y los conceptos llegan a la gente algo distorsionados. No es extraño en estos días oír hablar a personas no …

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Los esperanzadores resultados de una vacuna ARN mensajero frente a la COVID-19

09/07/202128/05/2021 por Isidoro Martinez Gonzalez

La vacunación es uno de los procedimientos más exitosos en salud pública para prevenir las infecciones. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que desde 2001 la vacunación ha evitado 20 millones de muertes, sólo en países subdesarrollados o en vías de desarrollo. Por no hablar de los beneficios …

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Papel antiviral de ISG15

09/07/202119/05/2020 por Isidoro Martinez Gonzalez

El gen 15 estimulado por interferón (ISG15) es una proteína similar a la ubiquitina que se expresa abundantemente durante las infecciones virales y desempeña una actividad antiviral tanto a través de la conjugación a proteínas diana, en un proceso denominado ISGilación, como por ISG15 libre, no conjugado.ISG15 fue descrita en …

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Cirrosis hepática y sus complicaciones

09/07/202131/07/2018 por Salvador Resino

La cirrosis constituye el estadio tardío de la hepatopatía crónica en el que se observa el grado más avanzado de fibrosis [1]. Se caracteriza por la distorsión de la arquitectura hepática y la formación de nódulos de regeneración. En general se considera irreversible en sus etapas avanzadas. Cirrosis compensada Es …

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Marcadores de riesgo cardiovascular en pacientes infectados por VIH y hepatitis C

09/07/202111/07/2017 por Salvador Resino

Coagulación El D-dímero es un producto de degradación de la fibrina, detectado cuando el trombo, en un proceso de coagulación, es proteolizado por la plasmina [1]. Es llamado así porque contiene dos fragmentos D de fibrina entrecruzados. Muchas patologías pueden dar lugar a niveles elevados de D-dímero, por lo que …

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Historia natural de la cirrosis

09/07/202127/06/2017 por Salvador Resino

Introducción La cirrosis conduce a una alteración del sistema inmune con una incapacidad para proteger al huésped contra infecciones bacterianas y una desregulación de la activación de células inmunes [1]. Se piensa que las alteraciones del sistema inmune en la cirrosis son multifactoriales y se producen de manera secuencial en …

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Hígado y homeostasia del sistema inmunológico en la cirrosis

09/07/202115/06/2017 por Salvador Resino

Contribución del hígado a la homeostasia del sistema inmunológico El hígado regula la homeostasis del sistema inmune a través de dos mecanismos: La vigilancia inmunitaria contra los patógenos transmitidos por el torrente sanguíneo a través de su doble suministro de sangre, evitando así la propagación sistémica de los antígenos microbianos …

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Citoquinas: marcadores de la inflamación en pacientes infectados por VIH y hepatitis C

09/07/202130/05/2017 por Salvador Resino

El TNF-a es una citoquina Th1 con perfil proinflamatorio, liberada por las células del sistema inmunitario (macrófagos, células T y dendríticas), y su secreción es inducida principalmente por citoquinas como IL-1 y PAMPs como LPS. El TNF-a regula la inflamación, inmunidad y homeostasis celular, promoviendo una respuesta inmune capaz de …

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Marcadores celulares de subpoblaciones linfocitarias T en pacientes coinfectados VIH/VHC

09/07/202120/05/2017 por Salvador Resino

El paso por los distintos estadios de diferenciación de las células T está en función de distintos estímulos que recibe cada célula [1]. Las células T virgen de sangre periférica se caracterizan por expresar en superficie CCR7, CD45RA, CD28 y CD27. La expresión de los marcadores de superficie va evolucionando …

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Citoquinas: marcadores de función inmune en pacientes infectados por VIH y hepatitis C

09/07/202111/05/2017 por Salvador Resino

IL-2 es una citoquina que actúa como factor de crecimiento, supervivencia y proliferación de los linfocitos T; induce todos los tipos de subpoblaciones de linfocitos y activa la proliferación de linfocitos B [1]. La IL-2 es producida principalmente por células T CD4+, en los órganos linfoides secundarios, cuando se produce …

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Marcadores de translocación bacteriana en pacientes infectados por VIH y hepatitis C

09/07/202125/04/2017 por Salvador Resino

Marcadores de translocación bacteriana en pacientes infectados por VIH y hepatitis C La translocación bacteriana es un fenómeno clave en la patogenia de la hepatitis C crónica, especialmente en la fase de cirrosis [1, 2]. La translocación bacteriana se define como el paso de bacterias desde la luz intestinal, hasta …

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Quimioquinas: regulación de la inflamación en pacientes infectados por VIH y hepatitis C

09/07/202111/04/2017 por Salvador Resino

IP-10 (también conocido como CXCL10) es secretada por hepatocitos, monocitos, células endoteliales sinusoidales y fibroblastos en respuesta a IFN-g. Esta quimioquina puede desempeñar un papel importante en la patogénesis de la hepatitis C crónica a través del reclutamiento, al parénquima hepático, de células que expresan el receptor CXCR3 en su …

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Tratamiento de la hepatitis C: antivirales de acción directa

09/07/202106/03/2017 por Salvador Resino

Curación de la hepatitis C La infección por el VHC está curada cuando no se puede detectar material genético (ARN) del VHC en la sangre del paciente inmediatamente después del final del tratamiento y de nuevo al cabo de seis meses. Es lo que se conoce como respuesta virológica sostenida …

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Vitamina D en la infección VIH: influencia sobre la enfermedad

09/07/202123/02/2017 por Salvador Resino

VALORES DE VITAMINA D EN EL ORGANISMO. La evaluación de los niveles de 25(OH)D en suero es la forma más precisa de medir la cantidad de vitamina D presente en el cuerpo. Sin embargo, esta medida presenta dificultades dada la naturaleza hidrofóbica de la molécula, su unión de alta afinidad …

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Vitamina D e inmunidad: influencia sobre la infección VIH

09/07/202123/01/2017 por Salvador Resino

INTRODUCCIÓN. En la última década, la vitamina D ha surgido como un regulador central de la defensa del huésped contra las infecciones (1, 2). En este sentido, la vitamina D activa rutas de respuesta eficaces contra bacterias, hongos y patógenos virales en las células del sistema inmune humano (2). Sin …

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Cribado de hepatitis C en la población general: el nuevo desafío

09/07/202113/10/2016 por Salvador Resino

El virus de la hepatitis C (VHC) es un problema de salud importante en todo el mundo. De acuerdo con estimaciones recientes de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en todo el mundo hay entre 130 y 150 millones de personas infectadas con el VHC [1]. La hepatitis C …

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Inmunidad y sepsis

09/07/202130/07/2014 por David Andaluz Ojeda

La sepsis, es una respuesta inflamatoria sistémica (SIRS) de causa infecciosa. Cuando esta se acompaña de daño en al menos un órgano, se denomina sepsis grave. Si además se constata la presencia de shock, entonces hablamos de shock séptico, entendido este como la máxima expresión de gravedad de una infección. …

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La inmunidad en el paciente crítico

09/07/202124/07/2014 por David Andaluz Ojeda

La patología crítica per se, al igual que en el caso de otras situaciones como la cirugía o patologías como la diabetes, la insuficiencia renal crónica, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, está asociada con una serie de alteraciones que afectan a los diferentes componentes de la respuesta inmunológica. Estas alteraciones …

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Tasa de la candidiasis en los niños infectados por el VIH en España en la era de la terapia antirretroviral de gran actividad (1997-2008)

09/07/202120/06/2014 por Salvador Resino

Publicado en: Micheloud D, Álvaro-Meca A, Jensen J, Díaz A, Resino S (*). Trend of pneumonia incidence among children infected with HIV in the era of highly active antiretroviral therapy. Pediatr Infect Dis J 2012 31(6):599-601. Publicado en la Tesis Doctoral de Julia Jensen (Evolución de los eventos clínicos asociados …

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Incidencia de neumonía entre los niños infectados por VIH durante la era de la terapia antirretroviral de gran actividad

09/07/202110/06/2014 por Salvador Resino

Publicado en: Micheloud D, Álvaro-Meca A, Jensen J, Díaz A, Resino S (*). Trend of pneumonia incidence among children infected with HIV in the era of highly active antiretroviral therapy. Pediatr Infect Dis J 2012 31(6):599-601. Publicado en la Tesis Doctoral de Julia Jensen (Evolución de los eventos clínicos asociados …

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Reducción sustancial de la tasa de enfermedad por micobacterias en niños infectados por VIH durante la era TARGA: 1997-2008

09/07/202101/06/2014 por Salvador Resino

Publicado en: Jensen J, Álvaro-Meca A, Micheloud D, Diaz A, Resino S (*). Reduction in Mycobacterial Disease Among Human Immunodeficiency Virus-infected Children in the Highly Active Antiretroviral Therapy Era (1997-2008). Pediatr Infect Dis J 2012; 31(3):278-83. Publicado en la Tesis Doctoral de Julia Jensen (Evolución de los eventos clínicos asociados …

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Patrones discordantes de respuesta virológica e inmunológica tras TARGA en niños infectados por VIH

09/07/202120/05/2014 por Julia Jensen

Publicado en la Tesis Doctoral de Julia Jensen (Evolución de los eventos clínicos asociados y no asociados a SIDA en niños infectados por el VIH durante la era de la terapia antirretroviral de gran actividad. Universidad Complutense de Madrid. Febrero de 214). 1. Patrones discordantes de respuesta virológica e inmunológica. …

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Terapia antirretroviral en niños infectados por VIH: actualizado a 2013.

09/07/202110/05/2014 por Julia Jensen

Publicado en la Tesis Doctoral de Julia Jensen (Evolución de los eventos clínicos asociados y no asociados a SIDA en niños infectados por el VIH durante la era de la terapia antirretroviral de gran actividad. Universidad Complutense de Madrid. Febrero de 214). 1. Peculiaridades de la terapia antirretroviral en niños. …

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Estudios relacionados con la terapia antirretroviral en niños infectados por VIH

09/07/202101/05/2014 por Julia Jensen

Publicado en la Tesis Doctoral de Julia Jensen (Evolución de los eventos clínicos asociados y no asociados a SIDA en niños infectados por el VIH durante la era de la terapia antirretroviral de gran actividad. Universidad Complutense de Madrid. Febrero de 214) 1. Estudio de resistencias a antirretrovirales. El objetivo …

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Tendencia epidemiológica de cáncer entre los niños infectados por el VIH en España de 1997 a 2008

09/07/202120/04/2014 por Salvador Resino

Publicado en: Álvaro-Meca A, Micheloud D, Jensen J, Diaz A, Resino S (*). Epidemiological trends of cancer diagnoses among HIV-infected children in Spain from 1997 to 2008. Pediatr Infect Dis J 2011; 30(9):764-8. Publicado en la Tesis Doctoral de Julia Jensen (Evolución de los eventos clínicos asociados y no asociados a …

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Haplogrupos europeos de ADN mitocondrial y fibrosis hepática en pacientes coinfectados VIH/VHC

09/07/202110/04/2014 por Mónica García Álvarez

Publicado en: García-Álvarez M, Guzmán-Fulgencio M, Berenguer J; Micheloud D, Campos Y, López JC, Cosín J, Miralles P, Alvarez E, Resino S (*). European Mitochondrial DNA Haplogroups and Liver Fibrosis in Human Immunodeficiency Virus and Hepatitis C Virus Coinfected Patients. AIDS 2011; 25(13):1619-1926. INTRODUCCIÓN Las mutaciones en el ADN mitocondrial …

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Niveles plasmáticos de IL-6 y IL-9 predicen el fracaso de la terapia antiviral con interferón-alpha y ribavirina en pacientes coinfectados VIH/VHC

09/07/202101/04/2014 por María Guzmán Fulgencio

Publicado en: Guzmán-Fulgencio M, Jiménez JL, Berenguer J, Fernandez-Rodriguez A, López JC, Cosín J, Miralles P, Micheloud D, Muñoz-Fernández MA, Resino S (*). Plasma IL-6 and IL-9 predict the failure of interferon-alpha plus ribavirin therapy in human immunodeficiency virus (HIV)/ hepatitis C virus (HCV) coinfected patients. J Antimicrob Chemoth 2012; …

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Una red neuronal artificial mejora el diagnóstico no invasivo de fibrosis significativa en pacientes coinfectados VIH/VHC

09/07/202120/03/2014 por Salvador Resino

Publicado en: Resino S (*), Seoane JA, Bellón JM, Dorado J, Martin-Sanchez F, Álvarez E, Cosín J, López JC, Lopéz G, Miralles P, Berenguer J. An artificial neural network improves the non-invasive diagnosis of significant fibrosis in HIV/HCV coinfected patients. J Infection 2011; 62 (1):77-86. (A; FI= 4.13). INTRODUCCIÓN La …

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La translocación bacteriana se asocia a la enfermedad hepática en pacientes infectados por VIH con hepatitis crónica C

09/07/202110/03/2014 por Mónica García Álvarez

Publicado en: García-Álvarez M, Berenguer J, Guzmán-Fulgencio M, Álvarez E, Cosín J, Micheloud D, Jiménez-Sousa MA, Fernández-Rodríguez A, Aldámiz-Echevarría T, Carrero A, Miralles P, Resino S (*). Bacterial DNA translocation and liver disease severity among HIV infected patients with chronic hepatitis C. J Acquir Immune Defic Syndr 2012; 61 (5): …

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Los altos niveles plasmáticos de CXCL10 están asociados con el VHC genotipo 1, alta resistencia a la insulina, fibrosis, y la carga viral del VIH en pacientes coinfectados VIH/VHC

09/07/202120/02/2014 por Salvador Resino

Publicado en: Berenguer J, Fernandez-Rodríguez A, Jimenez-Sousa MA, Cosín J, Zarate P, Micheloud D, López JC, Miralles P, Catalán P, Resino S. High plasma CXCL10 levels are associated with HCV-genotype 1, and higher insulin resistance, fibrosis, and HIV viral load in HIV/HCV coinfected patients. Cytokine 2012; 57(1):25-29. INTRODUCCIÓN CXCL10 (también …

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Erradicación del VHC en pacientes coinfectados por VIH/VHC: efectos sobre la respuesta inmune y su relación con la aterosclerosis

09/07/202110/02/2014 por Salvador Resino

La introducción del tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA) marcó un punto de inflexión en la historia de la infección por el VIH por el drástico descenso en la incidencia de las enfermedades oportunistas que, en el pasado, eran la primera causa directa de fallecimiento de los pacientes infectados por …

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La respuesta virológica sostenida disminuye los marcadores de angiogénesis, inflamación y fibrosis en pacientes coinfectados por VIH/VHC

09/07/202101/02/2014 por Salvador Resino

Publicado en: García-Álvarez M, Berenguer J; Micheloud D, Guzmán-Fulgencio M, Catalán P, López JC, Cosín J, Miralles P, Resino S (*). Sustained virological response decreases serum markers of angiogenesis, inflammation and fibrosis in HIV/HCV coinfected patients on HCV therapy. AIDS Patient Care and STDs 2011; 25(3):131-3. INTRODUCCION Infección por …

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¿Puede el ácido hialurónico sérico reemplazar a los índices no invasivos simples para predecir la fibrosis hepática en pacientes coinfectados por VIH/VHC?

09/07/202125/01/2014 por Salvador Resino

Publicado en: Resino S, Bellón JM, Asensio C, Micheloud D, Miralles P, Vargas A, Catalán P,López JC, Álvarez E, Cosín J, and Berenguer J. Can serum hyaluronic acid replace simple non-invasive indexes to predict liver fibrosis in HIV/Hepatitis C coinfected patients? BMC Inf Dis 2010; 10(1):244. INTRODUCCIÓN. La infección por …

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Diagnóstico de fibrosis avanzada en pacientes coinfectados VIH/VHC a través de un nuevo índice no invasivo: el HGM-3

09/07/202115/01/2014 por Salvador Resino

Publicado en: Resino S, Micheloud D, Miralles P, Bellón JM, Vargas A, Catalán P, Álvarez P, Cosín J, Lorente R, Carlos López J, Muñoz-Fernández M, and Berenguer J. Diagnosis of advanced fibrosis in HIV and HCV co-infected patients via a new non-invasive index: The HGM-3 index. HIV Med 2010;11(1):64-73. INTRODUCCIÓN. …

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Asociación de los niveles plasmáticos de Eotaxina (CCL11) con la respuesta virológica interferón-alfa y ribavirina en pacientes coinfectados con VIH/VHC

09/07/202110/01/2014 por Salvador Resino

Publicado en: Vargas A, Berenguer J, Catalán P, Miralles P, Lopez Juan C, Cosín J, Resino S. Association between plasma levelos of eotaxin (CCL-11) and treatment response to interferon-alpha and ribavirin in HIV/HCV coinfected patients. J Antimicrob Chemother 2010; 65(2):303-6. Introducción Los pacientes coinfectados por el virus de la inmunodeficiencia …

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APOBEC3: mecanismo de resistencia innata a la infección por el VIH-1

14/07/202125/05/2013 por Salvador Resino

APOBEC3: mecanismo de resistencia innata a la infección por el VIH-1 Deaminasas celulares y la familia APOBEC Las deaminasas celulares son un gran grupo de proteínas que participan en diversos procesos metabólicos relacionados directamente con los nucleótidos. Estas enzimas reconocen y modifican ADN/ARN híbridos, o ADN de cadena sencilla y …

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IP-10 puede predecir la respuesta virológica a la terapia contra el VHC en pacientes VIH co-infectados con el genotipo 1 del VHC

14/07/202120/05/2013 por Salvador Resino

Publicado en: Vargas A, Berenguer J, Ryan P, Catalán P, Lopez JC, Cosin J, Miralles P, Resino S. Plasma interferon-gamma-inducible protein-10 can predict virologic response to HCV therapy in HIV/HCV co-infected patients with HCV genotype 1. J Acquir Immune Defic Syndr 2010. 54(2):219-220. INTRODUCCIÓN La infección por el virus de …

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Preguntas de seguridad y trabajo en el laboratorio (Test 1)

24/07/202120/04/2013 por Salvador Resino

1. Señale la respuesta falsa. Los productos químicos: 1) deben considerarse como potencialmente peligrosos. 2) algunos son mutágenos o cancerígenos. 3) los orgánicos deben manejarse en vitrina de gases. 4) en caso de derrame, utilizar unas sustancia absorbente como vermiculita. 5) no deben considerarse como potencialmente peligrosos. 2. Respecto a …

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Exposición a la TARGA y marcadores plasmaticos de inflamacion y disfuncion endotelial en niños infectados por VIH

14/07/202110/04/2013 por María Guzmán Fulgencio

Este artículo es parte de la tesis doctoral de María Guzmán-Fulgencio. OBJETIVO Evaluar la influencia de la exposición a la TARGA sobre los marcadores metabólicos, de inflamación y de disfunción endotelial en niños infectados por el VIH. MATERIALES Y MÉTODOS Se realizó un estudio de seguimiento retrospectivo multicéntrico con 40 …

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Screening y diagnóstico de la infección por VHC

14/07/202125/03/2013 por Salvador Resino

Screening de la infección por VHC Las personas deben ser evaluadas para posibles factores de riesgo durante la evaluación integral y selección cuando sea apropiado. La detección de anticuerpos frente al VHC se debe realizar en las siguientes situaciones tal como se indica por el Centers for Disease Control and …

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Expresión de CD81 en linfocitos de sangre periférica antes y después del tratamiento con interferon y ribavirina en pacientes coinfectados VIH/VHC

14/07/202115/03/2013 por Salvador Resino

Este artículo fue publicado en: Micheloud D, González-Nicolás J, Berenguer J, Lorente R, Miralles P, López JC, Cosín J, Catalán P, Muñoz-Fernández MA, and Resino S. CD81 expression in peripheral blood lymphocytes before and after treatment with interferon and ribavirin in HIV/HCV co-infected patients. HIV Medicine 2010; 11 (3): 161-169. …

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Niveles séricos de biomarcadores de fibrosis medidos después del trasplante hepático se asocian a recurrencia grave de la hepatitis C

14/07/202125/02/2013 por Salvador Resino

Niveles séricos de biomarcadores de fibrosis medidos después del trasplante hepático se asocian a recurrencia grave de la hepatitis C Este artículo fue publicado en: Micheloud D, Salcedo M, Bañares R, Rincon D, Lorente R, Muñoz-Fernández MA, Resino S. Serum levels of fibrosis biomarkers measured early after liver transplantation are …

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Alta tasa de infección y trastornos del sistema inmune en pacientes con hepatitis C tras el trasplante hepático

14/07/202110/02/2013 por Salvador Resino

Este artículo ha sido publicado en: Micheloud D, Salcedo M, Bañares R, Rincon D, Jensen J, Rodriguez J, Fernandez-Cruz E, Carbone J, Resino S. High rate of infection and immune disorders in patients with Hepatitis C virus after liver transplantation. Transpl Infect Dis 2009; 11(4):367-72. INTRODUCCIÓN La cirrosis hepática debido …

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Diagnóstico no invasivo de fibrosis en hepatitis C

14/07/202125/01/2013 por Salvador Resino

Fibrosis Hepática El hígado es un órgano con gran capacidad de regeneración [1].Tras un daño hepático autolimitado (ej. una hepatitis aguda) se produce una rápida respuesta regenerativa de los hepatocitos que sustituyen el tejido necrótico, restableciendo la arquitectura hepática normal. Durante este proceso reparativo, existe una reacción inflamatoria junto a …

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Estudio virológico del virus de la gripe

14/07/202120/12/2012 por Raquel Almansa

El estudio virológico de los pacientes incluidos en el presente trabajo incluyó el diagnóstico directo específico de infección por virus de la gripe H1N1pm, la cuantificación de la carga viral en frotis nasofaríngeos y plasma, así como la secuenciación de los genes HA y NA del virus. 1. Diagnóstico virológico …

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Estudio serológico del virus de la gripe

14/07/202115/12/2012 por Raquel Almansa

1. Ensayo de inhibición de la hemaglutinación (HI) Los virus de la gripe poseen espículas de hemaglutinina, que aglutinan glóbulos rojos de diferentes especies animales. La unión del anticuerpo al sitio antigénico de la hemaglutinina bloquea la unión de la HA viral con los receptores de los eritrocitos; este efecto …

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Diagnóstico de gripe desde el laboratorio

14/07/202105/12/2012 por Raquel Almansa

En el diagnóstico de la gripe, resulta fundamental el aislamiento o detección del virus ya que representa una ayuda primordial para el manejo del paciente y para el control de los brotes epidémicos anuales 1. El diagnóstico virológico se fundamenta en dos estrategias: – Los métodos directos, bien sea la …

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Riesgo biológico y prevención

14/07/202125/11/2012 por Salvador Resino

1. RIESGO BIOLÓGICO Y PREVENCIÓN. 1.1. INTRODUCCIÓN Se han referido en lo que va de siglo más de 4.000 infecciones asociadas, a los laboratorios. Probablemente ha habido muchas más no denunciadas. La mayoría de las víctimas trabajaban en laboratorios de investigación con microorganismos cuyo potencial patógeno era desconocido en ese …

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Tratamiento frente al virus de la gripe

14/07/202115/11/2012 por Raquel Almansa

1. Antivirales Existen dos clases de antivirales aprobados para el tratamiento de la gripe, los adamantanos y los inhibidores de la neuraminidasa (Figura 1). Los adamantanos (amantadina y rimantadina) bloquean el canal iónico de la proteína M2 de forma que inhiben la liberación intracelular del virus. Estos fármacos generalmente se …

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Patología y clínica de la gripe

14/07/202105/11/2012 por Raquel Almansa

1. Patogénesis de la gripe Durante un cuadro de gripe las causas principales de la enfermedad están relacionadas con la replicación del virus en el epitelio respiratorio. Todo el proceso de infección viral altera la fisiología normal de la célula, lo que provoca la muerte celular y la consecuente descamación …

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Respuesta inmune frente al virus de la gripe

14/07/202120/10/2012 por Raquel Almansa

El sistema inmune se encarga de proteger, vigilar y mantener la homeostasis y adaptación al medio del organismo y para ello debe especializarse en los distintos órganos del individuo. El tracto respiratorio se encuentra protegido por estructuras linfoides asociadas a las mucosas que genéricamente se conocen con las siglas MALT …

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El virus gripal pandémico H1N1

14/07/202110/10/2012 por Raquel Almansa

1. Clasificación, morfología y características Los virus de la gripe pertenecen a la familia Orthomyxoviridae, virus de tamaño mediano, ARN monocatenario y simetría helicoidal. Están provistos de una membrana de envoltura de origen lipídico 1. El nombre Orthomyxoviridae hace referencia a la afinidad que presentan por la mucina, mucoproteína presente …

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Epidemiología de la gripe

26/09/202105/10/2012 por Raquel Almansa

1. Introducción. La gripe es una enfermedad infecciosa aguda de las vías respiratorias de gran interés social, económico y sanitario; debido principalmente a su elevada capacidad de transmisión, la morbi-mortalidad producida y los costes económico sociales tanto directos (derivados de los costes sanitarios) como indirectos (absentismo laboral, escolar y trastorno …

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Evaluación de marcadores de riesgo cardiovascular en pacientes VIH

14/07/202125/09/2012 por Salvador Resino

El tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA) ha conseguido reducir de forma espectacular la mortalidad y ha mejorado la calidad de vida del paciente infectado por el VIH [1]. No obstante, no parece que el TARGA restaure la salud por completo, pues los pacientes VIH+ tienen una tasa de mortalidad …

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Coinfección VIH/VHB

14/07/202110/09/2012 por Salvador Resino

La hepatitis B, causada por el virus de la hepatitis B (VHB), constituye un importante problema de salud pública y es el tipo más grave de hepatitis vírica. Puede causar hepatopatía crónica y conlleva un alto riesgo de muerte por cirrosis y cáncer hepático. Se estima que en el mundo …

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Virus de la hepatitis E (VHE)

12/09/202601/06/2012 por Salvador Resino

El virus de la hepatitis E (VHE), clasificado taxonómicamente como Paslahepevirus balayani dentro de la familia Hepeviridae (subfamilia Orthohepevirinae), representa la principal causa de hepatitis viral aguda de transmisión entérica a nivel mundial. Históricamente considerado un patógeno restringido a países en vías de desarrollo y causante exclusivo de enfermedad aguda, …

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Virus de la hepatitis A (VHA)

12/09/202615/05/2012 por Salvador Resino

El virus de la hepatitis A (VHA), taxonómicamente clasificado como Hepatovirus A dentro de la familia Picornaviridae, representa uno de los agentes etiológicos más prevalentes de la hepatitis viral aguda a nivel global. A diferencia de otros virus hepatotropos, el VHA se caracteriza por su transmisión predominantemente entérica y su …

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Virus de la hepatitis D (VHD)

12/09/202605/05/2012 por Salvador Resino

El virus de la hepatitis D (VHD), clásicamente denominado agente delta, constituye una entidad biológica excepcional dentro de la virología humana. Taxonómicamente reclasificado en el reino Ribozyviria, familia Kolmioviridae y género Deltavirus, el VHD es el virus de ácido ribonucleico (ARN) patógeno más pequeño conocido en el reino animal. Se …

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Virus de la hepatitis B (VHB)

12/09/202601/05/2012 por Salvador Resino

El virus de la hepatitis B (VHB) representa uno de los patógenos humanos de mayor impacto epidemiológico global, siendo el agente etiológico principal de la hepatopatía crónica, la cirrosis hepática y el carcinoma hepatocelular (CHC). Perteneciente a la familia Hepadnaviridae, género Orthohepadnavirus, el VHB es un virus hepatotropo no citopático …

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Transcriptómica: expresión génica y hepatitis C

14/07/202101/04/2012 por Mª Angeles Jiménez Sousa

Además de los factores virales y ambientales, la diversidad genética del huésped contribuye al espectro de resultados clínicos de pacientes crónicamente infectados por el VHC (aclaramiento de la infección aguda, la progresión de la fibrosis y el resultado del tratamiento). La secuenciación del genoma humano junto con el desarrollo de …

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La instrumentación del laboratorio de cultivo celular

14/07/202125/03/2012 por Salvador Resino

Incubadores – Se trata de equipos comunes a la mayor parte de los laboratorios de biología (estufas, baños termostatizados,…) con la excepción del incubador de CO2, y del incubador con «roller». – Las células en cultivo son capaces de soportar sin daños importantes variaciones de temperatura, siempre que sean por …

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Plan de emergencias del laboratorio de microbiología clínica

14/07/202120/03/2012 por Salvador Resino

PLAN DE EMERGENCIAS DEL LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA CLÍNICA Los riesgos en el Laboratorio de Microbiología se dividen en riesgos no biológicos, comunes a otros laboratorios, y riesgos biológicos o específicos. Los no biológicos pueden ser químicos, físicos, eléctricos o fuego. Entre los riesgos biológicos no se hace referencia a las …

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Polimorfismo del gen IL28B en la hepatitis C

14/07/202105/03/2012 por Salvador Resino

Introducción La prevalencia mundial de la infección por el virus de la hepatitis C (HCV) es aproximadamente del 3% y es la principal causa de trasplante hepático. Estimación de 140-170 millones de personas infectadas con el VHC a nivel mundial – 3-4 millones de nuevos infectados cada año a nivel …

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Cultivo celular

14/07/202101/03/2012 por Salvador Resino

1. Introducción al cultivo celular El cultivo de tejidos ha sido considerado durante mucho tiempo como una mezcla de ciencia y arte. Fue considerada inicialmente como una técnica particularmente difícil de aprender. Sin embargo, estas dificultades de los comienzos están hoy en día prácticamente superadas gracias a factores como la …

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Seguridad en el trabajo frente a agentes físicos y malas posturas

14/07/202120/02/2012 por Salvador Resino

SEGURIDAD FRENTE A AGENTES FÍSICOS Y MALAS POSTURAS ACCIDENTES Resbalones, caídas, lesiones de espalda, cortes etc. La mayoría de las veces ocurren cuando hay «masificación», escasa limpieza, almacenamiento inadecuado y/o pobre iluminación. Las áreas masificadas deben ser rediseñadas y hay que prestar especial atención a una limpieza adecuada. Los dolores …

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Métodos para determinar el tropismo viral del VIH

14/07/202105/02/2012 por Salvador Resino

A pesar de la relación establecida entre el uso del correceptor y la progresión de la enfermedad en pacientes VIH-1, la determinación del tropismo viral no se ha utilizado como un parámetro habitual de seguimiento clínico de los pacientes con infección por VIH. Sin embargo, la introducción de los antagonistas …

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Tropismo viral del VIH

14/07/202101/02/2012 por Salvador Resino

La definición de tropismo ha evolucionado desde que a finales de los años 80. a) Definición clásica: – En un primer momento, el tropismo hacía referencia al efecto citopático del VIH-1 en células mononucleares de sangre periférica (CMSP). De esta manera, aquellos virus capaces de formar sincitios (células multinucleadas gigantes) …

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Entrada del VIH-1 en la célula y fármacos inhibidores

14/07/202125/01/2012 por Salvador Resino

El VIH-1 es un virus con envuelta, siendo la proteína de la envuelta, la que media la entrada del virus en la célula diana tras la unión de la glicoproteína de la envuelta gp120 del VIH al receptor celular CD4 y a un receptor de quimiocinas, CCR5 oCXCR4. La glicoproteína …

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Historia natural y manejo de la enfermedad hepática terminal en pacientes infectados por VIH

14/07/202115/01/2012 por Salvador Resino

En los casos en que el tratamiento llega tarde, está contraindicada, o simplemente no es eficaz, seguirá habiendo un porcentaje de pacientes que progresarán a cirrosis y enfermedad hepática terminal (EHT). En España, con alrededor de 140.000 pacientes infectados por VIH, y con cifras de coinfección alrededor del 55%, la …

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Infecciones adquiridas en el laboratorio

14/07/202115/12/2011 por Salvador Resino

1. INTRODUCCIÓN. Todo el personal que esta en el laboratorio, trabajando con muestras biológicas, está expuesto a una serie de riesgos infecciosos a partir de las muestras clínicas y los cultivos. Los agentes peligrosos pueden transmitirse, en el laboratorio, por vía respiratoria (inhalación), vía parenteral (inoculación) y vía dérmica (a …

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Los niveles séricos de adipocinas en pacientes coinfectados por VIH/VHC se asocian con resistencia a la insulina y la gravedad de la enfermedad hepática

14/07/202110/11/2011 por Salvador Resino

Este artículo fue publicado en: Fernández de Castro I, Berenguer J; Micheloud D, Guzmán-Fulgencio M, Cosín J, Álvarez E, López JC, Miralles P, García-Álvarez M, Resino S. Serum levels of adipokines in HIV/HCV coinfected patients and their association with insulin resistance and liver disease severity. J Infection 2010; 61: 499-515. …

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Marcadores solubles de disfunción endotelial e inflamación asociados con riesgo cardiovascular en pacientes infectados por el VIH que reciben terapia antirretroviral y tienen carga viral indetectable

14/07/202101/11/2011 por María Guzmán Fulgencio

Este artículo es parte de la tesis doctoral de María Guzmán-Fulgencio. Publicado en: Guzmán-Fulgencio M, Medrano J, Rallón N, Echeverria-Urabayen A, Benito JM, Restrepo C, García-Álvarez M, Vispo E, San Roman J, Sánchez-Piedra C, Soriano V, Resino S. Soluble markers of inflammation are associated to Framingham scores in HIV-infected patients …

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Gestión de residuos en el laboratorio de microbiología clínica

14/07/202125/10/2011 por Salvador Resino

GESTIÓN DE LOS RESIDUOS EN EL LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA CLÍNICA GENERALIDADES La gestión de residuos debe ser considerada como una parte muy importante de la seguridad en el Laboratorio de Microbiología. Muchos de los desechos que se generan pueden estar contaminados por microorganismos o contener sustancias químicas tóxicas y peligrosas. …

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Almacenamiento, transporte y envío de material biológico

14/07/202110/10/2011 por Salvador Resino

ALMACENAMIENTO, TRANSPORTE Y ENVÍO DE MATERIAL BIOLÓGICO ALMACENAMIENTO El material infeccioso debería almacenarse en zonas de acceso restringido para minimizar la posibilidad de contaminación del personal o el ambiente. El almacenamiento de material en congeladores, especialmente en los de nitrógeno líquido, presenta una problemática especial. Debido a las bajas temperaturas, …

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Medios de cultivo

14/07/202105/10/2011 por Salvador Resino

Generalidades Medio artificial preparado mediante la mezcla de componentes purificados o de soluciones orgánicas complejas. El medio de cultivo estará formado por cuatro elementos: 1. la naturaleza del sustrato o fase en que crecen las células. 2. las condiciones físico-químicas y fisiológicas del medio. 3. la naturaleza y composición de …

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Valores plasmáticos elevados de fractalquina (CX3CL1) se asocian con enfermedad hepática severa en pacientes coinfectados por VIH/VHC y con VHC de genotipo 1

14/07/202101/10/2011 por Salvador Resino

Este artículo ha sido publicado en: García-Álvarez M, Berenguer J; Guzmán-Fulgencio M, Micheloud D, Catalán P, Muñoz-Fernandez MA, Álvarez E, Resino S. High plasma fractalkine (CX3CL1) levels are associated with severe liver disease in HIV/HCV co-infected patients with HCV genotype 1. Cytokine 2011; 54 (3): 244-248. INTRODUCCIÓN Las quimiocinas, …

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sFas y sFasL en pacientes coinfectados por VIH/VHC

15/07/202105/09/2011 por María Guzmán Fulgencio

Este artículo es parte de la tesis doctoral de María Guzmán-Fulgencio. Publicado en: Guzmán-Fulgencio M, Berenguer J; García-Álvarez M, Micheloud D, López JC, Cosín J, Fernández de Castro I, Catalán P, Miralles P, Resino S. Soluble Fas and Fas ligand in HIV/HCV co-infected patients and impact of HCV therapy. Eur …

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Haplogrupos mitocondriales asociados con fibrosis hepática y desordenes metabólicos en pacientes coinfectados por el VIH y VHC

15/07/202130/08/2011 por Salvador Resino

¿Cuál es el problema y qué se sabe sobre él hasta ahora? La mitocondria es un orgánulo citoplasmático crítico en la producción de energía y control de la apoptosis. A través de la fosforilación oxidativa, la mitocondria convierte calorías a ATP, liberando calor para mantener la temperatura del cuerpo, y …

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Influencia de la lipodistrofia en los marcadores plasmáticos de inflamación y disfunción endotelial en niños infectados por VIH

15/07/202125/08/2011 por María Guzmán Fulgencio

Este artículo es parte de la tesis doctoral de la Dra. María Guzmán-Fulgencio. Publicado en: Guzmán-Fulgencio M, Micheloud D, Lorente R; Bellón JM; de José MI, Gurbindo MD, León JA, Muñoz-Fernández MA, Resino S. Cardiovascular risk markers are increased in HIV-infected children with lipodystrophy syndrome. J infection 2011; 64 (3): …

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La respuesta virológica sostenida disminuye la inflamación y los marcadores de disfunción endotelial en pacientes coinfectados por VIH/VHC

15/07/202120/08/2011 por María Guzmán Fulgencio

Este artículo es parte de la tesis doctoral de la Dra. María Guzmán-Fulgencio. Publicado en: Guzmán-Fulgencio M, Berenguer J; Fernández de Castro I, Micheloud D, Catalán P, López JC, Cosín J, Miralles P, Lorente R; Muñoz-Fernández MA, Resino S. Sustained virological response to interferon-alpha plus ribavirin decrease inflammation and endothelial …

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La infección por el VHC se asocia con disfunción endotelial en pacientes coinfectados VIH/VHC

15/07/202115/08/2011 por María Guzmán Fulgencio

Este artículo es parte de la tesis doctoral de la Dra. María Guzmán-Fulgencio. Publicado en: Fernández de Castro I, Micheloud D, Berenguer J; Guzmán-Fulgencio M, Catalán P, Miralles P, Álvarez E, López JC, Cosín J, Lorente R, Muñoz-Fernández MA, Resino S. Hepatitis C virus (HCV) infection is associated with endothelial …

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Genómica: implicación de los SNPs en la hepatitis C

15/07/202105/07/2011 por Mª Angeles Jiménez Sousa

Un polimorfismo de un solo nucleótido (SNP) es una variación de una base por otra en un lugar específico del genoma y, por definición, se encuentra en más de un 1 % de la población [1]. Son la forma más común de variación genética, con más de nueve millones reportados …

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Normas de protección frente a productos químicos

15/07/202101/07/2011 por Salvador Resino

NORMAS DE PROTECCIÓN FRENTE A PRODUCTOS QUÍMICOS Los trabajadores del Laboratorio de Microbiología Clínica están expuestos a una serie de riesgos como consecuencia de la presencia de agentes químicos en su labor diaria. Estos riesgos pueden afectar a su seguridad al producirse accidentes durante la manipulación, trasvase o almacenamiento de …

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Respuesta inmune en la hepatitis C

15/07/202101/06/2011 por Mª Angeles Jiménez Sousa

1.- Respuesta inmune innata o inespecífica Los componentes de la inmunidad natural, innata o inespecífica están presentes desde el nacimiento, careciendo de especificidad y de memoria. La inmunidad innata es la primera línea de defensa en la respuesta del huésped a la invasión viral. Las células que participan en la …

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Clasificación de los agentes biológicos en base a su riesgo biológico

15/07/202120/05/2011 por Salvador Resino

1. CLASIFICACIÓN DE LOS AGENTES BIOLÓGICOS EN BASE A SU RIESGO BIOLÓGICO. 1.1. AGENTES BIOLÓGICOS DEL GRUPO 1 Incluye microorganismos que es improbable que causen enfermedad en trabajadores sanos. 1.2. AGENTES BIOLÓGICOS DEL GRUPO 2 Bacterias, Chlarnydias, Mycoplasmas y Rickettsias Actinobacillus spp. Actinomadura pelletieri Actinomyces spp. Bacillus cereus Bacteroides spp. …

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Historia natural de la hepatitis C

15/07/202105/05/2011 por Mª Angeles Jiménez Sousa

El curso evolutivo de la enfermedad hepática por el VHC es variable y puede asociarse con manifestaciones extrahepáticas. Para su descripción podemos distinguir los siguientes escenarios. 1.- Infección aguda La hepatitis C aguda se presenta en el 70-80% de los casos de una manera asintomática. Después de un período de …

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Factores predictivos de respuesta al tratamiento antiviral con el IFN pegilado alfa y RBV

24/07/202120/04/2011 por Salvador Resino

El objetivo de la terapia antiviral en la hepatitis crónica por VHC es lograr una RVS, definida esta como la normalización de la ALT y negativización del ARN viral después de 24 semanas tras finalizar el tratamiento. El objetivo a largo plazo sería disminuir la cirrosis y hepatocarcinoma. De hecho, …

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Tratamiento antiviral de la hepatitis crónica C: IFNa más RBV

24/07/202109/04/2011 por Salvador Resino

1.- Antecedentes A pesar del escaso número de hepatitis aguda que se diagnostica debido a que la mayoría tiene una forma de comienzo subclínica, diferentes estudios sugieren que el tratamiento con IFN alfa durante la fase aguda de la enfermedad disminuye el riesgo de cronificación. En cuanto a la hepatitis …

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Epidemiología del virus de la hepatitis C (VHC)

24/07/202105/04/2011 por Mª Angeles Jiménez Sousa

El virus de la hepatitis C (VHC) fue descubierto en 1989 por Choo y colaboradores [1]. Las primeras técnicas de detección de anticuerpos anti-VHC permitieron identificarlo como el principal agente causal de las hepatitis postransfusionales [2-4]. En la actualidad constituye la causa más prevalente de hepatitis crónica en los países …

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SNPs y sepsis

24/07/202125/03/2011 por Salvador Resino

En el ser humano la mayoría de los genes de las citocinas son polimórficos y esta variabilidad en sus genes determina la complejidad y diversidad de las respuestas individuales frente a la infección (1). Durante estos últimos años se ha ampliado el conocimiento del genoma humano, ayudando a la tarea …

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Seguridad biológica en el laboratorio de microbiología clínica

24/07/202120/03/2011 por Salvador Resino

1. NORMAS GENERALES DE SEGURIDAD BIOLÓGICA EN EL LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA CLÍNICA La peligrosidad de un agente está directamente relacionada con el tipo de manipulación a la que es sometido. Por ello es básico: 1. Conocer los agentes, sustancias y productos peligrosos que existen en el laboratorio. 2. Conocer la …

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Barreras primarias: cabinas de seguridad biológica

24/07/202120/02/2011 por Salvador Resino

Las cabinas de seguridad biológica (CSB) son cámaras de circulación forzada que, según sus especificaciones y diseño, proporcionan diferentes niveles de protección. Son fundamentales en un Laboratorio de Microbiología Clínica y se clasifican según el nivel y tipo de protección. En principio es necesario distinguir entre las campanas de extracción …

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Barreras primarias: equipos de protección personal

24/07/202120/01/2011 por Salvador Resino

Tal y como su nombre indica, las llamadas barreras primarias son la primera línea de defensa cuando se manipulan materiales biológicos que puedan contener agentes patógenos. El concepto de barrera primaria podría asimilarse a la imagen de una «burbuja» protectora que resulta del encerramiento del material considerado como foco de …

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Riesgo de infección en el laboratorio

24/07/202120/12/2010 por Salvador Resino

Aunque la producción de aerosoles es el principal mecanismo de producción de estás infecciones hay una series de riesgos, en especial aquellos que se derivan de secundariamente del deposito de aerosoles y aparatos a partir de los que se transmiten los microorganismos a piel y ojos. Los aerosoles se crean …

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La infección por el virus de la hepatitis C se asocia con mayor disfunción endotelial y riesgo cardiovascular en pacientes coinfectados VIH/VHC

24/07/202101/09/2010 por Isabel Fernández de Castro

La coinfección del VIH con el virus de la hepatitis C (VHC) es muy frecuente entre los enfermos de VIH, sobre todo en los adictos a drogas inyectables, ya que ambos virus comparten vías de transmisión. En los pacientes infectados por el VIH, la infección del VHC ocasiona una evolución …

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Principios básicos de seguridad biológica

24/07/202120/08/2010 por Salvador Resino

1.1. DEFINICIONES Agentes biológicos. Microorganismos, con inclusión de los genéticamente modificados, cultivos celulares y endoparásitos humanos susceptibles de originar cualquier tipo de infección, alergia o toxicidad. Microorganismo. Toda entidad microbiológica, celular o no, capaz de reproducirse o de transferir material genético. Cultivo celular. El resultado del crecimiento in vitro de …

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Epidemiologia de la bronquiolitis

05/09/202115/07/2010 por Ana María Alonso Rubio

Según Garofalo [1], la bronquiolitis afecta al sexo masculino en un 68% de los casos llegando al 90% en casos graves. Un 30% de los niños tienen familiares con historia de asma. La edad de los niños afectados generalmente oscila entre los 7 y 14 meses y siendo más grave …

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Sepsis

25/07/202110/07/2010 por Salvador Resino

La sepsis es un síndrome complejo de definir, diagnosticar y tratar. Se trata de una respuesta inflamatoria sistémica desencadenada por una infección, sospechada o confirmada (1). Se considera la existencia de un espectro continuo de gravedad en el que la sepsis que ocuparía el primer escalón en el proceso de …

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Sistema inmunológico en niños VIH+ tras 18 meses con carga viral indetectable

25/07/202120/06/2010 por Salvador Resino

Sistema inmunológico de los niños VIH+ tras 18 meses con carga viral <400 copias/ml Publicado en 2003: Resino S, Galán I, Bellón JM, Navarro ML, León JA, and Muñoz-Fernández MA. Characterising the immune system after long-term undetectable viral load in HIV-1-infected children. J Clin Immunol 2003, 23 (4): 279-289 (A; …

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Niveles plasmáticos de IL-7 durante la reconstitución inmune en los niños infectados por el VIH

25/07/202115/06/2010 por Salvador Resino

Publicado en 2003: Correa R, Resino S, and Muñoz-Fernández MA. Increased Interleukin-7 plasma levels are associated with recovery of CD4+ T cells in HIV-infected Children. J Clin Immunol 2003, 23 (5): 401-406 (A; FI =2.59). Para caracterizar mejor la IL-7 como un posible nuevo marcador de progresión de enfermedad, se …

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Inmunidad Th1/Th2 frente al virus respiratorio sincitial (VRS)

25/07/202110/04/2010 por Ana María Alonso Rubio

Las infecciones víricas se han relacionado con respuesta inmune celular y producción de citocinas Th1. Sin embargo la bronquiolitis VRS +, como el asma [1], parece tener predominio de respuesta Th2. El predominio Th2 con descenso de Th1 explicaría la limitada protección frente a infecciones y comorbilidad que suele acompañar …

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Reconstitución inmunológica en niños VIH+ en terapia antirretroviral

27/03/202220/03/2010 por Salvador Resino

Publicado en 2003: Resino S, Abad ML, Navarro J, Bellón JM, Sánchez-Ramón S and Muñoz-Fernández MA. Stimulated proliferative responses in vertically HIV-infected children on HAART correlate with clinical and immunological markers. Clin Exp Immunol 2003, 131 (1): 130-137 (A; FI =2.34). Con el objetivo de investigar el proceso de reconstitución …

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Comorbilidades en pacientes VIH

25/07/202114/02/2010 por Salvador Resino

La introducción de la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA) en 1996 y la profilaxis de las infecciones oportunistas ha supuesto una disminución muy importante de la morbimortalidad asociada a la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) (1, 2). La TARGA se ha relacionado con una reducción …

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células CD8+ predicen la respuesta a la terapia antirretroviral

25/07/202105/02/2010 por Salvador Resino

Estudio de las células T CD8+ como factor pronóstico de respuesta virológica a la TARGA Publicado en 2003: Resino S, Bellón JM, Sánchez-Ramón S, Gurbindo D, León JA, and Muñoz-Fernández MA. CD8+ T-cells predict viral response to highly active antiretroviral therapy in HIV-1-infected children. Pediatr Res 2003, 53 (2): 309-312. …

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Factores de infección por el virus respiratorio sincitial (VRS)

25/07/202101/02/2010 por Ana María Alonso Rubio

· Factores por parte del huésped. Se han revisado varias características anatomoclínicas del niño relacionadas con la patogenia de la infección por VRS [1]. El factor tiempo es importante, sobre todo el periodo ventana que existe entre el inóculo y la producción de células T CD8+, ya que es entonces …

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Terapias antirretroviral de rescate: Lopinavir/ritonavir

25/07/202108/01/2010 por Salvador Resino

Resino S, Bellón JM, Ramos JT, Navarro ML, Martín-Fontelos P, Cabrero E, and Muñoz-Fernández MA. Salvage lopinavir-ritonavir therapy in human immunodeficiency virus infected children. Pediatr Infect Dis J 2004, 23 (10): 923-930. (A; FI =2.73). Se diseño un estudio observacional, retrospectivo y multicéntrico entre Diciembre de 1996 y Marzo de …

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SIDA en la Comunidad de Madrid

25/07/202120/12/2009 por Rosa Resino

La Comunidad de Madrid está dividida, a nivel geográfico sanitario, en 11 áreas de salud o sanitarias, cada una de ellas con un hospital cabecera o general. Esta zonificación sanitaria estructura el territorio comunitario en diferentes niveles según complejidad asistencial, y regula los flujos de la población hacia los centros …

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Reconstitución inmune en niños VIH con inmunosupresión severa

25/07/202110/11/2009 por Salvador Resino

Publicado en 2002: Resino S, Correa R, Bellón JM, Sánchez-Ramón S, and Muñoz-Fernández MA. Characterizing immune reconstitution after long-term HAART in pediatric AIDS. AIDS Res Hum Retrov 2002, 18 (18): 1395-1406 (A; FI =2.27). La TARGA está implicada en una disminución de la CV incluso por debajo de los límites …

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Vacuna del virus respiratorio sincitial (VRS)

25/07/202101/11/2009 por Ana María Alonso Rubio

El mejor modelo estudiado de enfermedad por VRS es el de la vacuna inactivada con formalina FI-VRS (1966-1967). Se administró a niños de 2 meses a 9 años en 2-3 dosis intramusculares separadas por 3 meses. Los resultados mostraron que la tasa de infecciones por VRS en vacunados no fue …

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Factores pronósticos de respuesta a la terapia antirretroviral en niños VIH

25/07/202115/10/2009 por Salvador Resino

Publicado en 2003: Resino S, Bellón JM, Gurbindo D, Ramos JT, León JA, Mellado MJ, and Muñoz-Fernández MA. Viral Load and CD4+ T Lymphocyte Response to Highly Active Antiretroviral Therapy in Human Immunodeficiency Virus Type 1Infected Children: An Observational Study. Clin Infect Dis 2003, 37: 1216-1225 (A; FI =5.39). Se …

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Respuesta inmune adaptativa frente al virus respiratorio sincitial (VRS)

25/07/202101/10/2009 por Ana María Alonso Rubio

La primoinfección se caracteriza por un pico alto de carga viral al cuarto día de la infección, seguido de una respuesta tardía que coincide con el desarrollo de una inmunidad adquirida específica de células T. En aquellos previamente expuestos, la replicación viral es más limitada y la eliminación del virus …

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Respuesta inmune innata frente al virus respiratorio sincitial (VRS)

25/07/202101/09/2009 por Ana María Alonso Rubio

Respuesta innata y VRS [1] La proteina G del VRS contiene péptidos similares a la quimiocina CX3C (fractalkina) que compiten con ella a la hora de unirse con su receptor CX3CR1, alterando las respuestas en los linfocitos Tc CX3CR1+, que poseen perforina y granzyma B [2]. La proteina G se …

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SIDA en inmigrantes

25/07/202105/08/2009 por Rosa Resino

Aunque la inmigración en España es un fenómeno relativamente reciente, en los últimos años esta población ha ido aumentando hasta alcanzar una tasa del 6,24% de la población total española [1]. Las poblaciones móviles y los inmigrantes se han ido convirtiendo en grupos más vulnerables a adquirir la infección por …

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Bronquiolitis y sibilancias

05/09/202101/08/2009 por Ana María Alonso Rubio

Se trata de una patología frecuente en el lactante: el 30% de los menores de 3 años han padecido episodios de sibilancias, una tercera parte de los cuales presentarán recurrencias y persistencia del cuadro en edad escolar. Aún así no se conoce bien el sustrato anatomo-patológico. La infección grave por …

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SIDA pediátrico en la Comunidad de Madrid

25/07/202112/07/2009 por Rosa Resino

El total de niños menores de 13 años enfermos de SIDA en la Comunidad de Madrid es de 251, de los cuales 233 niños habían sido infectados por transmisión vertical (Figura 1). El número de niños infectados por esta vía ha disminuido del 15,5%, en 1993, al 2,0% en los …

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Epidemia VIH en la Comunidad de Madrid

25/07/202101/06/2009 por Rosa Resino

Hasta el 31 de diciembre de 2003, se habían notificado y confirmado 16.302 casos de SIDA residentes en la Comunidad de Madrid; de todos, ellos el 1,4% eran casos de SIDA pediátrico [1]. Como se puede observar en la Figura 7 el primer caso de SIDA en adultos aparece en …

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Etiopatogenia de la bronquiolitis

05/09/202101/05/2009 por Ana María Alonso Rubio

La transmisión más común de los posibles virus causales se produce directamente mediante gotas de Pflüge, provenientes de secreciones nasofaríngeas o por transmisión de este tipo de material a través de manos o superficies contaminadas hasta vía aérea. Después de la replicación en la mucosa nasofaríngea, el virus se disemina …

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Bronquiolitis y estacionalidad

05/09/202101/05/2009 por Ana María Alonso Rubio

Dentro de las enfermedades respiratorias, se ha estudiado la cronobiología del asma. Cochrane y Clarke encontraron que el 68% de las muertes por asma y el 80% de los ingresos en paro respiratorio ocurrieron durante la noche. Los biorritmos, circadianos en este caso, y el sueño, juegan un papel en …

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Tratamiento y prevención de la bronquiolitis

05/09/202101/05/2009 por Ana María Alonso Rubio

Tratamiento No existe tratamiento etiológico efectivo para la infección por VRS. La posibilidad de prevención con vacunas específicas no parece posible a medio plazo, siendo únicamente eficaz la inmunización pasiva que alcance títulos superiores a 1/200 [1, 2] No existe consenso en cuanto al manejo del cuadro agudo en las …

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Clínica de la bronquiolitis

05/09/202101/05/2009 por Ana María Alonso Rubio

Se trata de un proceso caracterizado por obstrucción inflamatoria de la vía aérea inferior que da lugar a un cuadro de dificultad respiratoria. La síntomatología clínica ayuda a definir la enfermedad y a establecer criterios diagnósticos como son los de McConnochie [1] y el Consenso Francés sobre bronquiolitis [2]: 1.-Disnea …

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Epidemiología del VIH y globalización

25/07/202101/05/2009 por Ana Vargas

Aparición y reconocimiento del VIH. La pandemia del VIH-1 es una mezcla compleja de diversas epidemias dentro y entre países y regiones del mundo, y es, sin duda, la definición de la crisis de salud pública de nuestro tiempo. Las investigaciones han profundizado nuestra comprensión de cómo el virus se …

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Etiología de la bronquiolitis

05/09/202101/05/2009 por Ana María Alonso Rubio

El 50% de las infecciones del tracto respiratorio inferior precisan ingreso en época de epidemia [1] y el 70 % de estos ingresos están causados por el virus respiratorio sincitial (VRS) con expresión clínica de bronquiolitis [2-6]. En Estados Unidos el VRS causa al año 91.000 ingresos con una repercusión …

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Carga viral del VIH: métodos para cuantificar

25/07/202107/04/2009 por Mónica García Álvarez

1. RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS TÉCNICAS. Actualmente existen diversas técnicas disponibles que permiten la detección de la carga vírica plasmática. Las diferencias fundamentales radican en los formatos, tiempos y capacidad de procesamiento. Todas las técnicas detectan y cuantifican el subtipo mayoritario B y algunos otros subtipos circulantes (A, C, D, …

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Carga viral del VIH: Características generales

25/07/202107/04/2009 por Mónica García Álvarez

CUANTIFICACIÓN DE LA CARGA VÍRICA EN LA ASISTENCIA DE LOS PACIENTES CON INFECCIÓN POR VIH 1. INTRODUCCIÓN. El conocimiento de la patogenia de la infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) ha progresado de forma importante en los últimos años y ello ha ido en paralelo con la …

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Tratamiento antirretroviral en niños coinfectados VIH/VHC

25/07/202104/04/2009 por Salvador Resino

Publicado en 2007: Micheloud D, Jensen J, Bellón JM, Gonzalez R, Mellado MJ, Navarro ML, Muñoz-Fernández MA, Resino S. Long-term response to highly active anti-retroviral therapy in human inmunodeficiency virus and hepatitis C virus coinfected children: 6 years of follow-up. Pediatr Infect Dis J 2007; 26(11):1061-1064. (A; FI =3.08). 1. …

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Lenta progresión de la enfermedad en niños coinfectados VIH/VHC

25/07/202104/04/2009 por Salvador Resino

Publicado en 2007: Micheloud D, Jensen J, Bellón JM, Gurbindo MD, de José MI, Moreno D, Ramos JT, Muñoz-Fernández MA, Resino S. Slow progression of HIV-1 and HCV disease on a cohort of HIV-1/HCV coinfected children. Pediatr Infect Dis J 2007; 26(9):846-849. (A; FI =3.08). 1. POBLACIÓN DE ESTUDIO Y …

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Epidemia de VIH en España

25/07/202120/03/2009 por Rosa Resino

Desde que apareció el primer caso de SIDA en España en 1981, exactamente en Cataluña y por transmisión homo/bisexual, el número de casos nuevos ha ido aumentado año tras año, hasta convertirse en un problema de salud pública de primera magnitud. Esta epidemia viene configurada en la población por dos …

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Efecto a largo plazo del tratamiento antirretroviral en niños VIH

25/07/202112/03/2009 por Salvador Resino

Publicado en 2006: Resino S; Resino R; Micheloud D; Gurbindo Gutiérrez MD; Léon JA; Ramos JT; Ciria L; de José MI; Mellado MJ; Muñoz-Fernández MA. Long-term effects of highly active antiretroviral therapy in pre-treated vertically HIV-1 infected children: 6 years of follow-up. Clin Infect Dis 2006; 42(6):862-9. (A; FI =6.18). …

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La terapia antirretroviral en la infección pediátrica por VIH-1

25/07/202107/03/2009 por Salvador Resino

Publicado en 2006: Resino S, Resino R, Bellón JM, Micheloud D, Gurbindo MD, de José MI, Ramos JT, Martín Fontelos P, Ciria L, and Muñoz-Fernández MA. Clinical outcomes improve with the highly active antiretroviral therapy in vertically HIV-1 infected children. Clin Infect Dis 2006; 45: 243-252 (A; FI =6.18). 1. …

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Epidemia de VIH a nivel mundial

25/07/202109/02/2009 por Rosa Resino

El SIDA es una crisis de carácter excepcional: es a la vez una emergencia y una cuestión de desarrollo a largo plazo. A pesar del aumento de la financiación, el compromiso político y los progresos realizados en la ampliación del acceso al tratamiento del VIH, la epidemia de SIDA sigue …

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Transmisión del VIH y conductas de riesgo

25/07/202102/02/2009 por Rosa Resino

INTRODUCCIÓN El sida fue identificado por primera vez en Estados Unidos en el verano de 1981, cuando los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) de Atlanta, reportaron la aparición de neumonía inexplicada por Pneumocystis jiroveci (antes denominado P. carinii) en cinco varones homosexuales previamente sanos en Los …

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Historia de la infección VIH

25/07/202102/02/2009 por Rosa Resino

HISTORIA DE LA INFECCIÓN VIH El SIDA es una enfermedad descrita en 1981, producida por la destrucción progresiva del sistema inmunitario debido al VIH. Con el tiempo la infección de este virus puede producir un déficit inmunitario con disminución de la capacidad defensiva, haciendo posible que gérmenes con los que …

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Tratamiento antirretroviral: Diagnóstico e interpretación de resistencias

25/07/202112/01/2009 por Beatriz Larru

A pesar de disponer de un amplio abanico de ARV, en un número importante de pacientes se constata una disminución paulatina en la capacidad de neutralización del VIH a consecuencia del desarrollo de resistencias[1]. Éstas constituyen una de las principales causas del fracaso terapéutico, limitando las opciones futuras y complicando …

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Tratamiento antirretroviral en Pediatría

25/07/202112/01/2009 por Beatriz Larru

Peculiaridades de la terapia antirretroviral en niños El tratamiento antirretroviral es un reto para el niño, su familia y los médicos que los atienden[1]. La administración de varios fármacos más de una vez al día es a menudo problemática y muchos de los antirretrovirales no tienen presentaciones pediátricas y sólo …

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Resistencia a terapia antirretroviral

25/07/202112/01/2009 por Beatriz Larru

Se han descrito diversos mecanismos implicados en el desarrollo de resistencias según las diferentes familias de fármacos ARV. Resistencia a los análogos de nucleósidos y análogos de nucleótido inhibidores de la transcriptaza inversa Se han descrito 2 mecanismos principales de resistencia del VIH a estos fármacos; 1) bloqueo o reducción …

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Toxicidad del tratamiento antirretroviral

25/07/202112/01/2009 por Salvador Resino

Las complicaciones asociadas a la TAR las podemos dividir en complicaciones a corto plazo, si aparecen dentro de los tres primeros meses tras el inicio del tratamiento (ej: hipersensibilidad, alteraciones gastrointestinales,..) y a largo plazo si aparecen con posterioridad (ej: lipodistrofia, trastornos metabólicos, daño mitocondrial, toxicidad hepática y renal,..). Estas …

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Tratamiento antirretroviral: Lopinavir

25/07/202110/01/2009 por Beatriz Larru

El lopinavir es un IP que coadministrado con dosis bajas de ritonavir, potente inhibidor del citocromo P450, consigue aumentar significativamente la bioisponibilidad y la concentración máxima de lopinavir, superando en más de 75 veces la IC50 de la cepa wild type del VIH[1, 2]. Fue aprobado su uso por la …

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Marcadores de progresión a SIDA en niños

25/07/202108/01/2009 por Salvador Resino

Introducción Desde el inicio de la epidemia de Sida se reconoció la transmisión vertical como una vía relevante de adquisición de la infección por VIH. La tasa de transmisión vertical ha variado en diferentes estudios entre 13-48%, (1), siendo la vía de adquisición de la infección por VIH para más …

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Tratamiento antirretroviral: Activación del sistema inmune

25/07/202106/01/2009 por Salvador Resino

Como hemos observado, la principal alteración que provoca el VIH en el sistema inmune de los individuos a los que infecta son una progresiva pérdida de linfocitos TCD4+ y la inducción de un estado de activación crónico [1]. Este estado de activación se caracteriza por la sobreexpresión de distintos marcadores, …

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Fenotipo biológico del VIH en la reconstitución del sistema inmune

25/07/202104/01/2009 por Salvador Resino

Otro factor a tener en cuenta en la infección por el VIH es el tropismo celular de la cepa viral en cuestión. Durante la infección primaria, se detectan habitualmente aislados virales no inductores de sincitios (NSI) o que utilizan como mecanismo de entrada el correceptor CCR5 (R5), dado que el …

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IL-7 en niños VIH en tratamiento antirretroviral

25/07/202104/01/2009 por Salvador Resino

La IL-7 es una citocina producida por las células estromales del timo y la médula ósea, y los queratinocitos del timo que contribuye a la regulación de la homeostasis de los linfocitos T de sangre periférica. En este estudio, los cambios en los números de linfocitos T CD4+ como …

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Respuesta inmune frente al VIH

25/07/202129/12/2008 por Salvador Resino

Linfocitos T citotóxicos. – Se ha encontrado una frecuencia extremadamente alta de CTLs VIH-específicos y precursores de CTL (1% de las células T de sangres periféricas) en individuos VIH asintomáticos. – La supresión de replicación viral en individuos VIH-infectados está correlacionada con la emergencia de una respuesta CTL VIH-específica y …

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VIH: Eliminación de células CD4+

25/07/202129/12/2008 por Salvador Resino

A) Mecanismos directos. Infección directa. Las observaciones de la infección por VIH de las células T CD4+ in vivo e in vitro causando efectos citopáticos indican que la infección directa de las células T CD4+ es la responsable de su depleción in vivo. Los principales mecanismos son: – Acumulación de …

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Coinfección del virus de la hepatitis C y el VIH

25/07/202128/12/2008 por Dariela Micheloud

La infección por el virus de la hepatitis C en pacientes infectados por el VIH es una asociación patogénica muy frecuente, se estima en adultos que la coinfección favorece el aumento de la carga viral del VHC, la progresión a cirrosis y la mortalidad global en este grupo de individuos. …

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VIH y enfermedad

25/07/202121/12/2008 por Salvador Resino

Infección primaria. La infección primaria con VIH es seguida por la diseminación rápida del virus por todo el cuerpo y la inducción subsecuente de respuesta inmune que parcialmente controla la replicación viral. Dependiendo de la vía de exposición, los mecanismos de infección inicial pueden variar, aunque no hay ninguna diferencia …

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Reservorio VIH

25/07/202119/12/2008 por Salvador Resino

El VIH accede al sistema inmune a través de una superficie mucosa, habitualmente por contacto sexual. Las células de Langerhans (dendríticas) atrapan las partículas víricas y las transportan hasta los ganglios linfáticos, donde infectan a las células T CD4 activadas porque expresan altos niveles de Rc de quimiocinas y …

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VIH: Efectos inmunológicos

25/07/202118/12/2008 por Salvador Resino

Efectos inmunológicos de la infección El sistema inmune funciona mediante una serie de complejas interacciones entre células y moléculas, orquestadas de forma efectiva en la defensa contra procesos dañinos para el organismo. En el caso de las infecciones virales, las células T inician su control mediante una respuesta específica frente …

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Proteasa del VIH y terapia antiviral

25/07/202118/12/2008 por Ana Vargas

Proteasa del VIH: Aspartil proteasas, también conocido como ácido proteasas, son una amplia subfamilia de enzimas proteolíticas que pertenecen a la familia de enzimas endonucleasas. La subfamilia de las aspartil proteasas se caracteriza por tener muy conservadas la secuencia Asp -Gly-Thr. Aspartate proteases in general, with the exception of HIV …

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Ciclo biológico VIH y agentes antivirales

25/07/202116/12/2008 por Salvador Resino

Los progresos en el conocimiento de la patogénesis de la enfermedad por el VIH combinado con el desarrollo de agentes antirretrovirales potentes, ha incrementado el número de opciones de tratamientos antirretrovirales. Por otra parte, el conocimiento de la capacidad del virus de producir viriones nuevos continuamente en el tejido linfoide …

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Reconstitución inmune en pacientes VIH

25/07/202116/12/2008 por Salvador Resino

Origen de las células T CD4+ en individuos infectados por el VIH En los individuos VIH+, tras la instauración del tratamiento antirretroviral, hay un proceso de recuperación de células T CD4+ vírgenes y de memoria, probablemente debido a las diferencias funcionales entre las células generadas por timopoyesis y por expansión …

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Citocinas y VIH

25/07/202115/12/2008 por Salvador Resino

Las citocinas son mediadores solubles de inflamación, activación, diferenciación y quimiotaxis y tienen efectos complejos en la replicación del VIH [1, 2]. En estudios in vitro en una gran variedad de modelos, se han asignado actividades reguladoras del VIH a distintas citocinas, encontrando que algunas pueden inducir o pueden suprimir …

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Virus de la Hepatitis C

25/07/202110/12/2008 por Dariela Micheloud

VIRUS DE LA HEPATITIS C El Virus de la Hepatitis C (VHC) fue inicialmente reconocido como agente productor de la hepatitis no-A, no-B, y clonado posteriormente por Choo et al. en 1989 [1]. La infección por VHC es una de las principales causas de hepatopatía crónica y puede producir cirrosis, …

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Ciclo biológico VIH

25/07/202109/12/2008 por Salvador Resino

Estructura del virus de la inmunodeficiencia humana. El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es un Lentivirus de la familia Retroviridae que se caracterizan por infectar a las células de forma latente y ser capaces de producir efectos citopáticos a corto plazo, induciendo enfermedades degenerativas crónicas mortales en sus huéspedes. …

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Infección VIH en recién nacido

26/07/202127/11/2008 por Salvador Resino

VÍAS DE TRANSMISIÓN. Las vías de transmisión de la infección por el VIH han sido bien identificadas e incluyen contagio por vía sexual, por vía parenteral y transmisión madre-hijo. La vía vertical constituye en la actualidad el principal mecanismo de infección del VIH en la edad pediátrica y puede ocurrir …

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Recidiva de hepatitis C después del trasplante hepático

26/07/202123/11/2008 por Salvador Resino

1. Historia natural de la recidiva del VHC El virus de la hepatitis C (VHC) no se elimina del huésped con el trasplante hepático (TH), reinfectando el injerto en todos los casos y originando grados variables de lesión del injerto [1]. . Esta recidiva de la infección por el VHC …

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Hepatitis C y sistema inmune: implicaciones en la respuesta al tratamiento antiviral

26/07/202118/11/2008 por Salvador Resino

El virus de la hepatitis C (VHC) pertenece a la familia Flaviviridae, con envoltura lipídica y un genoma de ARN con un solo gen que codifica para una única poliproteína que es luego escindida por proteasas del huésped o del virus. Las proteínas que forman el core y envoltura …

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Respuesta al tratamiento antirretroviral en niños VIH

26/07/202118/11/2008 por Salvador Resino

El objetivo de la terapia antirretroviral (TAR) es aumentar la duración y calidad de vida del paciente infectado por el VIH (1, 2). Desde la introducción de las terapias antirretrovirales combinadas, la tasa de mortalidad en adultos y en niños con infección por el VIH ha disminuido drásticamente (3-5). Sin …

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Síndrome metabólico y lipodistrofia en pacientes VIH

26/07/202118/11/2008 por Salvador Resino

El objetivo de la terapia antirretroviral (TAR) es prolongar y aumentar la calidad de vida del paciente infectado por el VIH [1-3]. Desde la introducción de las terapias antirretrovirales combinadas, la tasa de mortalidad en adultos y en niños con infección por el VIH ha disminuido drásticamente [4-6]. Sin embargo, …

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Pacientes coinfectados VIH/VHC: Epidemiología genética

26/07/202118/11/2008 por Salvador Resino

El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y el virus de la hepatitis C (VHC) comparten vías de transmisión y en consecuencia las coinfecciones son relativamente frecuentes, muy especialmente en pacientes que sufren adicción a drogas por vía parenteral (ADVP). En España se calcula que la prevalencia sérica de VHC …

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Diagnóstico no-invasivo de fibrosis hepática

26/07/202118/11/2008 por Salvador Resino

El VIH y el VHC comparten vías de transmisión y en consecuencia las coinfecciones son frecuentes. En poblaciones de pacientes infectados por el VIH la prevalencia de los distintos tipos de coinfección por virus de hepatitis varía dependiendo de la distribución de los mecanismos de transmisión dentro de cada población, …

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