La lucha contra la hepatitis C: por qué es un caso de éxito ejemplar

En 2030, la Organización Mundial de la Salud prevé colgarle el cartel de “enfermedad erradicada” a la Hepatitis C, una enfermedad vírica que ha pasado de no tener cura posible en la mitad de los casos a esfumarse por completo tras un tratamiento oral de solo 12 semanas. Para hacernos una idea …

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Cirrosis hepática y sus complicaciones

La cirrosis constituye el estadio tardío de la hepatopatía crónica en el que se observa el grado más avanzado de fibrosis [1]. Se caracteriza por la distorsión de la arquitectura hepática y la formación de nódulos de regeneración. En general se considera irreversible en sus etapas avanzadas. Cirrosis compensada Es …

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Marcadores de riesgo cardiovascular en pacientes infectados por VIH y hepatitis C

Coagulación El D-dímero es un producto de degradación de la fibrina, detectado cuando el trombo, en un proceso de coagulación, es proteolizado por la plasmina [1]. Es llamado así porque contiene dos fragmentos D de fibrina entrecruzados. Muchas patologías pueden dar lugar a niveles elevados de D-dímero, por lo que …

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Historia natural de la cirrosis

Introducción La cirrosis conduce a una alteración del sistema inmune con una incapacidad para proteger al huésped contra infecciones bacterianas y una desregulación de la activación de células inmunes [1]. Se piensa que las alteraciones del sistema inmune en la cirrosis son multifactoriales y se producen de manera secuencial en …

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Hígado y homeostasia del sistema inmunológico en la cirrosis

Contribución del hígado a la homeostasia del sistema inmunológico El hígado regula la homeostasis del sistema inmune a través de dos mecanismos: La vigilancia inmunitaria contra los patógenos transmitidos por el torrente sanguíneo a través de su doble suministro de sangre, evitando así la propagación sistémica de los antígenos microbianos …

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Citoquinas: marcadores de la inflamación en pacientes infectados por VIH y hepatitis C

El TNF-a es una citoquina Th1 con perfil proinflamatorio, liberada por las células del sistema inmunitario (macrófagos, células T y dendríticas), y su secreción es inducida principalmente por citoquinas como IL-1 y PAMPs como LPS. El TNF-a regula la inflamación, inmunidad y homeostasis celular, promoviendo una respuesta inmune capaz de …

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Marcadores celulares de subpoblaciones linfocitarias T en pacientes coinfectados VIH/VHC

El paso por los distintos estadios de diferenciación de las células T está en función de distintos estímulos que recibe cada célula [1]. Las células T virgen de sangre periférica se caracterizan por expresar en superficie CCR7, CD45RA, CD28 y CD27. La expresión de los marcadores de superficie va evolucionando …

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Citoquinas: marcadores de función inmune en pacientes infectados por VIH y hepatitis C

IL-2 es una citoquina que actúa como factor de crecimiento, supervivencia y proliferación de los linfocitos T; induce todos los tipos de subpoblaciones de linfocitos y activa la proliferación de linfocitos B [1]. La IL-2 es producida principalmente por células T CD4+, en los órganos linfoides secundarios, cuando se produce …

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Marcadores de translocación bacteriana en pacientes infectados por VIH y hepatitis C

Marcadores de translocación bacteriana en pacientes infectados por VIH y hepatitis C La translocación bacteriana es un fenómeno clave en la patogenia de la hepatitis C crónica, especialmente en la fase de cirrosis [1, 2]. La translocación bacteriana se define como el paso de bacterias desde la luz intestinal, hasta …

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Quimioquinas: regulación de la inflamación en pacientes infectados por VIH y hepatitis C

IP-10 (también conocido como CXCL10) es secretada por hepatocitos, monocitos, células endoteliales sinusoidales y fibroblastos en respuesta a IFN-g. Esta quimioquina puede desempeñar un papel importante en la patogénesis de la hepatitis C crónica a través del reclutamiento, al parénquima hepático, de células que expresan el receptor CXCR3 en su …

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Tratamiento de la hepatitis C: antivirales de acción directa

Curación de la hepatitis C La infección por el VHC está curada cuando no se puede detectar material genético (ARN) del VHC en la sangre del paciente inmediatamente después del final del tratamiento y de nuevo al cabo de seis meses. Es lo que se conoce como respuesta virológica sostenida …

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Vitamina D en la infección VIH: influencia sobre la enfermedad

VALORES DE VITAMINA D EN EL ORGANISMO. La evaluación de los niveles de 25(OH)D en suero es la forma más precisa de medir la cantidad de vitamina D presente en el cuerpo. Sin embargo, esta medida presenta dificultades dada la naturaleza hidrofóbica de la molécula, su unión de alta afinidad …

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Vitamina D e inmunidad: influencia sobre la infección VIH

INTRODUCCIÓN. En la última década, la vitamina D ha surgido como un regulador central de la defensa del huésped contra las infecciones (1, 2). En este sentido, la vitamina D activa rutas de respuesta eficaces contra bacterias, hongos y patógenos virales en las células del sistema inmune humano (2). Sin …

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Cribado de hepatitis C en la población general: el nuevo desafío

El virus de la hepatitis C (VHC) es un problema de salud importante en todo el mundo. De acuerdo con estimaciones recientes de la  Organización Mundial de la Salud (OMS), en todo el mundo hay entre 130 y 150 millones de personas infectadas con el VHC [1]. La hepatitis C …

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Tasa de la candidiasis en los niños infectados por el VIH en España en la era de la terapia antirretroviral de gran actividad (1997-2008)

Publicado en: Micheloud D, Álvaro-Meca A, Jensen J, Díaz A, Resino S (*). Trend of pneumonia incidence among children infected with HIV in the era of highly active antiretroviral therapy. Pediatr Infect Dis J 2012 31(6):599-601. Publicado en la Tesis Doctoral de Julia Jensen (Evolución de los eventos clínicos asociados …

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Incidencia de neumonía entre los niños infectados por VIH durante la era de la terapia antirretroviral de gran actividad

Publicado en: Micheloud D, Álvaro-Meca A, Jensen J, Díaz A, Resino S (*). Trend of pneumonia incidence among children infected with HIV in the era of highly active antiretroviral therapy. Pediatr Infect Dis J 2012 31(6):599-601. Publicado en la Tesis Doctoral de Julia Jensen (Evolución de los eventos clínicos asociados …

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Reducción sustancial de la tasa de enfermedad por micobacterias en niños infectados por VIH durante la era TARGA: 1997-2008

Publicado en: Jensen J, Álvaro-Meca A, Micheloud D, Diaz A, Resino S (*). Reduction in Mycobacterial Disease Among Human Immunodeficiency Virus-infected Children in the Highly Active Antiretroviral Therapy Era (1997-2008). Pediatr Infect Dis J 2012; 31(3):278-83. Publicado en la Tesis Doctoral de Julia Jensen (Evolución de los eventos clínicos asociados …

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Tendencia epidemiológica de cáncer entre los niños infectados por el VIH en España de 1997 a 2008

Publicado en: Álvaro-Meca A, Micheloud D, Jensen J, Diaz A, Resino S (*). Epidemiological trends of cancer diagnoses among HIV-infected children in Spain from 1997 to 2008. Pediatr Infect Dis J 2011; 30(9):764-8. Publicado en la Tesis Doctoral de Julia Jensen (Evolución de los eventos clínicos asociados y no asociados a …

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Una red neuronal artificial mejora el diagnóstico no invasivo de fibrosis significativa en pacientes coinfectados VIH/VHC

Publicado en: Resino S (*), Seoane JA, Bellón JM, Dorado J, Martin-Sanchez F, Álvarez E, Cosín J, López JC, Lopéz G, Miralles P, Berenguer J. An artificial neural network improves the non-invasive diagnosis of significant fibrosis in HIV/HCV coinfected patients. J Infection 2011; 62 (1):77-86. (A; FI= 4.13). INTRODUCCIÓN La …

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Los altos niveles plasmáticos de CXCL10 están asociados con el VHC genotipo 1, alta resistencia a la insulina, fibrosis, y la carga viral del VIH en pacientes coinfectados VIH/VHC

Publicado en: Berenguer J, Fernandez-Rodríguez A, Jimenez-Sousa MA, Cosín J, Zarate P, Micheloud D, López JC, Miralles P, Catalán P, Resino S. High plasma CXCL10 levels are associated with HCV-genotype 1, and higher insulin resistance, fibrosis, and HIV viral load in HIV/HCV coinfected patients. Cytokine 2012; 57(1):25-29. INTRODUCCIÓN CXCL10 (también …

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Erradicación del VHC en pacientes coinfectados por VIH/VHC: efectos sobre la respuesta inmune y su relación con la aterosclerosis

La introducción del tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA) marcó un punto de inflexión en la historia de la infección por el VIH por el drástico descenso en la incidencia de las enfermedades oportunistas que, en el pasado, eran la primera causa directa de fallecimiento de los pacientes infectados por …

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La respuesta virológica sostenida disminuye los marcadores de angiogénesis, inflamación y fibrosis en pacientes coinfectados por VIH/VHC

Publicado en: García-Álvarez M, Berenguer J; Micheloud D, Guzmán-Fulgencio M, Catalán P, López JC, Cosín J, Miralles P, Resino S (*). Sustained virological response decreases serum markers of angiogenesis, inflammation and fibrosis in HIV/HCV coinfected patients on HCV therapy. AIDS Patient Care and STDs 2011; 25(3):131-3.   INTRODUCCION Infección por …

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¿Puede el ácido hialurónico sérico reemplazar a los índices no invasivos simples para predecir la fibrosis hepática en pacientes coinfectados por VIH/VHC?

Publicado en: Resino S, Bellón JM, Asensio C, Micheloud D, Miralles P, Vargas A, Catalán P,López JC, Álvarez E, Cosín J, and Berenguer J. Can serum hyaluronic acid replace simple non-invasive indexes to predict liver fibrosis in HIV/Hepatitis C coinfected patients? BMC Inf Dis 2010; 10(1):244. INTRODUCCIÓN. La infección por …

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Diagnóstico de fibrosis avanzada en pacientes coinfectados VIH/VHC a través de un nuevo índice no invasivo: el HGM-3

Publicado en: Resino S, Micheloud D, Miralles P, Bellón JM, Vargas A, Catalán P, Álvarez P, Cosín J, Lorente R, Carlos López J, Muñoz-Fernández M, and Berenguer J. Diagnosis of advanced fibrosis in HIV and HCV co-infected patients via a new non-invasive index: The HGM-3 index. HIV Med 2010;11(1):64-73. INTRODUCCIÓN. …

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Asociación de los niveles plasmáticos de Eotaxina (CCL11) con la respuesta virológica interferón-alfa y ribavirina en pacientes coinfectados con VIH/VHC

Publicado en: Vargas A, Berenguer J, Catalán P, Miralles P, Lopez Juan C, Cosín J, Resino S. Association between plasma levelos of eotaxin (CCL-11) and treatment response to interferon-alpha and ribavirin in HIV/HCV coinfected patients. J Antimicrob Chemother 2010; 65(2):303-6. Introducción Los pacientes coinfectados por el virus de la inmunodeficiencia …

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Preguntas de biología celular (Test 6)

251. De las crestas mitocondriales puede afirmarse: 1. Son iguales en todas las células. 2. Existen mitocondrias con crestas tubulares. 3. Solo se diferencian en la longitud. 4. Su número no está relacionado con las necesidades energéticas. 5. Muchas mitocondrias carecen de crestas. 252. Los quiasmas son las uniones físicas …

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Preguntas de genética (Test 4)

151. ¿Cuál de los siguientes compuestos es un nucleósido? 1) Adenosina. 2) Citosina. 3) Guanina. 4) RNA. 5) Ácido tánico. 152. El DNA mitocondrial es del tipo: 1) Lineal. 2) Doble cadena lineal. 3) Cadena sencilla lineal. 4) doble cadena circular. 5) Cadena sencilla circular. 153. Los nucleósidos poseen una …

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Preguntas de inmunología (Test 5)

201. Las principales células presentadoras de antígenos son: 1. Monocitos y macrófagos. 2. Células dendríticas, linfocitos B y macrófagos. 3. Linfocitos B y mastocitos. 4. Linfocitos T, monocitos y mastocitos. 5. Células dendríticas convencionales y plasmocitoides. 202. Los leucocitos más abundantes en sangre venosa de adulto humano, son los: 1. …

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Preguntas de genética (Test 3)

101. ¿Cuál de las bases de los ácidos nucleicos siguientes se encuentra en el mRNA, pero no en el DNA?.: 1) Adenina. 2) Citosina. 3) Guanina. 4) Uracilo. 5) Timina. 102. Las bases raras de los nucleótidos se encuentran principalmente en: 1) rRNA. 2) mRNA. 3) tRNA. 4) DNA nucleolar. …

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Preguntas de biología celular (Test 1)

1. La clatrina es una proteína relacionada con los fenómenos de: 1) Duplicación del DNA. 2) Transcripción. 3) Síntesis de proteínas. 4) Síntesis de lípidos. 5) Endocitosis. 2. Las desmoplaskinas son: 1) Filamentos contráctiles de células epidérmicas. 2) Filamentos intermedios unidos a desmosomas. 3) Proteínas no glicosiladas de desmosomas. 4) …

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Adhesión celular

En los organismos pluricelulares, la mayoría de las células se organizan en conjuntos cooperativos denominados TEJIDOS, los cuales se organizan en grandes unidades funcionales denominados ÓRGANOS. En los tejidos, las células entran en contacto con otras células (interacción CÉLULA-CÉLULA) y con una compleja red de macromoléculas extracelulares segregadas, denominada MATRIZ …

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Matriz extracelular

La matriz extracelular es una intrincada red macromolecular que se encuentra en el espacio extracelular. La matriz está compuesta por polisacáridos y proteínas muy diversas, secretadas localmente y ensambladas formando una compleja red que rodea a las células. La matriz está muy desarrollada en el tejido conjuntivo y sus derivados. …

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Mitosis y meiosis

1. MITOSIS. Fase M del ciclo celular División celular que comprende dos procesos relacionados que ocurren de forma secuencial: división del núcleo y división del citoplasma. Se obtienen 2 células hijas, idénticas entre ellas y a la célula madre En eucariotas unicelulares y algunos pluricelulares la mitosis supone un sistema …

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Crecimiento y división celular

Las células se reproducen duplicando su contenido y luego dividiéndose en dos. Para la mayoría de los constituyentes de la célula, la replicación no requiere un control exacto. Es suficiente que el número de copias se duplique aproximadamente en cada ciclo y que la célula parenteral en división reparta estas …

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Núcleo y nucléolo

NÚCLEO Fue descubierto por Brown y está presente en todas las células eucariotas, excepto en eritrocitos. Es el orgánulo que alberga la información genética y todos sus componentes están relacionados con el metabolismo del ADN. Estructuralmente, manifiesta dos estados diferenciados:  Reposo: la célula no se divide y se denomina núcleo …

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El citoesqueleto: microtúbulos, cilios y flagelos

A. MICROTÚBULOS. 1. ESTRUCTURA. • Los microtúbulos los principales componentes del citoesqueleto de las células eucariotas. • Pueden estar dispersos en la célula o formando estructuras definidas: cilios, flagelos, centriolos. • Están formados por dímeros de alfa- y beta- tubulina que se organizan formando un tubo alargado. El SNC es …

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El citoesqueleto: filamentos y microfilamentos

El término acuñado para denominar a la parte de las estructuras celulares que permanecen insolubles tras extraer las células con detergentes no iónicos. Está formado por una red compleja de filamentos de proteínas que proporciona un marco estructural a la célula, funcionando como un andamiaje molecular que determina el tamaño …

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Lisosomas y peroxisomas

a) LISOSOMAS 1. CARACTERÍSTICAS. Los lisosomas son orgánulos relativamente grandes, formados por el retículo endoplasmático rugoso y luego empaquetadas por el complejo de Golgi. Son orgánulos esféricos rodeados de membrana capaces de realizar el metabolismo o digestión intracelular de macromoléculas de una forma controlada. Su número y contenido varía en …

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Retículo endoplásmico

Se descubrió con el microscopio electrónico por PORTER, CLAUDE Y FULHAN. Está compuesto por dos compartimentos: – El retículo endoplásmico rugoso (RER) o alfa citomembranas. – El retículo endoplásmico liso (REL) o beta citomembranas. Está organizado en forma de una red que se extiende por todo el citoplasma, formando una …

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Aparato de Golgi

Fue descubierto por Golgi en el citoplasma de las neuronas de Purkinge, empleando técnicas de impregnación argéntica. Se presenta en todas las células, excepto en los eritrocitos. A. MORFOLOGÍA. Varía de unas células a otras, e incluso en una misma célula depende del ciclo funcional. – En hiperactividad está muy …

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Tráfico de proteínas

SORTING DE PROTEÍNAS. Todas las proteínas se originan en los ribosomas del citosol, pero a partir de este punto el tráfico diverge en dos ramales principales. En cada una de las estaciones intermedias por las que pasa la proteína hasta su destino final, se realiza una decisión de sí la …

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Compartimentación celular

A diferencia de la célula procariota, que generalmente consta de un solo compartimiento rodeado por la membrana plasmática, la célula eucariota está subdividida en compartimientos rodeados por membrana, que son funcionalmente distintos. Cada compartimiento u orgánulo (u organela) contiene su propia dotación de enzimas, otras moléculas especializadas y un complejo …

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Transporte a través de membrana

1. PERMEABILIDAD DE LA MEMBRANA: TRANSPORTE DE PEQUEÑAS MOLÉCULAS La membrana es una barrera altamente impermeable y muy selectiva. Previene la perdida de material hidrosoluble intracelular, pero permite el paso de agua. A. TRANSPORTE PASIVO. – Se realiza a favor de gradiente de concentración. – No consume energía. 1. DIFUSIÓN …

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APOBEC3: mecanismo de resistencia innata a la infección por el VIH-1

APOBEC3: mecanismo de resistencia innata a la infección por el VIH-1 Deaminasas celulares y la familia APOBEC Las deaminasas celulares son un gran grupo de proteínas que participan en diversos procesos metabólicos relacionados directamente con los nucleótidos. Estas enzimas reconocen y modifican ADN/ARN híbridos, o ADN de cadena sencilla y …

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IP-10 puede predecir la respuesta virológica a la terapia contra el VHC en pacientes VIH co-infectados con el genotipo 1 del VHC

Publicado en: Vargas A, Berenguer J, Ryan P, Catalán P, Lopez JC, Cosin J, Miralles P, Resino S. Plasma interferon-gamma-inducible protein-10 can predict virologic response to HCV therapy in HIV/HCV co-infected patients with HCV genotype 1. J Acquir Immune Defic Syndr 2010. 54(2):219-220. INTRODUCCIÓN La infección por el virus de …

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Preguntas de genética (Test 2)

51. En la replicación del ADN del cromosoma eucariótico se cumplen los siguientes: 1) Es un proceso semiconservativo. 2) La replicación progresa siempre unidireccionalmente. 3) El punto de iniciación de la replicación es único. 4) La replicación avanza en la dirección 3’a 5′. 5) Todo lo anterior es falso. 52. …

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Preguntas de seguridad y trabajo en el laboratorio (Test 1)

1. Señale la respuesta falsa. Los productos químicos: 1) deben considerarse como potencialmente peligrosos. 2) algunos son mutágenos o cancerígenos. 3) los orgánicos deben manejarse en vitrina de gases. 4) en caso de derrame, utilizar unas sustancia absorbente como vermiculita. 5) no deben considerarse como potencialmente peligrosos. 2. Respecto a …

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Preguntas de genética (Test 1)

1. En la Meiosis se separan: 1) Cromosomas homólogos y cromátidas. 2) Cromosomas hermanos y cromátidas. 3) Únicamente cromosomas. 4) Únicamente cromátidas. 5) Bivalentes. 2. La constitución cromosómica en el sind. de Klinefelter es: 1) 47,XXY. 2) 48, XXYY. 3) 45, XO. 4) 45, XO/46, XY. 5) 47, XYY. 3. …

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Screening y diagnóstico de la infección por VHC

Screening de la infección por VHC Las personas deben ser evaluadas para posibles factores de riesgo durante la evaluación integral y selección cuando sea apropiado. La detección de anticuerpos frente al VHC se debe realizar en las siguientes situaciones tal como se indica por el Centers for Disease Control and …

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Expresión de CD81 en linfocitos de sangre periférica antes y después del tratamiento con interferon y ribavirina en pacientes coinfectados VIH/VHC

Este artículo fue publicado en: Micheloud D, González-Nicolás J, Berenguer J, Lorente R, Miralles P, López JC, Cosín J, Catalán P, Muñoz-Fernández MA, and Resino S. CD81 expression in peripheral blood lymphocytes before and after treatment with interferon and ribavirin in HIV/HCV co-infected patients. HIV Medicine 2010; 11 (3): 161-169. …

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Tesis Doctoral

1. Introducción. 1.1. Importancia del Director de Tesis • Un buen director facilita la obtención de becas, contratos, financiación de experimentos, prestigio, etc.. • Trabajaras (al menos) 2 años bajo su dirección. • Escoge alguien con quien puedas mantener una buena relación personal y profesional. • Será mejor que escojas …

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Niveles séricos de biomarcadores de fibrosis medidos después del trasplante hepático se asocian a recurrencia grave de la hepatitis C

Niveles séricos de biomarcadores de fibrosis medidos después del trasplante hepático se asocian a recurrencia grave de la hepatitis C Este artículo fue publicado en: Micheloud D, Salcedo M, Bañares R, Rincon D, Lorente R, Muñoz-Fernández MA, Resino S. Serum levels of fibrosis biomarkers measured early after liver transplantation are …

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Alta tasa de infección y trastornos del sistema inmune en pacientes con hepatitis C tras el trasplante hepático

Este artículo ha sido publicado en: Micheloud D, Salcedo M, Bañares R, Rincon D, Jensen J, Rodriguez J, Fernandez-Cruz E, Carbone J, Resino S. High rate of infection and immune disorders in patients with Hepatitis C virus after liver transplantation. Transpl Infect Dis 2009; 11(4):367-72. INTRODUCCIÓN La cirrosis hepática debido …

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Diagnóstico no invasivo de fibrosis en hepatitis C

Fibrosis Hepática El hígado es un órgano con gran capacidad de regeneración [1].Tras un daño hepático autolimitado (ej. una hepatitis aguda) se produce una rápida respuesta regenerativa de los hepatocitos que sustituyen el tejido necrótico, restableciendo la arquitectura hepática normal. Durante este proceso reparativo, existe una reacción inflamatoria junto a …

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Riesgo biológico y prevención

1. RIESGO BIOLÓGICO Y PREVENCIÓN. 1.1. INTRODUCCIÓN Se han referido en lo que va de siglo más de 4.000 infecciones asociadas, a los laboratorios. Probablemente ha habido muchas más no denunciadas. La mayoría de las víctimas trabajaban en laboratorios de investigación con microorganismos cuyo potencial patógeno era desconocido en ese …

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Preguntas de virus (Test 3)

201. El ácido nucleico de los Herpesvirus es: 1. DNA monocatenario de polaridad (+). 2. RNA monocatenario de polaridad (+). 3. DNA bicatenario lineal. 4. RNA bicatenario. 5. DNA bicatenario circular. 202. Típicamente, los bacteriófagos con DNA monocatenario de polaridad (+) presentan genes: 1. Solapados. 2. Anidados. 3. Procarióticos. 4. …

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Evaluación de marcadores de riesgo cardiovascular en pacientes VIH

El tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA) ha conseguido reducir de forma espectacular la mortalidad y ha mejorado la calidad de vida del paciente infectado por el VIH [1]. No obstante, no parece que el TARGA restaure la salud por completo, pues los pacientes VIH+ tienen una tasa de mortalidad …

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Coronavirus

A. PROPIEDADES. – Virus esféricos o pleomórficos de tamaño grande, de 80 a 160 nm de diámetro. – Son virus con envuelta, con proyecciones sobre su superficie que, por microscopia electrónica, les otorgan su aspecto característico de corona. La envuelta tiene glicoproteínas con actividad de hemaglutinina, pero no de neuraminidasa. …

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Picornavirus

A. CLASIFICACIÓN. Hay nueve géneros dentro de los Picornaviridae. Cinco de estos infectan a seres humanos. a) Géneros que provocan infecciones en humanos. EnterovirusPolio Coxsackie A y B Echo Otros enterovirus Patologías del tracto alimentario humanos (y otros) (i.e. polio virus) Rinovirus Enfermedad de la región nasofaríngea (i.e. virus del …

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Adenovirus

  A. ESTRUCTURA. a) Virión: ICOSAÉDRICO que consta de 252 capsómeros. De los 252 capsómeros, 240 son hexones y 12 son pentones. Los hexones se disponen conformando los lados de la superficie icosaédrica y los pentones conforman los vértices. De cada vértice sale una fibra o filamento glicoproteico que lleva …

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Flavivirus

La familia Flaviviridae contiene numerosos virus que infectan a mamíferos capaces de causar enfermedades en los humanos y animales. Son conocidos 69 patógenos pertenecientes a esta familia que consigue su nombre del virus de la fiebre amarilla ya que Flavus significa amarillo en latín. CLASIFICACIÓN La familia Flaviviridae contiene los …

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Filovirus

A. CARACTERSÍSTICAS Filoviridae es una familia de virus que comparten muchas características con las familias Paramyxoviridae y Rhabdoviridae, otras dos familias que también forman el orden Mononegavirales. Agrupa, entre otros, al virus Ébola y al virus Marburg. Se caracterizan por infectar a primates. Causan serias fiebres hemorrágicas virales caracterizadas por …

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Bunyavirus

La familia Bunyaviridae se constituyó en 1975 hasta abarcar un grupo grande de virus transmitidos por artrópodos que comparten propiedades morfológicas, morfogénicas y antigénicas. A. PROPIEDADES. 1. ESTRUCTURA La morfología es bastante similar a la de la familia Paramyxoviridae. Bunyaviridae forma viriones envueltos, esféricos, con un diámetro de 90-100 nm. …

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Togavirus

A. AGENTE ETIOLÓGICO. 1. CLASIFICACIÓN DE LOS TOGAVIRUS La una familia Togaviridae incluye dos géneros: – Alphavirus: infectan a varias especies de vertebrados, entre ellas a los humanos produciendo fiebres, artritis y encefalitis; así como a invertebrados que actúan como vectores. Entre los más importantes médicamente están: Virus Human Disease …

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Virus de la hepatitis E (VHE)

La hepatitis aguda E fue caracterizada en 1980 a partir de muestras de un gran brote de hepatitis aguda de transmisión por aguas fecales que se produjo en India (Nueva Delhi) entre 1955 y 1956. Su agente causal, el «virus de hepatitis entérica no-A», fue identificado en 1983y denominado virus …

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Virus de la hepatitis G (VHG)

El virus de la hepatitis G (VHG) pertenece a los Flavivirus. También es conocido como GB virus C (GBV-C). La familia Flaviviridae esta formada por virus que se propagan principalmente por vectores artrópodos (especialmente garrapatas y mosquitos). Incluye los siguientes géneros: – Género Flavivirus (la especie tipo es el Virus …

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Virus de la hepatitis A (VHA)

A. CARACTERÍSTICAS. – El virus de la hepatitis A (VHA) pertenece a la familia de los Picornaviridae, y el género Hepatovirus. – Tiene una forma ICOSAÉDRICA no capsulada de aproximadamente 28 nm de diámetro y un solo genoma ARN lineal de sentido positivo. – El genoma tiene una longitud total …

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Virus de la hepatitis D (VHD)

A. AGENTE ETIOLÓGICO. 1. CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL VHD. – Es un virus ARN defectivo que necesita al VHB para realizar la infección (efecto helper). – Tiene características similares a los viroides los cuales son agentes infecciosos de plantas que poseen actividad riboenzimatica (enzima ARN). – El genoma es de ARN …

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Virus de la hepatitis B (VHB)

A. AGENTE ETIOLÓGICO. 1. CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL VHB. – El VHB es la causa más frecuente de enfermedad hepática crónica. – Pertenece a la Familia HEPADNOVIRIDAE ( Hepatic DNA viruses). La familia esta constituida por numerosos virus que infectan al hombre y animales inferiores; causan hepatitis aguda y crónica, que …

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Papovavirus

A. PROPIEDADES. a) Cubierta: ninguna. b) Virión: nucleocápsida de simetría ICOSAÉDRICA y de pequeño tamaño. c) Genoma: DNA CIRCULAR BICATENARIO. El % de GC es similar al del genoma celular. d) Proteínas: tres proteínas estructurales; las histonas celulares condensan al DNA en el virión. B. REPLICACIÓN. La transmisión es horizontal …

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La instrumentación del laboratorio de cultivo celular

Incubadores – Se trata de equipos comunes a la mayor parte de los laboratorios de biología (estufas, baños termostatizados,…) con la excepción del incubador de CO2, y del incubador con “roller”. – Las células en cultivo son capaces de soportar sin daños importantes variaciones de temperatura, siempre que sean por …

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Plan de emergencias del laboratorio de microbiología clínica

PLAN DE EMERGENCIAS DEL LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA CLÍNICA Los riesgos en el Laboratorio de Microbiología se dividen en riesgos no biológicos, comunes a otros laboratorios, y riesgos biológicos o específicos. Los no biológicos pueden ser químicos, físicos, eléctricos o fuego. Entre los riesgos biológicos no se hace referencia a las …

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Parvovirus

– Parvoviridae es una familia de virus infectivos para insectos y vertebrados (perros, gatos, porcinos, pollos, gansos, conejos y fetos equinos), incluyendo humanos. – Los parvovirus son los virus DNA de animales más simples que se conocen. Debido a la pequeña capacidad de codificación de su genoma, dependen de las …

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Polimorfismo del gen IL28B en la hepatitis C

Introducción La prevalencia mundial de la infección por el virus de la hepatitis C (HCV) es aproximadamente del 3% y es la principal causa de trasplante hepático. Estimación de 140-170 millones de personas infectadas con el VHC a nivel mundial – 3-4 millones de nuevos infectados cada año a nivel …

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Cultivo celular

1. Introducción al cultivo celular El cultivo de tejidos ha sido considerado durante mucho tiempo como una mezcla de ciencia y arte. Fue considerada inicialmente como una técnica particularmente difícil de aprender. Sin embargo, estas dificultades de los comienzos están hoy en día prácticamente superadas gracias a factores como la …

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Determinación de moléculas solubles mediante ELISA multiplex

1. ELISA MULTIPLEX EN EL ANALIZADOR LUMINEX 100 ™ Se utiliza la »tecnología xMAP®« con el analizador Luminex 200 ™ (Luminex® Corporation, Austin, Texas, Estados Unidos). Esta tecnología es multiparamétrica y posibilita el análisis simultáneo de hasta 100 analitos distintos de una misma muestra en un solo pocillo. Ello supone …

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Seguridad en el trabajo frente a agentes físicos y malas posturas

SEGURIDAD FRENTE A AGENTES FÍSICOS Y MALAS POSTURAS ACCIDENTES Resbalones, caídas, lesiones de espalda, cortes etc. La mayoría de las veces ocurren cuando hay “masificación”, escasa limpieza, almacenamiento inadecuado y/o pobre iluminación. Las áreas masificadas deben ser rediseñadas y hay que prestar especial atención a una limpieza adecuada. Los dolores …

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Torque teno virus

1. Descubrimiento. En 1997 se identificó un nuevo virus asociado con hepatitis postransfusional en tres de cinco pacientes en Japón, quienes eran negativos para todos los marcadores de virus de hepatitis conocidos (1). Este virus, que se denominó TT por las iniciales del paciente del cual se aisló, exhibía hepatotropismo, …

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Métodos para determinar el tropismo viral del VIH

A pesar de la relación establecida entre el uso del correceptor y la progresión de la enfermedad en pacientes VIH-1, la determinación del tropismo viral no se ha utilizado como un parámetro habitual de seguimiento clínico de los pacientes con infección por VIH. Sin embargo, la introducción de los antagonistas …

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Tropismo viral del VIH

La definición de tropismo ha evolucionado desde que a finales de los años 80. a) Definición clásica: – En un primer momento, el tropismo hacía referencia al efecto citopático del VIH-1 en células mononucleares de sangre periférica (CMSP). De esta manera, aquellos virus capaces de formar sincitios (células multinucleadas gigantes) …

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Entrada del VIH-1 en la célula y fármacos inhibidores

El VIH-1 es un virus con envuelta, siendo la proteína de la envuelta, la que media la entrada del virus en la célula diana tras la unión de la glicoproteína de la envuelta gp120 del VIH al receptor celular CD4 y a un receptor de quimiocinas, CCR5 oCXCR4. La glicoproteína …

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Historia natural y manejo de la enfermedad hepática terminal en pacientes infectados por VIH

En los casos en que el tratamiento llega tarde, está contraindicada, o simplemente no es eficaz, seguirá habiendo un porcentaje de pacientes que progresarán a cirrosis y enfermedad hepática terminal (EHT). En España, con alrededor de 140.000 pacientes infectados por VIH, y con cifras de coinfección alrededor del 55%, la …

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Retrovirus

Son virus que contienen una DNA polimerasa dirigida por RNA, transcriptasa inversa o retrotranscriptasa (RT). En su mayor parte causan tumores en el SRE y hematopoyético (leucemias, linfomas) o del tejido conjuntivo (sarcomas). A. PROPIEDADES GENERALES. Virión Esférico con cápsida ICOSAÉDRICA Genoma RNA lineal MONOCATENARIO de signo positivo que puede …

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Infecciones adquiridas en el laboratorio

1. INTRODUCCIÓN. Todo el personal que esta en el laboratorio, trabajando con muestras biológicas, está expuesto a una serie de riesgos infecciosos a partir de las muestras clínicas y los cultivos. Los agentes peligrosos pueden transmitirse, en el laboratorio, por vía respiratoria (inhalación), vía parenteral (inoculación) y vía dérmica (a …

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Paramixovirus

A. CARACTERÍSTICAS. – VIRIÓN: esférico, pleomórfico (150-30 nm). – NUCLEOCÁPSIDA: con forma de tubo y de simetría helicoidal. Contiene el AN, una nucleoproteína (NP) y una transcriptasa. – GENOMA: RNA lineal de polaridad negativa, monocatenario y no segmentado. – CUBIERTA: envoltura lipídica, con HA y NA juntas formando la proteína …

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Ortomixovirus

MIXOVIRUS A. CARACTERÍSTICAS. – Virus esféricos y con envuelta lipoproteica cubierta de proyecciones. – Nucleocápsida flexible en forma de tubo, compuesta por ribonucleo-proteínas con simetría helicoidal. Las proyecciones presentan actividad: – Neuraminidásica (NA): hidroliza el ac. neuramínico. – Hemaglutinina (HA): aglutinan GR. – Glicoproteína de fusión (F), con actividad hemolizante. …

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Bacteriófagos

Son virus capaces de infectar, multiplicarse y provocar lisis celular, liberando nuevas partículas infectivas, en una bacteria. Pueden tener tres tipos de simetría en la cápsida: – Icosaédricos. – Helicoidales. – Complejos y de simetría binaria: icosaédricos y helicoidales. Los ÁCIDOS NUCLEICOS son de los cuatro tipos: DNA mono, DNA …

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Los niveles séricos de adipocinas en pacientes coinfectados por VIH/VHC se asocian con resistencia a la insulina y la gravedad de la enfermedad hepática

Este artículo fue publicado en: Fernández de Castro I, Berenguer J; Micheloud D, Guzmán-Fulgencio M, Cosín J, Álvarez E, López JC, Miralles P, García-Álvarez M, Resino S. Serum levels of adipokines in HIV/HCV coinfected patients and their association with insulin resistance and liver disease severity. J Infection 2010; 61: 499-515. …

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Herpesvirus

A. ESTRUCTURA a) Virión: esférico con cápsida ICOSAÉDRICA. Tamaño grande. Estos virus tienen capsómeros con forma de rosquilla de 100-200 nm de diámetro con una nucleocápside icosaédrica. de 162 capsómeros b) Genoma: DNA LINEAL BICATENARIO, con secuencias terminales e internas repetidas. – El DNA esta enrrollado a una proteína, formando …

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Gestión de residuos en el laboratorio de microbiología clínica

GESTIÓN DE LOS RESIDUOS EN EL LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA CLÍNICA GENERALIDADES La gestión de residuos debe ser considerada como una parte muy importante de la seguridad en el Laboratorio de Microbiología. Muchos de los desechos que se generan pueden estar contaminados por microorganismos o contener sustancias químicas tóxicas y peligrosas. …

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Propiedades generales de virus animales

A. CULTIVO, CONTEO, CUERPOS DE INCLUSIÓN, DAÑO CROMOSÓMICO. 1. CULTIVO DE VIRUS. Durante los primeros años de investigación sobre virus, el empleo de animales era indispensable para el reconocimiento de estos agentes y a menudo era difícil el trabajo rápido y cuantitativo (hoy sólo se usa para el aislamiento primario …

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Almacenamiento, transporte y envío de material biológico

ALMACENAMIENTO, TRANSPORTE Y ENVÍO DE MATERIAL BIOLÓGICO ALMACENAMIENTO El material infeccioso debería almacenarse en zonas de acceso restringido para minimizar la posibilidad de contaminación del personal o el ambiente. El almacenamiento de material en congeladores, especialmente en los de nitrógeno líquido, presenta una problemática especial. Debido a las bajas temperaturas, …

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Medios de cultivo

Generalidades Medio artificial preparado mediante la mezcla de componentes purificados o de soluciones orgánicas complejas. El medio de cultivo estará formado por cuatro elementos: 1. la naturaleza del sustrato o fase en que crecen las células. 2. las condiciones físico-químicas y fisiológicas del medio. 3. la naturaleza y composición de …

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Valores plasmáticos elevados de fractalquina (CX3CL1) se asocian con enfermedad hepática severa en pacientes coinfectados por VIH/VHC y con VHC de genotipo 1

Este artículo ha sido publicado en: García-Álvarez M, Berenguer J; Guzmán-Fulgencio M, Micheloud D, Catalán P, Muñoz-Fernandez MA, Álvarez E, Resino S. High plasma fractalkine (CX3CL1) levels are associated with severe liver disease in HIV/HCV co-infected patients with HCV genotype 1. Cytokine 2011; 54 (3): 244-248.   INTRODUCCIÓN Las quimiocinas, …

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Patogénesis de las infecciones virales

PATOGÉNESIS DE LAS INFECCIONES VÍRICAS A. FACTORES VÍRICOS Y CELULARES. 1. CARACTERÍSTICAS VÍRICAS (VIRULENCIA). Se halla bajo un control poligénico y no se puede asignar a ninguna propiedad vírica aislada, pero sí suele ir asociado a ciertas características: – Los virus virulentos se multiplican mejor a Tª alta (fiebre). – …

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Virus animales

MULTIPLICACIÓN DE LOS VIRUS ANIMALES A. CÉLULAS HUÉSPED PARA LA MULTIPLICACIÓN. Los primeros huéspedes usados fueron los animales adultos y embriones, para la experimentación en el laboratorio. Hoy han sido sustituidos por cultivos celulares. B. CULTIVOS TISULARES. 1. EL CULTIVO PRIMARIO Y SECUNDARIO. Se usan células de riñón de mono …

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Propiedades y tipos de virus

A. DEFINICIONES EN VIROLOGÍA. 1. CÁPSIDA. Es la envoltura proteínica que envuelve al ácido nucleico (AN) del genoma. Las cápsidas vacías pueden ser subproductos del ciclo de replicación de los virus con simetrías icosaédrica. 2. NUCLEOCÁPSIDA. Es la cápsida junto con el AN encapsulado. 3. UNIDADES ESTRUCTURALES. Son los bloques …

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Virus oncogénicos

1. TIPOS DE VIRUS TUMORALES. Si un virus infecta un célula y altera las propiedades de la misma, se dice que ésta célula ha sido transformada y altera las funciones biológicas que resultan de una nueva regulación por genes virales que confieren características neoplásicas a la célula infectada. Todos los …

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Haplogrupos mitocondriales asociados con fibrosis hepática y desordenes metabólicos en pacientes coinfectados por el VIH y VHC

¿Cuál es el problema y qué se sabe sobre él hasta ahora? La mitocondria es un orgánulo citoplasmático crítico en la producción de energía y control de la apoptosis. A través de la fosforilación oxidativa, la mitocondria convierte calorías a ATP, liberando calor para mantener la temperatura del cuerpo, y …

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Elaboración de un artículo científico

La investigación científica y la publicación del artículo científico son dos actividades íntimamente relacionadas. La justificación del artículo es comunicar un hecho nuevo de observación o el resultado de una investigación: – ¿Qué tengo que decir? – ¿Merece que se publique? ¿Responde a una cuestión importante de una forma clara …

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Normas de protección frente a productos químicos

NORMAS DE PROTECCIÓN FRENTE A PRODUCTOS QUÍMICOS Los trabajadores del Laboratorio de Microbiología Clínica están expuestos a una serie de riesgos como consecuencia de la presencia de agentes químicos en su labor diaria. Estos riesgos pueden afectar a su seguridad al producirse accidentes durante la manipulación, trasvase o almacenamiento de …

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Preguntas de diagnostico inmunológico (Test 1)

1. La inmunodifusión radial simple: 1) es una técnica de inmunoprecipitación. 2) emplea anticuerpos ligados a enzimas. 3) emplea anticuerpos ligados a elementos radioactivos. 4) es un tipo de aglutinación. 5) es un tipo de enzimo-inmunoensayo. 2. En un ELISA que utiliza como conjugado una inmunoglobulina marcada con peroxidasa es …

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Elaboración de un artículo científico (II)

ESTRUCTURA DE UN ARTICULO ORIGINAL Título Resumen Palabras Clave Introducción Material y métodos Resultados (Referencia a tablas y figuras) Discusión Agradecimientos Bibliografía Tablas y figuras ÁREA FUNCIÓN Introducción Definición de la pregunta Material y Métodos Como se busca la respuesta Resultados Exposición de los hallazgos Discusión Confrontación con los hallazgos …

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Histoquímica y citoquímica

HISTOQUÍMICA Y CITOQUÍMICA Histoquímica es el estudio químico de los tejidos independientemente del método de análisis empleado. En la práctica se emplea la palabra para designar el método junto con el auxilio de los microscopios ópticos (MO) y electrónico (ME). Esta técnica permite la identificación y localización de compuestos o …

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Clasificación de los agentes biológicos en base a su riesgo biológico

1. CLASIFICACIÓN DE LOS AGENTES BIOLÓGICOS EN BASE A SU RIESGO BIOLÓGICO. 1.1. AGENTES BIOLÓGICOS DEL GRUPO 1 Incluye microorganismos que es improbable que causen enfermedad en trabajadores sanos. 1.2. AGENTES BIOLÓGICOS DEL GRUPO 2 Bacterias, Chlarnydias, Mycoplasmas y Rickettsias Actinobacillus spp. Actinomadura pelletieri Actinomyces spp. Bacillus cereus Bacteroides spp. …

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Ácidos Nucleicos

Ácidos Nucleicos (ADN y ARN) DNA (ácido desoxirribonucleico) RNA (ácido ribonucleico) Monómero Cada monómero de ácido nucleico es un nucleótido formado por la unión del ácido fosfórico + azucar (ribosa, desoxiribosa) + base nitrogenada. Enlace fosfodiester Ácido fosfórico: – Une los nucleótidos entre sí asociando las pentosas de dos nucleótidos …

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Microscopio confocal

1. Introducción. En un microscopio de fluorescencia convencional (p.ej., de campo amplio), el espécimen entero está sobresaturado de luz a partir de la fuente de iluminación. En la «epi-iluminación» del microscopio óptico convencional, la iluminación simultánea de todo el campo de visión en una pieza producirá siempre reflexión de luz …

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Anticuerpos: nuevos usos en el laboratorio y en la clínica

10. ANTICUERPOS EN EL LABORATORIO Y LA CLÍNICA. 10.1. USOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS DE LOS ANTICUERPOS 10.2. USO DE ANTICUERPOS EN EL LABORATORIO 10.3. TERAPIA CON ANTICUERPOS MONOCLONALES 11. IDENTIFICACIÓN, PURIFICACIÓN Y CARACTERIZACIÓN DE CÉLULAS 11.1. FACS (FLUORESCENCE ACTIVATED CELL SORTING) 11.2. MÉTODOS DE FASE SÓLIDA 11.3. MACS (Magnetic Activated …

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Factores predictivos de respuesta al tratamiento antiviral con el IFN pegilado alfa y RBV

El objetivo de la terapia antiviral en la hepatitis crónica por VHC es lograr una RVS, definida esta como la normalización de la ALT y negativización del ARN viral después de 24 semanas tras finalizar el tratamiento. El objetivo a largo plazo sería disminuir la cirrosis y hepatocarcinoma. De hecho, …

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Tratamiento antiviral de la hepatitis crónica C: IFNa más RBV

1.- Antecedentes A pesar del escaso número de hepatitis aguda que se diagnostica debido a que la mayoría tiene una forma de comienzo subclínica, diferentes estudios sugieren que el tratamiento con IFN alfa durante la fase aguda de la enfermedad disminuye el riesgo de cronificación. En cuanto a la hepatitis …

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Exploración de la respuesta inmune celular

9. MÉTODOS DE EXPLORACIÓN DE LA RESPUESTA CELULAR. 9.1. ESTUDIO DE LINFOCITOS T. 9.1.1. INTRADERMO-REACCIÓN o EPICUTI-REACCIONES. 9.1.2. TEST DE INHIBICIÓN DE LA MIGRACIÓN DE MACRÓFAGOS. 9.1.3. TEST DE LINFOPROLIFERACIÓN O TRANSFORMACIÓN LINFOBLÁSTICA. 9.1.4. ANÁLISIS DE CITOTOXICIDAD POR LIBERACIÓN DE CROMO RADIACTIVO. 9.1.5. CUANTIFICACIÓN DE LINFOCITOS T. 9.1.6. VALORACIÓN DE …

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SNPs y sepsis

En el ser humano la mayoría de los genes de las citocinas son polimórficos y esta variabilidad en sus genes determina la complejidad y diversidad de las respuestas individuales frente a la infección (1). Durante estos últimos años se ha ampliado el conocimiento del genoma humano, ayudando a la tarea …

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Seguridad biológica en el laboratorio de microbiología clínica

1. NORMAS GENERALES DE SEGURIDAD BIOLÓGICA EN EL LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA CLÍNICA La peligrosidad de un agente está directamente relacionada con el tipo de manipulación a la que es sometido. Por ello es básico: 1. Conocer los agentes, sustancias y productos peligrosos que existen en el laboratorio. 2. Conocer la …

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Aislamiento y producción de anticuerpos

8. AISLAMIENTO Y PRODUCCIÓN DE ANTICUERPOS. 8.1. OBTENCIÓN DE ANTISUEROS (ANTICUERPOS POLICLONALES). 8.2. PRODUCCIÓN DE ANTICUERPOS ESPECÍFICOS. TÉCNICA DE HIBRIDACIÓN DE CÉLULAS SOMÁTICAS o HIBRIDOMAS (Kohler y Milstein). 8.3. REDUCCIÓN DE SU INMUNOGENICIDAD. SÍNTESIS DE ANTICUERPOS QUIMÉRICOS 8.3.1. Disminución de la Inmunogenicidad de los anticuerpos 8.3.2. Variantes biotecnológicas 8. AISLAMIENTO …

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Citometría de Flujo

7. CITOMETRÍA DE FLUJO. 7.1. FUNDAMENTO 7.2. ESTRUCTURA BÁSICA DE UN CITÓMETRO DE FLUJO 7.3. INFORMACION OBTENIDA POR CITOMETRIA DE FLUJO 7.4. ANÁLISIS DE DATOS 7.5. VENTAJAS E INCONVENIENTES DE LA CITOMETRIA DE FLUJO 7.6. QUÉ DATOS PODEMOS OBTENER DE LAS CÉLULAS UTILIZANDO UN CITÓMETRO DE FLUJO? A QUÉ VELOCIDAD? …

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Barreras primarias: cabinas de seguridad biológica

Las cabinas de seguridad biológica (CSB) son cámaras de circulación forzada que, según sus especificaciones y diseño, proporcionan diferentes niveles de protección. Son fundamentales en un Laboratorio de Microbiología Clínica y se clasifican según el nivel y tipo de protección. En principio es necesario distinguir entre las campanas de extracción …

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Preguntas de inmunología humoral y celular (Test 1)

1. El interferón-gamma : 1) es sintetizado por macrófagos. 2) induce a macrófagos a destruir bacterias de forma inespecífica. 3) induce a macrófagos a destruir bacterias de forma específica. 4) inhibe la expresión de moléculas de clase II del MHC. 5) induce a las células NK a ingerir bacterias. 2. …

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Reacciones de precipitación (II): electroforesis

2. REACCIONES DE PRECIPITACIÓN: Electroforesis. 2.1. ELECTROFORESIS. 2.2. INMUNOELECTROFORESIS (IEF). 2.3. RADIOINMUNOELECTROFORESIS. 2.4. ELECTROINMUNODIFUSIÓN. 2.4.1. ELECTROFORESIS DE CONTRACORRIENTE. 2.4.2. ELECTROINMUNODIFUSIÓN CUANTITATIVA O ELECTROFORESIS ROCKET. 2.4.3. ELECTROFORESIS CRUZADA DE LAUREL. 2.5. INMUNOFIJACIÓN. 2.5.1. CARACTERÍSTICAS 2.5.2. ESQUEMA DE LA TÉCNICA 2.5.3. GAMMAPATÍAS MONOCLONALES 2.5.4. TIPOS DE COMPONENTES MONOCLONALES 2. REACCIONES DE PRECIPITACIÓN: …

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Inmunofluorescencia

5. FLUORESCENCIA 5.1. ESPECTRO DE FLUORESCENCIA 5.2. ELECCIÓN DEL FLUOROCROMO 5.3. MICROSCOPÍA DE FLUORESCENCIA 5.3.1. FUNDAMENTO. 5.3.2. PRINCIPIOS GENERALES DE MARCACIÓN DE ANTICUERPOS POR SUSTANCIAS FLUORESCENTES 5.3.3. TIPO DE INMUNOFULERESCENCIA 5.3.4. INFLUENCIA DEL TIPO DE ANTICUERPO. 5.4. REACCIONES DE INMUNOFLUORESCENCIA EN FASE SOLUBLE. 5.4.1. INMUNOFLUORESCENCIA DIRECTA (IFD). 5.4.2. INMUNOFLUORESCENCIA INDIRECTA …

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Barreras primarias: equipos de protección personal

Tal y como su nombre indica, las llamadas barreras primarias son la primera línea de defensa cuando se manipulan materiales biológicos que puedan contener agentes patógenos. El concepto de barrera primaria podría asimilarse a la imagen de una “burbuja” protectora que resulta del encerramiento del material considerado como foco de …

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Reacciones inmunoenzimáticas II

4. REACCIONES INMUNOENZIMÁTICAS II. 4.1. RADIOINMUNOENSAYO (RIA). 4.1.1. RIA EN FASE LÍQUIDA. 4.1.2. RIA EN FASE SÓLIDA. 4.2. DETECCIÓN DE PROTEÍNAS SOBRE SOPORTES. 4.2.1. DOT-ELISA. 4.2.2. WESTERN BLOT (WB). 4.2.3. ELISPOT. 4. REACCIONES INMUNOENZIMÁTICAS II. 4.1. RADIOINMUNOENSAYO (RIA). El principio general del RIA es la INHIBICIÓN COMPETITIVA de la unión …

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Preguntas de autoinmunidad y enfermedad (Test 1)

1. La dermatitis alérgica es un ejemplo de reacción de hipersensibilidad de tipo : 1) I. 2) II. 3) III. 4) IV. 5) V. 2. Si se forman anticuerpos IgG anti-antígenos A y B pueden ocurrir enfermedades hemolíticas en recién nacidos de : 1) madre AB y padre O. 2) …

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Autoinmunidad y enfermedad

5. AUTOINMUNIDAD Y ENFERMEDAD. 5.1. ESPECTRO DE ENFERMEDADES AUTOINMUNES. 5.2. ENFERMEDADES AUTOINMUNES AUTOLIMITADAS DE CAUSA CONOCIDA. 5.2.1. RESPUESTAS Y ENFERMEDADES AUTOINMUNES DESENCADENADOS POR FÁRMACOS, NEOPLASIAS E INFECCIONES. 5.2.2. RESPUESTAS AUTOINMUNES POR LIBERACIÓN DE ANTÍGENOS SECUESTRADOS. 5.2.3. ENVEJECIMIENTO Y AUTOINMUNIDAD. 5.3. ENFERMEDADES AUTOINMUNES IDIOPÁTICAS (sin causa conocida). 5.3.1. ENFERMEDADES AUTOINMUNES SISTÉMICAS …

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Riesgo de infección en el laboratorio

Aunque la producción de aerosoles es el principal mecanismo de producción de estás infecciones hay una series de riesgos, en especial aquellos que se derivan de secundariamente del deposito de aerosoles y aparatos a partir de los que se transmiten los microorganismos a piel y ojos. Los aerosoles se crean …

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Reacciones inmunoenzimáticas

3. REACCIONES INMUNOENZIMÁTICAS. 3.1. ENZIMOINMUNOANÁLISIS 3.2. PASOS GENERALES DE UN ELISA 3.2.1. REACTIVOS QUE GENERAN COLOR. 3.3. TIPOS DE ELISAs 3.3.1. ELISA DIRECTO 3.3.2. ELISA INDIRECTO 3.3.3. ELISA SANDWICH 3. REACCIONES INMUNOENZIMÁTICAS. Revelan la presencia de Ag o Ac mediante una reacción Ag-Ac específica, en la que el complejo inmune …

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HS-IV: Reacciones de hipersensibilidad tipo IV

4. REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD TIPO IV 4.1. REACCIONES DE DTH. 4.2. DTH DE JONES-MOTE (HPS basófila cutánea). 4.3. DERMATITIS POR CONTACTO (dermatitis alérgica). 4.3.1. SENSIBILIZACIÓN. 4.3.2. MANIFESTACIÓN. 4.3.3. MECANISMO DE INDUCCIÓN. 4.4. HIPERSENSIBILIDAD TIPO TUBERCULÍNICO. 4.5. HIPERSENSIBILIDAD GRANULOMATOSA. 4.6. REACCIONES CELULARES EN DTH. 4.7. ENFERMEDADES QUE CURSAN CON DTH. 4. …

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HS-III: Reacciones de hipersensibilidad tipo III

3. REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD TIPO III. 3.1. ALGUNOS EJEMPLOS DE ENFERMEDADES CON HPS III. 3.2. TIPOS DE LESIONES POR INMUNOCOMPLEJOS. 3.3. MECANISMOS INFLAMATORIOS DE LA HPS III. 3.3.1. PROCESOS INFLAMATORIOS. 3.3.2. EJEMPLOS DE ENFERMEDADES POR HPS III. 3.4. ¿PORQUÉ PERSISTEN LOS INMUNOCOMPLEJOS?. 3.5. ¿PORQUÉ SE DEPOSITAN LOS INMUNOCOMPLEJOS EN LOS …

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Reacciones de hemaglutinación y lisis

2. REACCIONES DE HEMAGLUTINACIÓN Y LISIS. 2.1. AGLUTINACIÓN. 2.1.1. AGLUTINACIÓN DIRECTA. 2.1.2. AGLUTINACIÓN INDIRECTA. 2.1.2.1. AGLUTINACIÓN INDIRECTA EN PORTA. 2.1.2.2. HEMAGLUTINACIÓN INDIRECTA. 2.1.3. INHIBICIÓN DE LA HEMAGLUTINACIÓN. 2.2. REACCIONES DE LISIS. 2.2.1. REACCIONES PARA MEDIR EL COMPLEMENTO. 2.2.1.1. CAPACIDAD HEMOLÍTICA (CH50). 2.2.1.2. HEMOLISIS RADIAL SIMPLE. 2.2.1.3. OTROS MÉTODOS PARA MEDIR …

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Defensinas

Las defensinas son moléculas efectoras de la inmunidad innata producidas fundamentalmente por leucocitos y células epiteliales que poseen un amplio rango de acción frente a gran diversidad de microorganismos. Son péptidos pequeños (3-6 kDa) altamente básicos, ricos en cisteína que poseen actividad antimicrobiana de amplio espectro que abarca bacterias, hongos …

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Preguntas de inmunidad frente a patógenos (Test 1)

1. El principal mecanismo de defensa frente a Mycobacteriun tuberculosis es : 1) opsonización. 2) anticuerpos neutralizantes. 3) complemento activado. 4) macrófagos activados. 5) neutrofilos activados. 2. El tipo de inmunoglobulina que mayor importancia tiene en la resistencia a helmintos es: 1) IgA. 2) IgD. 3) IgE. 4) IgG. 5) …

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Inmunidad en micosis

6. INMUNIDAD FRENTE A HONGOS 6.1. INFECCIONES POR HONGOS. 6.2. MECANISMOS DE INFECCIÓN. 6.3. MECANISMOS DE DEFENSA FRENTE A INFECCIONES POR HONGOS. 6.3.1. PAPEL DE LAS CÉLULAS FAGOCÍTICAS. 6.3.2. PAPEL DE LA RESPUESTA CELULAR. 6.3.3. RESPUESTA TH1/TH2 E INFECCIONES FÚNGICAS. 6.3.4. CITOCINAS. 6. INMUNIDAD FRENTE A HONGOS 6.1. INFECCIONES POR …

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Inmunidad frente a protozoos y helmintos

5. INMUNIDAD FRENTE A PROTOZOOS Y HELMINTOS 5.1. CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LAS INFECCIONES POR PARÁSITOS. 5.2. MECANISMOS EFECTORES. 5.2.1. LINFOCITOS. 5.2.2. SECRECIÓN DE CITOCINAS POR LOS LINFOCITOS. 5.2.2.1. IL-2. 5.2.2.2. IFN. 5.2.2.3. OTRAS CITOCINAS. 5.2.3. MACRÓFAGOS. 5.2.3.1. REGULACIÓN DE LA RESPUESTA INMUNE. 5.2.3.2. FORMACIÓN DE GRANULOMAS EN EL HÍGADO Y …

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Inmunidad frente a bacterias intracelulares

3. INMUNIDAD FRENTE A BACTERIAS (II): BACTERIAS INTRACELULARES. 3.2. BACTERIAS INTRACELULARES. 3.2.1. INMUNIDAD FRENTE A BACTERIAS INTRACELULARES. 3.2.2. CINÉTICA DE LA RESPUESTA. 3.2.3. EFECTOS PERJUDICIALES DE LA RESPUESTA INMUNE 3.2.4. RECEPTORES PARA EL RECONOCIMIENTO DE MICROBIOS. 3.2.5. ACTIVACIÓN POR PRODUCTOS MICROBIANOS (ACCIÓN ADYUVANTE DE LAS BACTERIAS). 3.2.6. ACTIVACIÓN MEDIADA POR …

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Inmunidad frente a bacterias extracelulares

3. INMUNIDAD FRENTE A BACTERIAS (I): BACTERIAS EXTRACELULARES. 3.1. BACTERIAS EXTRACELULARES. 3.1.1. CARACTERÍSTICAS DE LA RESPUESTA INMUNE 3.1.2. FACTORES DE VIRULENCIA 3.1.3. PAPEL DE LOS ANTICUERPOS Y EL SISTEMA DE COMPLEMENTO. 3.1.4. INTERACCIÓN CON LOS FAGOCITOS. 3.1.5. LOS MACRÓFAGOS SECRETAN CITOCINAS Y QUIMIOQUINAS EN RESPUESTA A PRODUCTOS BACTERIANOS. 3.1.6. INFLAMACIÓN …

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Inmunidad adaptativa frente a infecciones

2. INMUNIDAD ADAPTATIVA FRENTE A AGENTES INFECCIOSOS. 2.2. RELACIÓN DE RESPUESTA INMUNE INNATA CON RESPUESTA INMUNE ADAPTATIVA 2.3. RESPUESTA INMUNE ADAPTATIVA 2.3.1. LA RESPUESTA ADAPTATIVA A LAS INFECCIONES PUEDE DIVIDIRSE EN FASES 2.3.1.1. RESPUESTAS IN SITU 2.3.1.2. RESPUESTAS A DISTANCIA 2.3.2. ACTIVACIÓN DE LA RESPUESTA IMMUNE ADAPTATIVA 2.3.2.1. ACTIVACIÓN DE …

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Inmunidad innata frente a infecciones

2. INMUNIDAD INNATA FRENTE A AGENTES INFECCIOSOS 2.1. RESPUESTA NATURAL O INNATA 2.1.1. RECONOCIMIENTO INICIAL DEL MICROORGANISMO 2.1.2. LA RESPUESTA INFLAMATORIA 2.1.3. RECONOCIMIENTO DE LOS MICROORGANISMOS POR CÉLULAS ANTÍGENO INESPECÍFICAS 2.1.4. PATRONES MOLECULARES ASOCIADOS A PATÓGENOS (PAMP) 2.1.5. CARACTERÍSTICAS DE LOS RECEPTORES PARA RECONOCIMIENTO DE PAMP 2.1.6. FAMILIAS ESTRUCTURALES Y …

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Inmunidad frente a infecciones

1. RESPUESTA INMUNE FRENTE A AGENTES INFECCIOSOS 1.1. INTRODUCCIÓN 1.1.1. INFECCIÓN Y ENFERMEDAD INFECCIOSA 1.1.2. LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS SON CAUSADAS POR DIVERSOS AGENTES VIVOS QUE SE REPLICAN EN SUS HUÉSPEDES 1.1.3. LOS AGENTES PATÓGENOS DAÑAN LOS TEJIDOS DE DIVERSAS MANERAS. 1.1.4. OBJETIVO DE LA RESPUESTA FRENTE A MICROORGANISMOS 1.1.5. BARRERAS …

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Reacciones de hipersensibilidad tipo II

2. REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD TIPO II 2.1. LA HPS II Y III LA PRODUCEN LOS Ac (IgG e IgM) 2.2. MECANISMOS DE LAS LESIONES DE LA CITOTOXICIDAD DEPENDIENTE DE Ac (HPS II). 2.3. REACCIONES CONTRA HEMATIES Y PLAQUETAS. 2.3.1. REACCIONES TRANSFUSIONALES. 2.3.2. ANEMIAS HEMOLÍTICAS AUTOINMUNES. 2.3.3. REACCIONES CONTRA PLAQUETAS Y …

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Reacciones de hipersensibilidad tipo I

1. REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD TIPO I 1.1. TIPOS DE HIPERSENSIBILIDAD (HPS) 1.2. HPS I O INMEDIATA. 1.3. FACTORES QUE SE ASOCIA A LA ALERGIA. 1.3.1. ALERGENOS. 1.3.2. IGE. 1.3.3. GENÉTICA DE LA RESPUESTA ALÉRGICA EN EL HOMBRE. 1.3.4. BASÓFILOS Y MASTOCITOS. 1.3.5. ESTUDIOS CLÍNICOS. 1.3.6. ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DE LOS …

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Principios básicos de seguridad biológica

1.1. DEFINICIONES Agentes biológicos. Microorganismos, con inclusión de los genéticamente modificados, cultivos celulares y endoparásitos humanos susceptibles de originar cualquier tipo de infección, alergia o toxicidad. Microorganismo. Toda entidad microbiológica, celular o no, capaz de reproducirse o de transferir material genético. Cultivo celular. El resultado del crecimiento in vitro de …

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Preguntas de reconocimiento antigénico (Test 1)

1. El idiotipo de una molécula de anticuerpo está determinado por la secuencia de aminoácidos de : 1) las regiones variables de las cadenas H y L. 2) la región constante de la cadena L. 3) la región variable de la cadena L. 4) la región constante de la cadena …

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Reacciones de precipitación

1. REACCIONES DE PRECIPITACIÓN. 1.1. TÍTULO DE ANTICUERPOS. 1.2. REACCIONES DE NEUTRALIZACIÓN. 1.3. REACCIONES DE PRECIPITACIÓN. 1.3.1. INMUNODIFUSIÓN RADIAL SIMPLE (RID) O TÉCNICA DE MANCINI. 1.3.2. INMUNODIFUSIÓN DOBLE TIPO I (IDD-I). 1.3.3. INMUNODIFUSIÓN DOBLE TIPO II (IDD-II) U OUCHTERLONY. 1. REACCIONES DE PRECIPITACIÓN. 1.1. TÍTULO DE ANTICUERPOS. El título de …

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Sepsis

La sepsis es un síndrome complejo de definir, diagnosticar y tratar. Se trata de una respuesta inflamatoria sistémica desencadenada por una infección, sospechada o confirmada (1). Se considera la existencia de un espectro continuo de gravedad en el que la sepsis que ocuparía el primer escalón en el proceso de …

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Sistema inmunológico en niños VIH+ tras 18 meses con carga viral indetectable

Sistema inmunológico de los niños VIH+ tras 18 meses con carga viral <400 copias/ml Publicado en 2003: Resino S, Galán I, Bellón JM, Navarro ML, León JA, and Muñoz-Fernández MA. Characterising the immune system after long-term undetectable viral load in HIV-1-infected children. J Clin Immunol 2003, 23 (4): 279-289 (A; …

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Niveles plasmáticos de IL-7 durante la reconstitución inmune en los niños infectados por el VIH

Publicado en 2003: Correa R, Resino S, and Muñoz-Fernández MA. Increased Interleukin-7 plasma levels are associated with recovery of CD4+ T cells in HIV-infected Children. J Clin Immunol 2003, 23 (5): 401-406 (A; FI =2.59). Para caracterizar mejor la IL-7 como un posible nuevo marcador de progresión de enfermedad, se …

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Inmunización activa y pasiva

8. INMUNIZACIÓN ACTIVA 8.1. VACUNAS BACTERIANAS. 8.1.1. TOXOIDE: VACUNA DE LA DIFTERIA Y EL TÉTANOS. 8.1.2. VACUNA DE LA TOSFERINA. 8.1.3. TUBERCULOSIS. 8.1.4. CÓLERA. 8.1.5. TIFOIDEA. 8.1.6. VACUNAS DE USO LIMITADO (TULAREMIA, PESTE Y CARBUNCO). 8.1.7. VACUNAS CONSTITUIDAS POR POLISACÁRIDOS. 8.2. VACUNAS VÍRICAS. 8.2.1. POLIO. 8.2.2. SARAMPIÓN. 8.2.3. RUBÉOLA. 8.2.4. …

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Técnicas de inmunización: vacunas

7. TÉCNICAS DE INMUNIZACIÓN. 7.1. GENERALIDADES 7.1.1. FORMAS DE CONSEGUIR LA INMUNIZACIÓN. 7.1.2. INMUNIZACIÓN PASIVA. 7.1.3. INMUNIZACIÓN ACTIVA. 7.2. CARACTERÍSTICAS DE LAS VACUNAS. 7.2.1. PROTECCIÓN. 7.2.2. DURACIÓN DE EFECTOS. 7.2.3. SEGURIDAD. 7.2.4. ESTABILIDAD. 7.2.5. PRECIO DE LA VACUNA. 7.3. TIPOS DE VACUNAS. 7.3.1. VACUNAS VIVAS. 7.3.2. VACUNAS MUERTAS O INACTIVADAS. …

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Poblaciones de células T

7. POBLACIONES PERIFÉRICAS DE CÉLULAS T MADURAS. 7.1. LINFOCITOS T alfa/beta. Un 90-95% de las células T periféricas son de tipo alfa/beta (TCR-2), existiendo una proporción de CD4+ doble que las CD8+. En general, las CD4+ funcionan como células T cooperadoras (TH) y las CD8+ lo hacen como T citotóxicas …

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Preguntas de inmunodeficiencias (Test 1)

1. Indique la enfermedad causada por un defecto de NADPH-oxidasa en fagocitos : 1) inmunodeficiencia combinada severa. 2) síndrome de Wiskott-Aldrich. 3) enfermedad granulomatosa crónica. 4) hipogammaglobulinemia. 5) macroglobulinemia. 2. ¿Cuál de estas inmunodeficiencias (IDs) es la más frecuente? 1) inmunodeficiencia Combinada Severa (SCID). 2) enfermedad de Bruton. 3) déficit …

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Inmunodeficiencias primarias

1. INMUNODEFICIENCIAS PRIMARIAS 1.1. GENERALIDADES. 1.1.1. TIPOS DE INMUNODEFICIENCIAS. a) INMUNODEFICIENCIAS PRIMARIAS O CONGÉNITAS: producidas por un defecto genético. Se suelen manifestar a una edad temprana. b) INMUNODEFICIENCIAS SECUNDARIAS O ADQUIRIDAS: – Malnutrición: altera la maduración y función de las células del SI. – Cánceres diseminados que interfieren en la …

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Tolerancia inmunológica

12. TOLERANCIA INMUNOLÓGICA. Tolerancia inmunológica es la adquisición de no reactivada hacia determinados Ag (tolerogenos) ya sea propio o extraño, inducida por el contacto previo con dicho antígeno. Se trata de un estado activo (no es una simple ausencia de respuesta), dotado de especificidad y de memoria. Es por tanto …

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reconstitución inmunológica en niños VIH+ en terapia antirretroviral

Publicado en 2003: Resino S, Abad ML, Navarro J, Bellón JM, Sánchez-Ramón S and Muñoz-Fernández MA. Stimulated proliferative responses in vertically HIV-infected children on HAART correlate with clinical and immunological markers. Clin Exp Immunol 2003, 131 (1): 130-137 (A; FI =2.34). Con el objetivo de investigar el proceso de reconstitución …

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Macrófagos

8. CÉLULAS FAGOCÍTICAS. 8.1. MIGRACIÓN LINFOCITARIA. 8.2. QUIMIOTACTISMO. 8.3. MECANISMO DE ACTIVACIÓN DE LOS FAGOCITOS MONONUCLEARES. 8.4. FIJACIÓN DEL GERMEN A LA SUPERFICIE DEL FAGOCITO (primer estadio de la destrucción intracelular). 8.5. DESENCADENAMIENTO DE LA CAPTACIÓN. 8.6. DESENCADENAMIENTO DE LA ACTIVIDAD BACTERICIDA. 8.7. MECANISMOS DESTRUCTIVOS. 8.7.1. MECANISMOS DESTRUCTIVOS OXÍGENO INDEPENDIENTES. …

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Preguntas de organización del sistema inmune (Test 1)

1º. La mayoría de linfocitos B humanos de sangre periférica expresan en superficie: 1) sólo IgM. 2) simultáneamente IgM e IgD. 3) sólo IgG. 4) simultáneamente IgM e IgG. 5) sólo cadenas mu. 2º. En el adulto, la diferenciación de células B ocurre en: 1) los centros germinales de los …

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Comorbilidades en pacientes VIH

La introducción de la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA) en 1996 y la profilaxis de las infecciones oportunistas ha supuesto una disminución muy importante de la morbimortalidad asociada a la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) (1, 2). La TARGA se ha relacionado con una reducción …

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células CD8+ predicen la respuesta a la terapia antirretroviral

Estudio de las células T CD8+ como factor pronóstico de respuesta virológica a la TARGA Publicado en 2003: Resino S, Bellón JM, Sánchez-Ramón S, Gurbindo D, León JA, and Muñoz-Fernández MA. CD8+ T-cells predict viral response to highly active antiretroviral therapy in HIV-1-infected children. Pediatr Res 2003, 53 (2): 309-312. …

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Preguntas de inmunología humoral y celular (Test 2)

1. Las células plasmáticas derivan de : 1) linfocitos T. 2) linfocitos B. 3) monocitos. 4) macrófagos. 5) leucocitos polimorfonucleares. 2. Los linfocitos B inmaduros : 1) sintetizan solamente cadenas mu. 2) son progenitores de linfocitos T y B. 3) expresan IgM e IgD en su superficie. 4) se encuentran …

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Evolución e inmunidad

13. EVOLUCIÓN E INMUNIDAD 13.1. INMUNIDAD EN LOS INVERTEBRADOS. 13.1.1. INMUNOCITOS. 13.1.2. DEFENSAS INMUNITARIAS. 13.1.3. DEFENSAS MÁS PRIMITIVAS: COAGULACIÓN Y CURACIÓN DE LAS HERIDAS. 13.1.4. FAGOCITOSIS Y ENCAPSULACIÓN. 13.1.5. INMUNIDAD HUMORAL Y COMPLEMENTO. 13.1.6. FACTORES TIPO CITOCINAS. 13.1.7. RECONOCIMIENTO DE LO NO PROPIO Y COOPERACIÓN INTERCELULAR. 13.1.8. INMUNOLOGÍA DE LOS …

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Terapias antirretroviral de rescate: Lopinavir/ritonavir

Resino S, Bellón JM, Ramos JT, Navarro ML, Martín-Fontelos P, Cabrero E, and Muñoz-Fernández MA. Salvage lopinavir-ritonavir therapy in human immunodeficiency virus infected children. Pediatr Infect Dis J 2004, 23 (10): 923-930. (A; FI =2.73). Se diseño un estudio observacional, retrospectivo y multicéntrico entre Diciembre de 1996 y Marzo de …

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Preguntas de trasplante y rechazo (Test 1)

1. El trasplante de médula ósea es una terapia adecuada en caso de : 1) inmunodeficiencia combinada severa. 2) insuficiencia renal. 3) déficit de Cl inhibidor. 4) lupus eritematoso. 5) dermatitis alérgica. 2. El rechazo de aloinjertos : 1) es poco frecuente en médula ósea. 2) es poco frecuente en …

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Regulación de la respuesta inmunitaria

11. REGULACIÓN DE LA RESPUESTA INMUNITARIA. 11.1. EFECTO REGULADOR DEL ANTÍGENO. 11.2. REGULACIÓN POR ANTICUERPOS. 11.2.1. SUPRESIÓN POR IgG 11.2.2. MEJORA DE LA RESPUESTA INMUNE POR IgM 11.3. REGULACIÓN POR INMUNOCOMPLEJOS. 11.4. REGULACIÓN MEDIADA POR CITOCINAS. 11.5. REGULACIÓN IDIOTÍPICA. 11.6. REGULACIÓN DEL MODO DE RESPUESTA. 11.7. REGULACIÓN A TRAVÉS DEL …

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Reconstitución inmune en niños VIH con inmunosupresión severa

Publicado en 2002: Resino S, Correa R, Bellón JM, Sánchez-Ramón S, and Muñoz-Fernández MA. Characterizing immune reconstitution after long-term HAART in pediatric AIDS. AIDS Res Hum Retrov 2002, 18 (18): 1395-1406 (A; FI =2.27). La TARGA está implicada en una disminución de la CV incluso por debajo de los límites …

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Células Natural Killer (NK)

10. CÉLULAS NK. 10.1. CÉLULAS AGRESORAS INESPECÍFICAS SIN RESTRICCIÓN DE MHC. Células con capacidad de eliminar células tumorales y células infectadas por virus sin necesidad de inmunización previa. Población linfoide que carece de los Rc tradicionales de Ag (TcR e Ig). Constituyen del 10-20% de los linfocitos en sangre periférica. …

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Citotoxicidad mediada por células

9. CITOTOXICIDAD MEDIADA POR CÉLULAS. 9.1. CÉLULAS IMPLICADAS EN LA CITOTOXICIDAD MEDIADA POR CÉLULAS. 9.2. CITOTOXICIDAD DIRECTA ESPECÍFICA 9.2.1.1. ACTIVACIÓN Y DIFERENCIACIÓN DE LOS PRECURSORES TC HASTA CTL 9.2.1.2. MECANISMO DE LA CITOTOXICIDAD MEDIADA POR CÉLULAS. 9.2.1.2.1. DESARROLLO DE LOS GRÁNULOS CITOPLASMÁTICOS. 9.2.1.2.2. ADQUISICIÓN DE LA CAPACIDAD DE PRODUCIR Y …

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Factores pronósticos de respuesta a la terapia antirretroviral en niños VIH

Publicado en 2003: Resino S, Bellón JM, Gurbindo D, Ramos JT, León JA, Mellado MJ, and Muñoz-Fernández MA. Viral Load and CD4+ T Lymphocyte Response to Highly Active Antiretroviral Therapy in Human Immunodeficiency Virus Type 1Infected Children: An Observational Study. Clin Infect Dis 2003, 37: 1216-1225 (A; FI =5.39). Se …

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Respuesta inmune humoral

4. RESPUESTA HUMORAL. 4.1. CARACTERÍSITICAS DE LA RESPUESTA PRIMARIA Y SECUNDARIA DE ANTICUERPOS. 4.2. RESPUESTA PRIMARIA DE ANTICUERPOS. 4.3. RESPUESTA SECUNDARIA DE ANTICUERPOS. 4. RESPUESTA HUMORAL. Los LB son las células efectoras de la respuesta inmunitaria humoral y son además, CPA altamente selectivas. La interacción de un Ag con un …

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Maduración de los linfocitos T

6. ACTIVACIÓN Y MADURACION DE LOS LINFOCITOS T. La activación de células T maduras periféricas se inicia con la interacción de baja afinidad (10-5M) entre el TCR y un péptido antigénico enclavado en la hendidura del MHC, que se ve potenciada por la presencia de correceptores y otras moléculas de …

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Respuesta inmune: anticuerpos

5. TIPOS DE ANTICUERPOS. 5.1. ANTÍGENOS T-DEPENDIENTES Y T-INDEPENDIENTES. La activación de las células B puede suceder: – En ausencia de LTh por Ag T-independientes. – En presencia de LTh por Ag T-dependiente. Sólo en la respuesta T-dependiente se produce un desarrollo completo de LB hasta células memoria, que van …

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Ontogenia de linfocitos T

2. ONTOGENIA DE LOS LINFOCITOS T. El TCR presenta dos funciones principales según la fase de desarrollo en que se encuentre la célula dentro del linaje de los linfocitos T: Durante la maduración de los timocitos en el timo, participa en la selección tímica positiva y negativa. Sólo llegan a …

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Respuesta inmune mediada por anticuerpos

3. INDUCCIÓN DE LA RESPUESTA MEDIADA POR ANTICUERPOS. 3.1. ACTIVACIÓN Y PROLIFERACIÓN DEL LINFOCITO TH Durante esta fase, un linfocito TH virgen o de memoria entra en contacto con una APC, que le presenta un péptido antigénico enclavado en su MHC-II; ello provoca la activación y proliferación clonal del linfocito …

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Ontogenia de linfocitos B

1. Maduración de los linfocitos B. 1.1. ONTOGENIA DE LAS CÉLULAS B. La ontogenia de las células B es el proceso de desarrollo que conduce desde los primeros precurores reconocibles de linaje de B hasta las células plasmáticas secretoras de anticuerpos. 1.1.1. LOCALIZACIÓN. En los mamíferos, primero se forman en …

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Mecanismo de presentación antigénica

Para que un linfocito T reconozca un antígeno a través de su TCR hace falta – Procesamiento del antígeno: es la degradación del antígeno proteico hasta péptidos. – Presentación del antígeno procesado: es la asociación de algunos de esos péptidos con moléculas codificadas por genes del complejo principal de histocompatibilidad …

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Antígenos del MHC

1. ANTÍGENOS DEL MHC. La mayoría de los Ags del MHC se encuentran sobre la superficie de la membrana plasmática. Son glicoproteínas transmembranales que para extraerlas son necesarios detergentes o enzimas, como la papaina, que corta al Ag por la zona expuesta a la superficie. La purificación se hace por …

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Genética del MHC

Todas las especies de mamíferos tienen un grupo de genes estrechamente ligados y muy polimórficos, que fue descubierto por su implicación en el rechazo o aceptación de transplantes o injertos de tejidos u órganos. Se denominan el complejo mayor de histocompatibilidad (MHC, del inglés Major Histocompatibility Complex) a una región …

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TCR: Generación de la diversidad

1. RECEPTOR DE LAS CÉLULAS T. 1.1. GENES DEL TcR. Existen cuatro series diferentes de genes (alfa, beta, gamma, delta) que originan la porción de unión al Ag/MHC. Estos genes tienen una organización genética similar y reminiscente de la organización de los genes de la Ig. Todos los genes del …

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Inmunoglobulinas: Generación de la diversidad

1. ANTICUERPOS. 1.1. VARIABILIDAD DE LAS INMUNOGLOBULINAS. La principal características de los genes de las Ig, es el hecho de la diversidad de proteínas que codifican. Esta diversidad es mas llamativa en los lugares de reacción con el Ag (extremo N terminal de las VC y VL). El repertorio primario …

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Tratamiento antirretroviral en niños coinfectados VIH/VHC

Publicado en 2007: Micheloud D, Jensen J, Bellón JM, Gonzalez R, Mellado MJ, Navarro ML, Muñoz-Fernández MA, Resino S. Long-term response to highly active anti-retroviral therapy in human inmunodeficiency virus and hepatitis C virus coinfected children: 6 years of follow-up. Pediatr Infect Dis J 2007; 26(11):1061-1064. (A; FI =3.08). 1. …

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Lenta progresión de la enfermedad en niños coinfectados VIH/VHC

Publicado en 2007: Micheloud D, Jensen J, Bellón JM, Gurbindo MD, de José MI, Moreno D, Ramos JT, Muñoz-Fernández MA, Resino S. Slow progression of HIV-1 and HCV disease on a cohort of HIV-1/HCV coinfected children. Pediatr Infect Dis J 2007; 26(9):846-849. (A; FI =3.08). 1. POBLACIÓN DE ESTUDIO Y …

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Antígeno: Reconocimiento antigénico

Un antígeno es aquella sustancia capaz de inducir una repuesta inmune específica. Los antígenos pueden mostrar una serie de propiedades inmunológicas: a) Inmunogenicidad: capacidad de inducir una respuesta inmune específica, humoral y/o celular. b) Antigenicidad: capacidad de combinarse con anticuerpos y/o con receptores de células T (TCR). Si una molécula …

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Receptor antigénico

1. ANTICUERPOS.   Anticuerpos Receptor de células T (TcR) Modo de reconocer el antígeno El Ac reconoce el Ag en solución o sobre la superficie celular. El TcR reconoce al Ag sólo sobre la superficie celular. Dependencia de MHC Reconocen al Ag por un mecanismo independiente de MHC (el Ag …

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Efecto a largo plazo del tratamiento antirretroviral en niños VIH

Publicado en 2006: Resino S; Resino R; Micheloud D; Gurbindo Gutiérrez MD; Léon JA; Ramos JT; Ciria L; de José MI; Mellado MJ; Muñoz-Fernández MA. Long-term effects of highly active antiretroviral therapy in pre-treated vertically HIV-1 infected children: 6 years of follow-up. Clin Infect Dis 2006; 42(6):862-9. (A; FI =6.18). …

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Inmunoglobulinas

1. INMUNOGLOBULINAS. En la mayoría de mamíferos hay 5 tipos (IgA, IgM, IgE, IgG e IgD) que difieren unas de otras en tamaño, carga, composición de aminoácidos, contenido en H de C, localización, etc. Además, las Igs de una misma clase son muy heterogéneas. Desde el punto de vista electroforético, …

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La terapia antirretroviral en la infección pediátrica por VIH-1

Publicado en 2006: Resino S, Resino R, Bellón JM, Micheloud D, Gurbindo MD, de José MI, Ramos JT, Martín Fontelos P, Ciria L, and Muñoz-Fernández MA. Clinical outcomes improve with the highly active antiretroviral therapy in vertically HIV-1 infected children. Clin Infect Dis 2006; 45: 243-252 (A; FI =6.18). 1. …

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Sistema de complemento: Efectos biológicos

1. RECEPTORES DEL COMPLEMENTO. La interacción de los Rc del complemento y las proteínas escindidas provocan: – Captación de las partículas opsonizadas por macrófagos y PMN. – Activación de las células con Rc ocupados. 1.1. Rc de C3. Rc Ligando Distribución CR1 C3b>iC3b, C4b LB, PMN, macrófagos, monocitos, eritrocitos, CPA …

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Sistema de complemento: Características

1. INTRODUCCIÓN. Las proteínas del complemento aparecen durante el desarrollo fetal, y pueden detectarse antes que la IgM circulante. – Su concentración en el recién nacido es del 50-60% de los niveles séricos del adulto. – Apareció antes que los Ac durante el desarrollo evolutivo. 1.1. NOMENCLATURA. a) El orden …

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Citocinas

Las citocinas son un grupo de proteínas de bajo peso molecular (por lo general menos de 30 kDa) que actúan mediando interacciones complejas entre células de linfoides, células inflamatorias y células hematopoyéticas. Sus funciones son muy variadas: diferenciación y maduración de células del sistema inmunitario; comunicación entre células del sistema …

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Quimiocinas

1. CARACTERÍSTICAS GENERALES. Las quimioquinas son moléculas secretadas por diversas células que dirigen la migración leucocitaria e intervienen en una amplia variedad de procesos fisiológicos y patológicos  fundamentalmente en procesos inmunológicos. o Tráfico linfocitario: migración y activación de leucocitos. o Metástasis. o Reclutamiento celular. o Inflamación. o Angiogénesis/angiostasis. o Curación …

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Moléculas de adhesión

La adhesión específica de unas células a otras o a la matriz extracelular es un componente básico de la migración celular y reconocimiento célula-célula. Participa en un gran número de procesos biológicos como embriogénesis, reparación de tejidos y respuesta inmunitaria. La mayoría de las moléculas implicadas en estos fenómenos adhesivos …

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Órganos linfoides

El sistema inmune alcanza a todo el organismo excepto algunos órganos ó áreas inmunológicamente privilegiadas donde normalmente no existe respuesta inmune: cerebro, testículos y cámara anterior del ojo. Están protegidas por fuertes barreras entre sangre y tejido (p. ej., la barrera hematoencefálica) y bajas permeabilidades o sistemas específicos de transporte. …

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Células del sistema inmunitario

1. CÉLULAS DEL SISTEMA INMUNITARIO. Todas las células del sistema inmunitario proceden de células primordiales pluripotentes a través de dos líneas principales de diferenciación. a) LÍNEA LINFOIDE. Produce los linfocitos T y B, ambos con Rc de superficie para Ags. Existe además una tercera población de células (TPC) o células …

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Inmunidad innata y adaptativa

1. INMUNIDAD INNATA Y ADAPTATIVA. El sistema inmunitario (SI) puede dividirse desde el punto de vista funcional en dos niveles: a) Inmunidad innata: primera línea de defensa frente a agentes infecciosos; la mayoría de los agentes patógenos pueden controlarse antes de que se produzca una infección declarada. b) Inmunidad adaptativa: …

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Toxicidad del tratamiento antirretroviral

Las complicaciones asociadas a la TAR las podemos dividir en complicaciones a corto plazo, si aparecen dentro de los tres primeros meses tras el inicio del tratamiento (ej: hipersensibilidad, alteraciones gastrointestinales,..) y a largo plazo si aparecen con posterioridad (ej: lipodistrofia, trastornos metabólicos, daño mitocondrial, toxicidad hepática y renal,..). Estas …

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Marcadores de progresión a SIDA en niños

Introducción Desde el inicio de la epidemia de Sida se reconoció la transmisión vertical como una vía relevante de adquisición de la infección por VIH. La tasa de transmisión vertical ha variado en diferentes estudios entre 13-48%, (1), siendo la vía de adquisición de la infección por VIH para más …

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Tratamiento antirretroviral: Activación del sistema inmune

Como hemos observado, la principal alteración que provoca el VIH en el sistema inmune de los individuos a los que infecta son una progresiva pérdida de linfocitos TCD4+ y la inducción de un estado de activación crónico [1]. Este estado de activación se caracteriza por la sobreexpresión de distintos marcadores, …

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Fenotipo biológico del VIH en la reconstitución del sistema inmune

Otro factor a tener en cuenta en la infección por el VIH es el tropismo celular de la cepa viral en cuestión. Durante la infección primaria, se detectan habitualmente aislados virales no inductores de sincitios (NSI) o que utilizan como mecanismo de entrada el correceptor CCR5 (R5), dado que el …

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IL-7 en niños VIH en tratamiento antirretroviral

  La IL-7 es una citocina producida por las células estromales del timo y la médula ósea, y los queratinocitos del timo que contribuye a la regulación de la homeostasis de los linfocitos T de sangre periférica. En este estudio, los cambios en los números de linfocitos T CD4+ como …

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Respuesta inmune frente al VIH

Linfocitos T citotóxicos. – Se ha encontrado una frecuencia extremadamente alta de CTLs VIH-específicos y precursores de CTL (1% de las células T de sangres periféricas) en individuos VIH asintomáticos. – La supresión de replicación viral en individuos VIH-infectados está correlacionada con la emergencia de una respuesta CTL VIH-específica y …

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VIH: Eliminación de células CD4+

A) Mecanismos directos. Infección directa. Las observaciones de la infección por VIH de las células T CD4+ in vivo e in vitro causando efectos citopáticos indican que la infección directa de las células T CD4+ es la responsable de su depleción in vivo. Los principales mecanismos son: – Acumulación de …

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VIH y enfermedad

Infección primaria. La infección primaria con VIH es seguida por la diseminación rápida del virus por todo el cuerpo y la inducción subsecuente de respuesta inmune que parcialmente controla la replicación viral. Dependiendo de la vía de exposición, los mecanismos de infección inicial pueden variar, aunque no hay ninguna diferencia …

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Reservorio VIH

  El VIH accede al sistema inmune a través de una superficie mucosa, habitualmente por contacto sexual. Las células de Langerhans (dendríticas) atrapan las partículas víricas y las transportan hasta los ganglios linfáticos, donde infectan a las células T CD4 activadas porque expresan altos niveles de Rc de quimiocinas y …

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VIH: Efectos inmunológicos

Efectos inmunológicos de la infección El sistema inmune funciona mediante una serie de complejas interacciones entre células y moléculas, orquestadas de forma efectiva en la defensa contra procesos dañinos para el organismo. En el caso de las infecciones virales, las células T inician su control mediante una respuesta específica frente …

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Ciclo biológico VIH y agentes antivirales

Los progresos en el conocimiento de la patogénesis de la enfermedad por el VIH combinado con el desarrollo de agentes antirretrovirales potentes, ha incrementado el número de opciones de tratamientos antirretrovirales. Por otra parte, el conocimiento de la capacidad del virus de producir viriones nuevos continuamente en el tejido linfoide …

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Reconstitución inmune en pacientes VIH

Origen de las células T CD4+ en individuos infectados por el VIH En los individuos VIH+, tras la instauración del tratamiento antirretroviral, hay un proceso de recuperación de células T CD4+ vírgenes y de memoria, probablemente debido a las diferencias funcionales entre las células generadas por timopoyesis y por expansión …

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Citocinas y VIH

Las citocinas son mediadores solubles de inflamación, activación, diferenciación y quimiotaxis y tienen efectos complejos en la replicación del VIH [1, 2]. En estudios in vitro en una gran variedad de modelos, se han asignado actividades reguladoras del VIH a distintas citocinas, encontrando que algunas pueden inducir o pueden suprimir …

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Ciclo biológico VIH

Estructura del virus de la inmunodeficiencia humana. El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es un Lentivirus de la familia Retroviridae que se caracterizan por infectar a las células de forma latente y ser capaces de producir efectos citopáticos a corto plazo, induciendo enfermedades degenerativas crónicas mortales en sus huéspedes. …

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Infección VIH en recién nacido

VÍAS DE TRANSMISIÓN. Las vías de transmisión de la infección por el VIH han sido bien identificadas e incluyen contagio por vía sexual, por vía parenteral y transmisión madre-hijo. La vía vertical constituye en la actualidad el principal mecanismo de infección del VIH en la edad pediátrica y puede ocurrir …

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Recidiva de hepatitis C después del trasplante hepático

1. Historia natural de la recidiva del VHC El virus de la hepatitis C (VHC) no se elimina del huésped con el trasplante hepático (TH), reinfectando el injerto en todos los casos y originando grados variables de lesión del injerto [1]. . Esta recidiva de la infección por el VHC …

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Hepatitis C y sistema inmune: implicaciones en la respuesta al tratamiento antiviral

  El virus de la hepatitis C (VHC) pertenece a la familia Flaviviridae, con envoltura lipídica y un genoma de ARN con un solo gen que codifica para una única poliproteína que es luego escindida por proteasas del huésped o del virus. Las proteínas que forman el core y envoltura …

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Respuesta al tratamiento antirretroviral en niños VIH

El objetivo de la terapia antirretroviral (TAR) es aumentar la duración y calidad de vida del paciente infectado por el VIH (1, 2). Desde la introducción de las terapias antirretrovirales combinadas, la tasa de  mortalidad en adultos y en niños con infección por el VIH ha disminuido drásticamente (3-5). Sin …

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Síndrome metabólico y lipodistrofia en pacientes VIH

El objetivo de la terapia antirretroviral (TAR) es prolongar y aumentar la calidad de vida del paciente infectado por el VIH [1-3]. Desde la introducción de las terapias antirretrovirales combinadas, la tasa de  mortalidad en adultos y en niños con infección por el VIH ha disminuido drásticamente [4-6]. Sin embargo, …

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Pacientes coinfectados VIH/VHC: Epidemiología genética

El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y el virus de la hepatitis C (VHC) comparten vías de transmisión y en consecuencia las coinfecciones son relativamente frecuentes, muy especialmente en pacientes que sufren adicción a drogas por vía parenteral (ADVP). En España se calcula que la prevalencia sérica de VHC …

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Diagnóstico no-invasivo de fibrosis hepática

El VIH y el VHC comparten vías de transmisión y en consecuencia las coinfecciones son frecuentes. En poblaciones de pacientes infectados por el VIH la prevalencia de los distintos tipos de coinfección por virus de hepatitis varía dependiendo de la distribución de los mecanismos de transmisión dentro de cada población, …

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