Epidemiología Molecular de Enfermedades Infecciosas
Los espectaculares progresos en medicina y las mejoras en las condiciones de vida (nutrición, higiene, etc.) producidas durante el último siglo han contribuido enormemente a reducir el impacto de las enfermedades infecciosas. Esto ha dado lugar a que la población general tuviera la falsa sensación de que la guerra contra …
Cómo afecta la covid-19 a las mujeres embarazadas y el riesgo de transmisión del coronavirus que causa la enfermedad al feto o al neonato es un tema que preocupa, y mucho, a la comunidad científica y médica. Veamos qué se sabe hasta el momento sobre este asunto. Empezamos mal Durante el embarazo, …
La covid-19 ha hecho que algunos términos médico-científicos hayan traspasado el ámbito de la ciencia y llegado a la población general. A veces, este proceso funciona como un “teléfono escacharrado” y los conceptos llegan a la gente algo distorsionados. No es extraño en estos días oír hablar a personas no …
La vacunación es uno de los procedimientos más exitosos en salud pública para prevenir las infecciones. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que desde 2001 la vacunación ha evitado 20 millones de muertes, sólo en países subdesarrollados o en vías de desarrollo. Por no hablar de los beneficios …
Curación de la hepatitis C La infección por el VHC está curada cuando no se puede detectar material genético (ARN) del VHC en la sangre del paciente inmediatamente después del final del tratamiento y de nuevo al cabo de seis meses. Es lo que se conoce como respuesta virológica sostenida …
VALORES DE VITAMINA D EN EL ORGANISMO. La evaluación de los niveles de 25(OH)D en suero es la forma más precisa de medir la cantidad de vitamina D presente en el cuerpo. Sin embargo, esta medida presenta dificultades dada la naturaleza hidrofóbica de la molécula, su unión de alta afinidad …
INTRODUCCIÓN. En la última década, la vitamina D ha surgido como un regulador central de la defensa del huésped contra las infecciones (1, 2). En este sentido, la vitamina D activa rutas de respuesta eficaces contra bacterias, hongos y patógenos virales en las células del sistema inmune humano (2). Sin …
Publicado en: Micheloud D, Álvaro-Meca A, Jensen J, Díaz A, Resino S (*). Trend of pneumonia incidence among children infected with HIV in the era of highly active antiretroviral therapy. Pediatr Infect Dis J 2012 31(6):599-601. Publicado en la Tesis Doctoral de Julia Jensen (Evolución de los eventos clínicos asociados …
Publicado en: Micheloud D, Álvaro-Meca A, Jensen J, Díaz A, Resino S (*). Trend of pneumonia incidence among children infected with HIV in the era of highly active antiretroviral therapy. Pediatr Infect Dis J 2012 31(6):599-601. Publicado en la Tesis Doctoral de Julia Jensen (Evolución de los eventos clínicos asociados …
Publicado en: Jensen J, Álvaro-Meca A, Micheloud D, Diaz A, Resino S (*). Reduction in Mycobacterial Disease Among Human Immunodeficiency Virus-infected Children in the Highly Active Antiretroviral Therapy Era (1997-2008). Pediatr Infect Dis J 2012; 31(3):278-83. Publicado en la Tesis Doctoral de Julia Jensen (Evolución de los eventos clínicos asociados …
Publicado en: Álvaro-Meca A, Micheloud D, Jensen J, Diaz A, Resino S (*). Epidemiological trends of cancer diagnoses among HIV-infected children in Spain from 1997 to 2008. Pediatr Infect Dis J 2011; 30(9):764-8. Publicado en la Tesis Doctoral de Julia Jensen (Evolución de los eventos clínicos asociados y no asociados a …
301. El virus de Epstein-Barr ha sido asociado a la aparición del: 1. Linfoma de Hodgkin. 2. Cáncer de cérvix. 3. Linfoma de Burkitt. 4. Leucemia linfoblástica. 5. Sarcoma de Kaposi. 302. La azidotimidina (AZT), que se utiliza en el tratamiento de las infecciones por virus de la inmunodeficiencia humana: …
Este artículo ha sido publicado en: Micheloud D, Salcedo M, Bañares R, Rincon D, Jensen J, Rodriguez J, Fernandez-Cruz E, Carbone J, Resino S. High rate of infection and immune disorders in patients with Hepatitis C virus after liver transplantation. Transpl Infect Dis 2009; 11(4):367-72. INTRODUCCIÓN La cirrosis hepática debido …
El estudio virológico de los pacientes incluidos en el presente trabajo incluyó el diagnóstico directo específico de infección por virus de la gripe H1N1pm, la cuantificación de la carga viral en frotis nasofaríngeos y plasma, así como la secuenciación de los genes HA y NA del virus. 1. Diagnóstico virológico …
1. Ensayo de inhibición de la hemaglutinación (HI) Los virus de la gripe poseen espículas de hemaglutinina, que aglutinan glóbulos rojos de diferentes especies animales. La unión del anticuerpo al sitio antigénico de la hemaglutinina bloquea la unión de la HA viral con los receptores de los eritrocitos; este efecto …
En el diagnóstico de la gripe, resulta fundamental el aislamiento o detección del virus ya que representa una ayuda primordial para el manejo del paciente y para el control de los brotes epidémicos anuales 1. El diagnóstico virológico se fundamenta en dos estrategias: – Los métodos directos, bien sea la …
1. RIESGO BIOLÓGICO Y PREVENCIÓN. 1.1. INTRODUCCIÓN Se han referido en lo que va de siglo más de 4.000 infecciones asociadas, a los laboratorios. Probablemente ha habido muchas más no denunciadas. La mayoría de las víctimas trabajaban en laboratorios de investigación con microorganismos cuyo potencial patógeno era desconocido en ese …
1. Antivirales Existen dos clases de antivirales aprobados para el tratamiento de la gripe, los adamantanos y los inhibidores de la neuraminidasa (Figura 1). Los adamantanos (amantadina y rimantadina) bloquean el canal iónico de la proteína M2 de forma que inhiben la liberación intracelular del virus. Estos fármacos generalmente se …
1. Patogénesis de la gripe Durante un cuadro de gripe las causas principales de la enfermedad están relacionadas con la replicación del virus en el epitelio respiratorio. Todo el proceso de infección viral altera la fisiología normal de la célula, lo que provoca la muerte celular y la consecuente descamación …
El sistema inmune se encarga de proteger, vigilar y mantener la homeostasis y adaptación al medio del organismo y para ello debe especializarse en los distintos órganos del individuo. El tracto respiratorio se encuentra protegido por estructuras linfoides asociadas a las mucosas que genéricamente se conocen con las siglas MALT …
1. Clasificación, morfología y características Los virus de la gripe pertenecen a la familia Orthomyxoviridae, virus de tamaño mediano, ARN monocatenario y simetría helicoidal. Están provistos de una membrana de envoltura de origen lipídico 1. El nombre Orthomyxoviridae hace referencia a la afinidad que presentan por la mucina, mucoproteína presente …
1. Introducción. La gripe es una enfermedad infecciosa aguda de las vías respiratorias de gran interés social, económico y sanitario; debido principalmente a su elevada capacidad de transmisión, la morbi-mortalidad producida y los costes económico sociales tanto directos (derivados de los costes sanitarios) como indirectos (absentismo laboral, escolar y trastorno …
201. El ácido nucleico de los Herpesvirus es: 1. DNA monocatenario de polaridad (+). 2. RNA monocatenario de polaridad (+). 3. DNA bicatenario lineal. 4. RNA bicatenario. 5. DNA bicatenario circular. 202. Típicamente, los bacteriófagos con DNA monocatenario de polaridad (+) presentan genes: 1. Solapados. 2. Anidados. 3. Procarióticos. 4. …
101. Los virus que parasitan a las bacterias se conocen con el nombre de : 1) viriones. 2) virus filtrables. 3) virus lento. 4) bacteriovirus. 5) bacteriófagos. 102. ¿Cúal de los siguientes virus produce fundamentalmente infección oral y genital? : 1) herpes simplex. 2) herpes zoster. 3) citomegalovirus. 4) papilomavirus. …
1. El virus del SIDA se caracteriza porque el virión posee : 1) dos cadenas complementarias de RNA monocatenario. 2) una cadena de DNA bicatenario. 3) una sola cadena de RNA bicatenario. 4) dos cadenas iguales de RNA monocatenario. 5) una molécula híbrida DNA-RNA. 2. Las anormalidades que aparecen en …
A. PROPIEDADES. – Virus esféricos o pleomórficos de tamaño grande, de 80 a 160 nm de diámetro. – Son virus con envuelta, con proyecciones sobre su superficie que, por microscopia electrónica, les otorgan su aspecto característico de corona. La envuelta tiene glicoproteínas con actividad de hemaglutinina, pero no de neuraminidasa. …
A. CLASIFICACIÓN. Hay nueve géneros dentro de los Picornaviridae. Cinco de estos infectan a seres humanos. a) Géneros que provocan infecciones en humanos. EnterovirusPolio Coxsackie A y B Echo Otros enterovirus Patologías del tracto alimentario humanos (y otros) (i.e. polio virus) Rinovirus Enfermedad de la región nasofaríngea (i.e. virus del …
A. CARACTERÍSTICAS 1. CLASIFICACIÓN. El virus de la rabia pertenece a la familia RABDOVIRIDAE, en la que hay tres géneros: – VESICULOVIRUS: virus de la estomatitis vesicular del caballo. – LYSSOVIRUS: virus de la rabia, virus Mokale, virus de Duvenhage. – SIGMAVIRUS: Virus de plantas. 2. ESTRUCTURA DEL VIRUS DE …
A. ESTRUCTURA. a) Virión: ICOSAÉDRICO que consta de 252 capsómeros. De los 252 capsómeros, 240 son hexones y 12 son pentones. Los hexones se disponen conformando los lados de la superficie icosaédrica y los pentones conforman los vértices. De cada vértice sale una fibra o filamento glicoproteico que lleva …
La familia Flaviviridae contiene numerosos virus que infectan a mamíferos capaces de causar enfermedades en los humanos y animales. Son conocidos 69 patógenos pertenecientes a esta familia que consigue su nombre del virus de la fiebre amarilla ya que Flavus significa amarillo en latín. CLASIFICACIÓN La familia Flaviviridae contiene los …
A. CARACTERSÍSTICAS Filoviridae es una familia de virus que comparten muchas características con las familias Paramyxoviridae y Rhabdoviridae, otras dos familias que también forman el orden Mononegavirales. Agrupa, entre otros, al virus Ébola y al virus Marburg. Se caracterizan por infectar a primates. Causan serias fiebres hemorrágicas virales caracterizadas por …
La familia Bunyaviridae se constituyó en 1975 hasta abarcar un grupo grande de virus transmitidos por artrópodos que comparten propiedades morfológicas, morfogénicas y antigénicas. A. PROPIEDADES. 1. ESTRUCTURA La morfología es bastante similar a la de la familia Paramyxoviridae. Bunyaviridae forma viriones envueltos, esféricos, con un diámetro de 90-100 nm. …
A. PROPIEDADES. a) Virión: estructura COMPLEJA, en forma de ladrillo u oval, su superficie externa presenta crestas; en su interior se encuentra un núcleo y dos cuerpos laterales. No muestra simetría icosaédrica ni helicoidal. b) Genoma: DNA LINEAL BICATENARIO, tiene asas terminales y un bajo % de G + C, …
A. AGENTE ETIOLÓGICO. 1. CLASIFICACIÓN DE LOS TOGAVIRUS La una familia Togaviridae incluye dos géneros: – Alphavirus: infectan a varias especies de vertebrados, entre ellas a los humanos produciendo fiebres, artritis y encefalitis; así como a invertebrados que actúan como vectores. Entre los más importantes médicamente están: Virus Human Disease …
La hepatitis aguda E fue caracterizada en 1980 a partir de muestras de un gran brote de hepatitis aguda de transmisión por aguas fecales que se produjo en India (Nueva Delhi) entre 1955 y 1956. Su agente causal, el «virus de hepatitis entérica no-A», fue identificado en 1983y denominado virus …
El virus de la hepatitis G (VHG) pertenece a los Flavivirus. También es conocido como GB virus C (GBV-C). La familia Flaviviridae esta formada por virus que se propagan principalmente por vectores artrópodos (especialmente garrapatas y mosquitos). Incluye los siguientes géneros: – Género Flavivirus (la especie tipo es el Virus …
A. CARACTERÍSTICAS. – El virus de la hepatitis A (VHA) pertenece a la familia de los Picornaviridae, y el género Hepatovirus. – Tiene una forma ICOSAÉDRICA no capsulada de aproximadamente 28 nm de diámetro y un solo genoma ARN lineal de sentido positivo. – El genoma tiene una longitud total …
A. AGENTE ETIOLÓGICO. 1. CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL VHD. – Es un virus ARN defectivo que necesita al VHB para realizar la infección (efecto helper). – Tiene características similares a los viroides los cuales son agentes infecciosos de plantas que poseen actividad riboenzimatica (enzima ARN). – El genoma es de ARN …
A. AGENTE ETIOLÓGICO. 1. CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL VHB. – El VHB es la causa más frecuente de enfermedad hepática crónica. – Pertenece a la Familia HEPADNOVIRIDAE ( Hepatic DNA viruses). La familia esta constituida por numerosos virus que infectan al hombre y animales inferiores; causan hepatitis aguda y crónica, que …
Los Rotavirus pertenecen a la familia Reoviridae, la cual se divide en seis géneros, de los que solo 4 infectan al hombre y animales, y los otros infectan a insectos y plantas. Los que infectan al hombre son: – Orthoreovirus: producen diarreas en animales y hombres. – Rotavirus: producen diarreas …
A. PROPIEDADES. a) Cubierta: ninguna. b) Virión: nucleocápsida de simetría ICOSAÉDRICA y de pequeño tamaño. c) Genoma: DNA CIRCULAR BICATENARIO. El % de GC es similar al del genoma celular. d) Proteínas: tres proteínas estructurales; las histonas celulares condensan al DNA en el virión. B. REPLICACIÓN. La transmisión es horizontal …
– Parvoviridae es una familia de virus infectivos para insectos y vertebrados (perros, gatos, porcinos, pollos, gansos, conejos y fetos equinos), incluyendo humanos. – Los parvovirus son los virus DNA de animales más simples que se conocen. Debido a la pequeña capacidad de codificación de su genoma, dependen de las …
Introducción La prevalencia mundial de la infección por el virus de la hepatitis C (HCV) es aproximadamente del 3% y es la principal causa de trasplante hepático. Estimación de 140-170 millones de personas infectadas con el VHC a nivel mundial – 3-4 millones de nuevos infectados cada año a nivel …
1. Descubrimiento. En 1997 se identificó un nuevo virus asociado con hepatitis postransfusional en tres de cinco pacientes en Japón, quienes eran negativos para todos los marcadores de virus de hepatitis conocidos (1). Este virus, que se denominó TT por las iniciales del paciente del cual se aisló, exhibía hepatotropismo, …
En los casos en que el tratamiento llega tarde, está contraindicada, o simplemente no es eficaz, seguirá habiendo un porcentaje de pacientes que progresarán a cirrosis y enfermedad hepática terminal (EHT). En España, con alrededor de 140.000 pacientes infectados por VIH, y con cifras de coinfección alrededor del 55%, la …
1. INTRODUCCIÓN. Todo el personal que esta en el laboratorio, trabajando con muestras biológicas, está expuesto a una serie de riesgos infecciosos a partir de las muestras clínicas y los cultivos. Los agentes peligrosos pueden transmitirse, en el laboratorio, por vía respiratoria (inhalación), vía parenteral (inoculación) y vía dérmica (a …
A. CARACTERÍSTICAS. – VIRIÓN: esférico, pleomórfico (150-30 nm). – NUCLEOCÁPSIDA: con forma de tubo y de simetría helicoidal. Contiene el AN, una nucleoproteína (NP) y una transcriptasa. – GENOMA: RNA lineal de polaridad negativa, monocatenario y no segmentado. – CUBIERTA: envoltura lipídica, con HA y NA juntas formando la proteína …
MIXOVIRUS A. CARACTERÍSTICAS. – Virus esféricos y con envuelta lipoproteica cubierta de proyecciones. – Nucleocápsida flexible en forma de tubo, compuesta por ribonucleo-proteínas con simetría helicoidal. Las proyecciones presentan actividad: – Neuraminidásica (NA): hidroliza el ac. neuramínico. – Hemaglutinina (HA): aglutinan GR. – Glicoproteína de fusión (F), con actividad hemolizante. …
Son virus capaces de infectar, multiplicarse y provocar lisis celular, liberando nuevas partículas infectivas, en una bacteria. Pueden tener tres tipos de simetría en la cápsida: – Icosaédricos. – Helicoidales. – Complejos y de simetría binaria: icosaédricos y helicoidales. Los ÁCIDOS NUCLEICOS son de los cuatro tipos: DNA mono, DNA …
A. CULTIVO, CONTEO, CUERPOS DE INCLUSIÓN, DAÑO CROMOSÓMICO. 1. CULTIVO DE VIRUS. Durante los primeros años de investigación sobre virus, el empleo de animales era indispensable para el reconocimiento de estos agentes y a menudo era difícil el trabajo rápido y cuantitativo (hoy sólo se usa para el aislamiento primario …
Este artículo ha sido publicado en: García-Álvarez M, Berenguer J; Guzmán-Fulgencio M, Micheloud D, Catalán P, Muñoz-Fernandez MA, Álvarez E, Resino S. High plasma fractalkine (CX3CL1) levels are associated with severe liver disease in HIV/HCV co-infected patients with HCV genotype 1. Cytokine 2011; 54 (3): 244-248. INTRODUCCIÓN Las quimiocinas, …
PATOGÉNESIS DE LAS INFECCIONES VÍRICAS A. FACTORES VÍRICOS Y CELULARES. 1. CARACTERÍSTICAS VÍRICAS (VIRULENCIA). Se halla bajo un control poligénico y no se puede asignar a ninguna propiedad vírica aislada, pero sí suele ir asociado a ciertas características: – Los virus virulentos se multiplican mejor a Tª alta (fiebre). – …
MULTIPLICACIÓN DE LOS VIRUS ANIMALES A. CÉLULAS HUÉSPED PARA LA MULTIPLICACIÓN. Los primeros huéspedes usados fueron los animales adultos y embriones, para la experimentación en el laboratorio. Hoy han sido sustituidos por cultivos celulares. B. CULTIVOS TISULARES. 1. EL CULTIVO PRIMARIO Y SECUNDARIO. Se usan células de riñón de mono …
A. DEFINICIONES EN VIROLOGÍA. 1. CÁPSIDA. Es la envoltura proteínica que envuelve al ácido nucleico (AN) del genoma. Las cápsidas vacías pueden ser subproductos del ciclo de replicación de los virus con simetrías icosaédrica. 2. NUCLEOCÁPSIDA. Es la cápsida junto con el AN encapsulado. 3. UNIDADES ESTRUCTURALES. Son los bloques …
1. CLASIFICACIÓN DE LOS AGENTES BIOLÓGICOS EN BASE A SU RIESGO BIOLÓGICO. 1.1. AGENTES BIOLÓGICOS DEL GRUPO 1 Incluye microorganismos que es improbable que causen enfermedad en trabajadores sanos. 1.2. AGENTES BIOLÓGICOS DEL GRUPO 2 Bacterias, Chlarnydias, Mycoplasmas y Rickettsias Actinobacillus spp. Actinomadura pelletieri Actinomyces spp. Bacillus cereus Bacteroides spp. …
El curso evolutivo de la enfermedad hepática por el VHC es variable y puede asociarse con manifestaciones extrahepáticas. Para su descripción podemos distinguir los siguientes escenarios. 1.- Infección aguda La hepatitis C aguda se presenta en el 70-80% de los casos de una manera asintomática. Después de un período de …
El objetivo de la terapia antiviral en la hepatitis crónica por VHC es lograr una RVS, definida esta como la normalización de la ALT y negativización del ARN viral después de 24 semanas tras finalizar el tratamiento. El objetivo a largo plazo sería disminuir la cirrosis y hepatocarcinoma. De hecho, …
1.- Antecedentes A pesar del escaso número de hepatitis aguda que se diagnostica debido a que la mayoría tiene una forma de comienzo subclínica, diferentes estudios sugieren que el tratamiento con IFN alfa durante la fase aguda de la enfermedad disminuye el riesgo de cronificación. En cuanto a la hepatitis …
El virus de la hepatitis C (VHC) fue descubierto en 1989 por Choo y colaboradores [1]. Las primeras técnicas de detección de anticuerpos anti-VHC permitieron identificarlo como el principal agente causal de las hepatitis postransfusionales [2-4]. En la actualidad constituye la causa más prevalente de hepatitis crónica en los países …
1. NORMAS GENERALES DE SEGURIDAD BIOLÓGICA EN EL LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA CLÍNICA La peligrosidad de un agente está directamente relacionada con el tipo de manipulación a la que es sometido. Por ello es básico: 1. Conocer los agentes, sustancias y productos peligrosos que existen en el laboratorio. 2. Conocer la …
Las cabinas de seguridad biológica (CSB) son cámaras de circulación forzada que, según sus especificaciones y diseño, proporcionan diferentes niveles de protección. Son fundamentales en un Laboratorio de Microbiología Clínica y se clasifican según el nivel y tipo de protección. En principio es necesario distinguir entre las campanas de extracción …
Tal y como su nombre indica, las llamadas barreras primarias son la primera línea de defensa cuando se manipulan materiales biológicos que puedan contener agentes patógenos. El concepto de barrera primaria podría asimilarse a la imagen de una «burbuja» protectora que resulta del encerramiento del material considerado como foco de …
Aunque la producción de aerosoles es el principal mecanismo de producción de estás infecciones hay una series de riesgos, en especial aquellos que se derivan de secundariamente del deposito de aerosoles y aparatos a partir de los que se transmiten los microorganismos a piel y ojos. Los aerosoles se crean …
Las defensinas son moléculas efectoras de la inmunidad innata producidas fundamentalmente por leucocitos y células epiteliales que poseen un amplio rango de acción frente a gran diversidad de microorganismos. Son péptidos pequeños (3-6 kDa) altamente básicos, ricos en cisteína que poseen actividad antimicrobiana de amplio espectro que abarca bacterias, hongos …
1. El principal mecanismo de defensa frente a Mycobacteriun tuberculosis es : 1) opsonización. 2) anticuerpos neutralizantes. 3) complemento activado. 4) macrófagos activados. 5) neutrofilos activados. 2. El tipo de inmunoglobulina que mayor importancia tiene en la resistencia a helmintos es: 1) IgA. 2) IgD. 3) IgE. 4) IgG. 5) …
6. INMUNIDAD FRENTE A HONGOS 6.1. INFECCIONES POR HONGOS. 6.2. MECANISMOS DE INFECCIÓN. 6.3. MECANISMOS DE DEFENSA FRENTE A INFECCIONES POR HONGOS. 6.3.1. PAPEL DE LAS CÉLULAS FAGOCÍTICAS. 6.3.2. PAPEL DE LA RESPUESTA CELULAR. 6.3.3. RESPUESTA TH1/TH2 E INFECCIONES FÚNGICAS. 6.3.4. CITOCINAS. 6. INMUNIDAD FRENTE A HONGOS 6.1. INFECCIONES POR …
5. INMUNIDAD FRENTE A PROTOZOOS Y HELMINTOS 5.1. CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LAS INFECCIONES POR PARÁSITOS. 5.2. MECANISMOS EFECTORES. 5.2.1. LINFOCITOS. 5.2.2. SECRECIÓN DE CITOCINAS POR LOS LINFOCITOS. 5.2.2.1. IL-2. 5.2.2.2. IFN. 5.2.2.3. OTRAS CITOCINAS. 5.2.3. MACRÓFAGOS. 5.2.3.1. REGULACIÓN DE LA RESPUESTA INMUNE. 5.2.3.2. FORMACIÓN DE GRANULOMAS EN EL HÍGADO Y …
3. INMUNIDAD FRENTE A BACTERIAS (II): BACTERIAS INTRACELULARES. 3.2. BACTERIAS INTRACELULARES. 3.2.1. INMUNIDAD FRENTE A BACTERIAS INTRACELULARES. 3.2.2. CINÉTICA DE LA RESPUESTA. 3.2.3. EFECTOS PERJUDICIALES DE LA RESPUESTA INMUNE 3.2.4. RECEPTORES PARA EL RECONOCIMIENTO DE MICROBIOS. 3.2.5. ACTIVACIÓN POR PRODUCTOS MICROBIANOS (ACCIÓN ADYUVANTE DE LAS BACTERIAS). 3.2.6. ACTIVACIÓN MEDIADA POR …
3. INMUNIDAD FRENTE A BACTERIAS (I): BACTERIAS EXTRACELULARES. 3.1. BACTERIAS EXTRACELULARES. 3.1.1. CARACTERÍSTICAS DE LA RESPUESTA INMUNE 3.1.2. FACTORES DE VIRULENCIA 3.1.3. PAPEL DE LOS ANTICUERPOS Y EL SISTEMA DE COMPLEMENTO. 3.1.4. INTERACCIÓN CON LOS FAGOCITOS. 3.1.5. LOS MACRÓFAGOS SECRETAN CITOCINAS Y QUIMIOQUINAS EN RESPUESTA A PRODUCTOS BACTERIANOS. 3.1.6. INFLAMACIÓN …
2. INMUNIDAD ADAPTATIVA FRENTE A AGENTES INFECCIOSOS. 2.2. RELACIÓN DE RESPUESTA INMUNE INNATA CON RESPUESTA INMUNE ADAPTATIVA 2.3. RESPUESTA INMUNE ADAPTATIVA 2.3.1. LA RESPUESTA ADAPTATIVA A LAS INFECCIONES PUEDE DIVIDIRSE EN FASES 2.3.1.1. RESPUESTAS IN SITU 2.3.1.2. RESPUESTAS A DISTANCIA 2.3.2. ACTIVACIÓN DE LA RESPUESTA IMMUNE ADAPTATIVA 2.3.2.1. ACTIVACIÓN DE …
2. INMUNIDAD INNATA FRENTE A AGENTES INFECCIOSOS 2.1. RESPUESTA NATURAL O INNATA 2.1.1. RECONOCIMIENTO INICIAL DEL MICROORGANISMO 2.1.2. LA RESPUESTA INFLAMATORIA 2.1.3. RECONOCIMIENTO DE LOS MICROORGANISMOS POR CÉLULAS ANTÍGENO INESPECÍFICAS 2.1.4. PATRONES MOLECULARES ASOCIADOS A PATÓGENOS (PAMP) 2.1.5. CARACTERÍSTICAS DE LOS RECEPTORES PARA RECONOCIMIENTO DE PAMP 2.1.6. FAMILIAS ESTRUCTURALES Y …
1. RESPUESTA INMUNE FRENTE A AGENTES INFECCIOSOS 1.1. INTRODUCCIÓN 1.1.1. INFECCIÓN Y ENFERMEDAD INFECCIOSA 1.1.2. LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS SON CAUSADAS POR DIVERSOS AGENTES VIVOS QUE SE REPLICAN EN SUS HUÉSPEDES 1.1.3. LOS AGENTES PATÓGENOS DAÑAN LOS TEJIDOS DE DIVERSAS MANERAS. 1.1.4. OBJETIVO DE LA RESPUESTA FRENTE A MICROORGANISMOS 1.1.5. BARRERAS …
Según Garofalo [1], la bronquiolitis afecta al sexo masculino en un 68% de los casos llegando al 90% en casos graves. Un 30% de los niños tienen familiares con historia de asma. La edad de los niños afectados generalmente oscila entre los 7 y 14 meses y siendo más grave …
1. Indique la enfermedad causada por un defecto de NADPH-oxidasa en fagocitos : 1) inmunodeficiencia combinada severa. 2) síndrome de Wiskott-Aldrich. 3) enfermedad granulomatosa crónica. 4) hipogammaglobulinemia. 5) macroglobulinemia. 2. ¿Cuál de estas inmunodeficiencias (IDs) es la más frecuente? 1) inmunodeficiencia Combinada Severa (SCID). 2) enfermedad de Bruton. 3) déficit …
1. INMUNODEFICIENCIAS PRIMARIAS 1.1. GENERALIDADES. 1.1.1. TIPOS DE INMUNODEFICIENCIAS. a) INMUNODEFICIENCIAS PRIMARIAS O CONGÉNITAS: producidas por un defecto genético. Se suelen manifestar a una edad temprana. b) INMUNODEFICIENCIAS SECUNDARIAS O ADQUIRIDAS: – Malnutrición: altera la maduración y función de las células del SI. – Cánceres diseminados que interfieren en la …
Las infecciones víricas se han relacionado con respuesta inmune celular y producción de citocinas Th1. Sin embargo la bronquiolitis VRS +, como el asma [1], parece tener predominio de respuesta Th2. El predominio Th2 con descenso de Th1 explicaría la limitada protección frente a infecciones y comorbilidad que suele acompañar …
· Factores por parte del huésped. Se han revisado varias características anatomoclínicas del niño relacionadas con la patogenia de la infección por VRS [1]. El factor tiempo es importante, sobre todo el periodo ventana que existe entre el inóculo y la producción de células T CD8+, ya que es entonces …
La Comunidad de Madrid está dividida, a nivel geográfico sanitario, en 11 áreas de salud o sanitarias, cada una de ellas con un hospital cabecera o general. Esta zonificación sanitaria estructura el territorio comunitario en diferentes niveles según complejidad asistencial, y regula los flujos de la población hacia los centros …
El mejor modelo estudiado de enfermedad por VRS es el de la vacuna inactivada con formalina FI-VRS (1966-1967). Se administró a niños de 2 meses a 9 años en 2-3 dosis intramusculares separadas por 3 meses. Los resultados mostraron que la tasa de infecciones por VRS en vacunados no fue …
Publicado en 2003: Resino S, Bellón JM, Gurbindo D, Ramos JT, León JA, Mellado MJ, and Muñoz-Fernández MA. Viral Load and CD4+ T Lymphocyte Response to Highly Active Antiretroviral Therapy in Human Immunodeficiency Virus Type 1Infected Children: An Observational Study. Clin Infect Dis 2003, 37: 1216-1225 (A; FI =5.39). Se …
La primoinfección se caracteriza por un pico alto de carga viral al cuarto día de la infección, seguido de una respuesta tardía que coincide con el desarrollo de una inmunidad adquirida específica de células T. En aquellos previamente expuestos, la replicación viral es más limitada y la eliminación del virus …
Respuesta innata y VRS [1] La proteina G del VRS contiene péptidos similares a la quimiocina CX3C (fractalkina) que compiten con ella a la hora de unirse con su receptor CX3CR1, alterando las respuestas en los linfocitos Tc CX3CR1+, que poseen perforina y granzyma B [2]. La proteina G se …
Aunque la inmigración en España es un fenómeno relativamente reciente, en los últimos años esta población ha ido aumentando hasta alcanzar una tasa del 6,24% de la población total española [1]. Las poblaciones móviles y los inmigrantes se han ido convirtiendo en grupos más vulnerables a adquirir la infección por …
Se trata de una patología frecuente en el lactante: el 30% de los menores de 3 años han padecido episodios de sibilancias, una tercera parte de los cuales presentarán recurrencias y persistencia del cuadro en edad escolar. Aún así no se conoce bien el sustrato anatomo-patológico. La infección grave por …
El total de niños menores de 13 años enfermos de SIDA en la Comunidad de Madrid es de 251, de los cuales 233 niños habían sido infectados por transmisión vertical (Figura 1). El número de niños infectados por esta vía ha disminuido del 15,5%, en 1993, al 2,0% en los …
Hasta el 31 de diciembre de 2003, se habían notificado y confirmado 16.302 casos de SIDA residentes en la Comunidad de Madrid; de todos, ellos el 1,4% eran casos de SIDA pediátrico [1]. Como se puede observar en la Figura 7 el primer caso de SIDA en adultos aparece en …
La transmisión más común de los posibles virus causales se produce directamente mediante gotas de Pflüge, provenientes de secreciones nasofaríngeas o por transmisión de este tipo de material a través de manos o superficies contaminadas hasta vía aérea. Después de la replicación en la mucosa nasofaríngea, el virus se disemina …
Dentro de las enfermedades respiratorias, se ha estudiado la cronobiología del asma. Cochrane y Clarke encontraron que el 68% de las muertes por asma y el 80% de los ingresos en paro respiratorio ocurrieron durante la noche. Los biorritmos, circadianos en este caso, y el sueño, juegan un papel en …
Tratamiento No existe tratamiento etiológico efectivo para la infección por VRS. La posibilidad de prevención con vacunas específicas no parece posible a medio plazo, siendo únicamente eficaz la inmunización pasiva que alcance títulos superiores a 1/200 [1, 2] No existe consenso en cuanto al manejo del cuadro agudo en las …
Se trata de un proceso caracterizado por obstrucción inflamatoria de la vía aérea inferior que da lugar a un cuadro de dificultad respiratoria. La síntomatología clínica ayuda a definir la enfermedad y a establecer criterios diagnósticos como son los de McConnochie [1] y el Consenso Francés sobre bronquiolitis [2]: 1.-Disnea …
Aparición y reconocimiento del VIH. La pandemia del VIH-1 es una mezcla compleja de diversas epidemias dentro y entre países y regiones del mundo, y es, sin duda, la definición de la crisis de salud pública de nuestro tiempo. Las investigaciones han profundizado nuestra comprensión de cómo el virus se …
El 50% de las infecciones del tracto respiratorio inferior precisan ingreso en época de epidemia [1] y el 70 % de estos ingresos están causados por el virus respiratorio sincitial (VRS) con expresión clínica de bronquiolitis [2-6]. En Estados Unidos el VRS causa al año 91.000 ingresos con una repercusión …
Desde que apareció el primer caso de SIDA en España en 1981, exactamente en Cataluña y por transmisión homo/bisexual, el número de casos nuevos ha ido aumentado año tras año, hasta convertirse en un problema de salud pública de primera magnitud. Esta epidemia viene configurada en la población por dos …
Publicado en 2006: Resino S, Resino R, Bellón JM, Micheloud D, Gurbindo MD, de José MI, Ramos JT, Martín Fontelos P, Ciria L, and Muñoz-Fernández MA. Clinical outcomes improve with the highly active antiretroviral therapy in vertically HIV-1 infected children. Clin Infect Dis 2006; 45: 243-252 (A; FI =6.18). 1. …
A) Mecanismos directos. Infección directa. Las observaciones de la infección por VIH de las células T CD4+ in vivo e in vitro causando efectos citopáticos indican que la infección directa de las células T CD4+ es la responsable de su depleción in vivo. Los principales mecanismos son: – Acumulación de …
La infección por el virus de la hepatitis C en pacientes infectados por el VIH es una asociación patogénica muy frecuente, se estima en adultos que la coinfección favorece el aumento de la carga viral del VHC, la progresión a cirrosis y la mortalidad global en este grupo de individuos. …
Infección primaria. La infección primaria con VIH es seguida por la diseminación rápida del virus por todo el cuerpo y la inducción subsecuente de respuesta inmune que parcialmente controla la replicación viral. Dependiendo de la vía de exposición, los mecanismos de infección inicial pueden variar, aunque no hay ninguna diferencia …
VIRUS DE LA HEPATITIS C El Virus de la Hepatitis C (VHC) fue inicialmente reconocido como agente productor de la hepatitis no-A, no-B, y clonado posteriormente por Choo et al. en 1989 [1]. La infección por VHC es una de las principales causas de hepatopatía crónica y puede producir cirrosis, …
Estructura del virus de la inmunodeficiencia humana. El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es un Lentivirus de la familia Retroviridae que se caracterizan por infectar a las células de forma latente y ser capaces de producir efectos citopáticos a corto plazo, induciendo enfermedades degenerativas crónicas mortales en sus huéspedes. …
VÍAS DE TRANSMISIÓN. Las vías de transmisión de la infección por el VIH han sido bien identificadas e incluyen contagio por vía sexual, por vía parenteral y transmisión madre-hijo. La vía vertical constituye en la actualidad el principal mecanismo de infección del VIH en la edad pediátrica y puede ocurrir …